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[单选题]

护士如何根据患者临床特点判断患者脑疝发生的部位()

A.小脑幕切迹疝的特点:生命体征变化出现较早,延髓功能受累的表现在早期出现

B.枕骨大孔疝的特点:瞳孔改变及意识障碍岀现较早,呼吸和循环障碍则稍后岀现

C.小脑幕切迹疝的特点:瞳孔变化及进行性加重的意识障碍出现较早

D.枕骨大孔疝的特点:瞳孔变化及进行性加重的意识障碍出现较早

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第1题

患者,女性,60岁,因溃疡出血行毕1式手术,术后7天患者出现切口不完全裂开,经保守治疗后患者康复出院。今后患者可能发生的疝是()

A.腹股沟斜疝

B.腹股沟脐疝

C.切口疝

D.腹股沟直疝

E.脑疝

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第2题

患者,男性,46岁。因"急性脑出血"人院,护士在巡视时发现,患者出现一侧瞳孔散大,呼吸不规则,此时患者有可能出现的并发症是()

A.动眼神经损害

B.消化道出血

C.癫痫发作

D.脑疝

E.呼吸衰竭

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第3题

医院临床护士根据患者的护理级别和医师制订的诊疗规范,为患者提供()和()

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第4题

患者半小时前因脑出血并发脑疝收入院。监护室的护士发现该患者的瞳孔应该是()

A.双侧瞳孔变小

B.双侧瞳孔变大

C.双侧瞳孔不等大

D.双侧瞳孔散大固定

E.双侧瞳孔无变化

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第5题

护士在临床中预防患者发生氧中毒的有效措施是()

A.避免患者长时间高浓度吸氧

B.经常改变患者体位

C.鼓励患者做深呼吸

D.给予一定的氧气湿化

E.知道患者有效咳嗽

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第6题

患者,男,68岁。与家人争吵时突然倒地,意识不清,大小便失禁,急诊以“急性脑出血”收入院。护士在监测患者病情时,应该注意观察以下哪种并发症的先兆表现()

A.心脏衰竭

B.呼吸衰竭

C.脑疝

D.肾衰竭

E.DIC

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第7题

患者,男,26岁。于晚夜间饮用高度白酒500ml 后神志不清呼吸困难,口唇发绀,急诊入院。查体:体温36.9℃,脉博141次/分,呼吸28次/分,血压95/72mmHg,嗜睡,半卧位,呼吸急促,腹部轻压痛,无肌紧张,分诊护士判断该患者最可能的是()

A.急性胰腺炎

B.癔症

C.呼吸衰竭

D.脑疝

E.酒精中毒

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第8题

脑出血患者发生脑疝时,最重要的护理措施()

A.防止肺部感染

B.脱水利尿

C.防止休克

D.严密观察生命体征及瞳孔变化

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第9题

患者致命的并发症为()

A.脑积水

B.脑血管痉挛

C.再出血

D.脑疝

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第10题

患者发生跌倒、坠床事件护士如何处理()

A.值班护士立即赶到患者身边

B.立即通知医生,初步判断伤情及措施,遵医嘱处置

C.报护士长,上报不良事件

D.以上都是

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第11题

患者男性,58岁,头痛,呕吐2个月余。行颅脑MRI示:右额叶占位。后行开颅探查+肿瘤切除术,病检示"胶质母细胞瘤"。患者可能出现直接损害生命中枢(呼吸、心跳)的脑疝为()

A.小脑幕切迹疝

B.枕骨大孔疝

C.大脑镰疝

D.蝶骨嵴疝

E.脑中心疝

F.以上都可以迅速导致生命危险

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