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[主观题]

病历摘要:患者男性,73岁,右眼视力下降二年余,不伴有红、肿及疼痛症状,眼科检查:视力右眼:0.1,左眼:0.6,双眼晶体轻度混浊,玻璃体未见明显混浊,眼底:右眼黄斑区视网膜萎缩,较多色素沉着,左眼黄斑区有较多玻璃膜疣,视网膜动脉明显变细。关于渗出性老年黄斑变性,下列哪些不妥()

A.是一种基因突变所引起

B.与血脂代谢异常有关

C.早期中心视力下降不明显

D.患者多在45岁以上发生

E.双眼先后发病

F.晚期视力损害明显

G.本型特点是RPE下有新生血管膜存在

H.激光治疗可全愈

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第1题

病历摘要:女性,63岁,双眼视力下降六个月,并伴有黑影漂动,不伴有明显眼红、肿及头痛症状,家族中无类似病史,但患者有糖尿病史十二年,自行服用降糖药物,血糖控制不稳定。眼部检查:视力:右眼:0.04,左眼:0.3,右眼晶体轻度混浊,玻璃体明显混浊,眼底较为模糊,左眼晶体亦为轻度混浊,玻璃体未见明显混浊,眼底可见片状出血与大片状参出物。本病的眼部其它改变,下列哪些不对()

A.可产生结膜血管瘤

B.眼外肌麻痹

C.眼部调节麻痹

D.白内障

E.青光眼

F.虹膜红变

G.视网膜坏死

H.眼部肿瘤

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第2题

病历摘要:患者男性,38岁,右眼前有黑影漂动十天伴下方视物不清七天,不伴有红肿及眼痛症状,否认有眼外伤史,但有高度近视史约十年,家族中无类似病史。病人可能发生什么疾病()提示:病人三个月后,又出现视力下降,大片黑影,视力为眼前指数,右眼玻璃体混浊,眼底看不清,右眼超声波检查见有明显光带,并与球壁相连

A.视网膜再次脱离

B.玻璃体混浊

C.眼内感染

D.视网膜眼底出血

E.玻璃体出血

F.视网膜炎症反应G.视神经炎H.后葡萄膜炎

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第3题

男性,30岁。主诉:右视力下降1个半月,自觉右眼前有黑影,视物发暗变形,无眼红、眼痛史。三年前左眼曾有同样情况,经治疗约一年视力有恢复。最近患者工作紧张。检查:视力右4.6(0.4),左4.9(0.8)。双外眼未见异常。屈光间质清晰。小瞳眼底检查:双眼视乳头正常,视网膜动脉稍细,静脉正常,右眼黄斑部稍隆起,有黄白色点状物,左眼黄斑部色素紊乱、中心凹光反射暗淡。根据病史及初步检查,考虑双眼患有哪些疾

A.双眼远视

B.右眼弱视

C.双眼老年性黄斑变性

D.右眼脉络膜炎

E.右眼中心性浆液性视网膜脉络膜病变(中浆)

F.右眼黄斑囊样水肿

G.右眼视神经视网膜炎

H.左眼陈旧性中心性视网膜脉络膜病变

I.双眼遗传性黄斑变性

J.右眼脉络膜血管瘤

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第4题

病历摘要:男性,86岁,右眼逐渐视力下降三年,不见物一个月,不伴有红、痛及头痛症状,既往有高度近视病史,家族中无遗传病史,否认有外伤史。眼部检查:视力右:指数/30CM,左眼:0.3(-10.00D矫正),双眼球不充血,角膜透明,前房(-),晶体核呈棕色混浊,双眼底小瞳孔下较为模糊。病人术后发生何种并发症?提示:病者在局麻下行右眼Phaco+IOL术,术后出现角膜较为明显水肿,并于术后出现角膜小水

A.术后感染

B.术后眼内葡萄膜炎症

C.术后晶体反应

D.术后角膜失代偿

E.术后人工晶体排斥反应

F.术后高眼压G.术后虹膜炎H.正常手术反应

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第5题

患者,女性,49岁,双眼视力逐渐下降4年,右眼严重,30天前右眼视力突然下降,自用活血化瘀药物效果不佳。检查:Vod:HM/30cm,Vos:0.4,双眼眼压正常,双眼结膜无充血,角膜透明,前房清,双眼晶状体轻度混浊,右眼玻璃体混浊(),视网膜窥不见,左眼玻璃体混浊(),后极部视网膜散在片状出血、硬性及软性渗出,黄斑区微血管瘤()。全身情况:2型糖尿病病史13年,平时控制良好,无高血压

A.患者术后发生视网膜脱离

B.患者术后视网膜出血导致玻璃体腔混浊

C.眼内炎

D.葡萄膜炎

E.晶状体损伤导致的玻璃体混浊

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第6题

某女患者,65岁。双眼视力下降4年,右眼加重15天。查视力:右眼0.02,左眼0.6,右眼视网膜黄斑部可见脂质渗出及黄白色膜状病变,左眼中心凹旁可见玻璃膜疣,FFA右眼早期表现为后极部花边状血管荧光造影形态,进而荧光渗漏扩大,晚期不消退,考虑右眼为()

A.湿性老年黄斑变性,焦点状CNV

B.干性老年黄斑变性,斑状CNV

C.湿性老年黄斑变性,典型CNV

D.干性老年黄斑变性,隐匿性CNV

E.湿性老年黄斑变性,混合型CNV

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第7题

患者女性,21岁,双眼视力逐渐下降2年,左眼明显加重半年,无眼红、痛及外伤史。查体,身高1.7米,四肢修长,指(趾)呈蜘蛛指(趾)样改变。右眼视力0.3,针孔0.8,结膜无充血,角膜透明,虹膜震颤,瞳孔3mm×3mm,晶状体透明。左眼视力0.1,针孔无提高,结膜无充血,角膜透明,虹膜震颤,瞳孔3mm×3mm,晶状体透明,于瞳孔区中央见其鼻侧的赤道部。该患者的治疗方案不恰当的是()

A.检查患者眼压

B.排除心血管疾患

C.检查眼底排除视网膜脱离

D.右眼行晶状体摘除和人工晶状体植入术

E.左眼行晶状体摘除和人工晶状体植入术

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第8题

患者,女性,50岁,双眼胀。检查双眼视力1.0,双眼角膜透明,瞳孔对光反应好,周边前房1个角膜厚度,视乳头杯盘比右眼0.6、左眼0.4,眼压右眼35mmHg、左眼28mmHg。左眼曾患虹膜睫状体炎。下列哪项治疗是不合适的()

A.卡替洛尔

B.噻吗洛尔

C.肾上腺素

D.甘露醇

E.左布诺洛尔

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第9题

患者,男性,6岁,自出生时即发现右眼比左眼小,不伴晨轻暮重,否认外伤史。右眼视力0.5,不能矫正,左眼视力1.0。睑裂高度:右眼3mm,左眼9mm。眼球运动正常。腾喜龙试验:阴性。咀嚼下颌运动试验:阴性。提上睑肌肌力:右眼2mm,左眼12mm;额肌肌力:右眼10mm,左眼10mm。以下处理比较合适的是()

A.口服新斯的明

B.口服糖皮质激素

C.手术治疗:提上睑肌缩短术

D.手术治疗:额肌提吊术

E.不处理,待发育成熟后再手术

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第10题

患者男,68岁,农民,小学文化,沉默寡言。双眼均患有老年性白内障,经检查,左眼视力0.2,右眼视力0.3,医生拟分次为双眼施行白内障手术。在第一次手术时,医生与患者未确认手术眼的侧别,对右眼实施了白内障摘除手术,手术顺利,术后视力有所提高,但术后患者和家属却提出原本希望先治疗的是左眼,接受手术的眼睛术前还能看得见,不急于治疗,认为'医生开错了眼睛',因此一度情绪比较激动。根据上述材料回答下列问题:

A.①②

B.①④

C.②④

D.③④

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