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[单选题]

女性,52岁,消瘦、吞咽困难2月余,伴心悸、气短、双下肢水肿。查体:口唇发绀,心尖部舒张期隆隆样杂音,S亢进,二尖瓣开放拍击音明显,肺动脉瓣区S亢进分裂。对诊断有决定性意义的检查是()

A.胸片

B.心电图

C.心脏超声

D.尿常规

E.肾功能

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第1题

男,74岁,因劳累后气短、心悸1周入院。查体:颊部紫红色,口唇发绀,心尖部闻及舒张期杂音。患者还可能出现的面容()

A.肝病面容

B.满月面容

C.贫血病容

D.二尖瓣面容

E.肾病面容

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第2题

女,45岁,劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检:心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声,并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音,P2亢进,超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变,前后叶同向运动,开放受限,瓣口面积为0.8cm2。如考虑是否合并二尖瓣关闭不全时,应注意心尖区()

A.连续性杂音

B.双期杂音

C.隆隆样杂音

D.叹气样杂音

E.递增递减型杂音

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第3题

女性,30岁。活动后心悸、气短;咳痰带血,心尖部有舒张期隆隆样杂音。第一心音亢进()

A.充血性心力衰竭

B.心包积液

C.缩窄性心包炎

D.二尖瓣狭窄

E.二尖瓣狭窄并关闭不全

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第4题

女性,38岁,诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄(中度),突发心悸2天,伴呼吸困难,不能平卧,查体:BP95/75mmHg,口唇发绀,双肺较多湿啰音,心率150次/分,第一心音强弱不等,节律绝对不规则,心尖部舒张期隆隆样杂音,肝不大,下肢无水肿。最可能诊断为()

A.阵发性室上性心动过速

B.阵发性室性心动过速

C.心房扑动

D.窦性心动过速

E.阵发性房颤

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第5题

女性,38岁,诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄(中度),突发心悸2天,伴呼吸困难,不能平卧,查体:BP95/75mmHg,口唇发绀,双肺较多湿啰音,心率150次/分,第一心音强弱不等,节律绝对不规则,心尖部舒张期隆隆样杂音,肝不大,下肢无水肿。触诊桡动脉搏动最可能有()

A.短绌脉

B.奇脉

C.水冲脉

D.交替脉

E.以上均不是

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第6题

风湿性二尖瓣狭窄的特有体征是()

A.心尖部第一心音亢进

B.心尖部舒张期隆隆样杂音

C.胸骨左缘第二肋间隙第二心音亢进伴分裂

D.心尖部收缩期吹风样杂音

E.开瓣音

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第7题

女性,25岁。心悸、气促10年,反复咯血,查体:心尖部第一心音亢进,可闻及开瓣音及舒张期隆隆样音,肺动脉瓣区第二心音亢进,X线示梨形心,宜采用()

A.洋地黄

B.利尿剂

C.二尖瓣分离术

D.二尖瓣置换术

E.垂体后叶素止血

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第8题

患者,女,30岁。心悸、气促2个月,咳粉红色泡沫痰。查体:面颊暗红,口唇发绀,双肺底闻及湿哕音,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音,下肢水肿。其诊断是

A.肺源性心脏病

B.冠心病

C.二尖瓣狭窄,心功能不全

D.高血压心脏病

E.心包积液

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第9题

男性,20岁。有四肢关节疼痛病史。近半年来,时感心悸,活动后有气急,休息时缓解。查体:两颧紫红色,口唇轻度发绀,听诊心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘第3~4肋间二尖瓣开放拍击音,P2亢进,分裂。入院后2天体检发现第一心音强弱不等,心律绝对不规则,心率120次/分,心脉100次/分。应考虑并发了()

A.窦性心动过速

B.阵发性室上性心动过速

C.心房扑动

D.心房颤动

E.窦性心律不齐

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第10题

患者女性,33岁。劳累后心悸气促7年,检查:二尖瓣面容,第一心音亢进,心尖部可闻及Ⅲ级隆隆样舒张期杂音,有开瓣音,P>A,心律规则,本次因为气促不能平卧伴咯血入院。其治疗措施是()

A.吸氧

B.西地兰静脉注射

C.镇咳剂

D.速尿静脉注射

E.止血剂

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