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[单选题]

经产妇,宫口开大4cm,破水后产妇突然烦躁不安,诉头晕、胸闷,测心率124次/分,血压为0,胎心70次/分,最可能的诊断是下列哪一项()

A.子宫破裂

B.羊水栓塞

C.胎盘早剥

D.脑梗死

E.子痫

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第1题

下面哪种情况下,采用人工破膜处理较恰当:()

A.单臀位,宫口开大4cm

B.边缘性前置胎盘,宫口开大6cm,出血不多

C.胎盘早剥,经产妇,宫口开大4cm,胎心好

D.双胎第一胎娩出后15分钟无宫缩

E.头位,骶耻外径18cm,胎儿体重估计2600g,宫口开大3cm,胎头未衔接

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第2题

24岁初产妇,测坐骨结节间径7cm,出口后矢状径7cm,现妊娠39周,宫口开大3cm,S=0,胎心150次/分,正确的分娩方式应是()

A.自然分娩

B.人工破膜

C.静滴缩宫素

D.产钳助产

E.剖宫产术

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第3题

26岁初产妇,妊娠40周,头位,自然临产,产程顺利,宫口开大8cm,胎头棘下2cm,自然破水,羊水黄绿,破水5分钟后病人自觉呼吸困难,烦躁,发绀,血压80/40mmHg,心率126次/分,呼吸45次/分,胎心率120次/分.对病人立即进行处理,以下哪项是错误的()

A.正压给氧

B.头低脚高位

C.输血补充血容量

D.呋塞米静脉推注

E.毛花苷丙静脉推注

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第4题

岁初产妇妊娠40周,规律宫缩2小时,枕左前位,胎心140次/分,骨盆外测量未见异常,B超测胎头双顶径值为9.8cm,羊水平段4cm,NST有反应型。 经处置后宫缩正常,胎头下降S=+3,宫口开大5cm,此时最恰当的处理是:

A.人工破膜

B.静脉滴催产素

C.让产妇用腹压

D.温肥皂水灌肠

E.观察生命体征

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第5题

26岁初产妇,妊娠40周。规律宫缩24小时,检查宫口开大4cm,胎头前囟位于耻骨联合后方,胎膜已破,羊水混浊绿色,胎心104次/分。本例最恰当的处置应是()

A.等待宫口开全产钳助娩

B.等待自然分娩

C.剖宫产术

D.静脉滴注缩宫素

E.静脉滴注地诺前列酮

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第6题

37岁初产妇,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血象:白细胞计数18×10/L,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。本例错误的诊断是()

A.高龄初产

B.胎膜早破

C.产时感染

D.先兆子宫破裂

E.胎儿窘迫

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第7题

37岁初产妇,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血象:白细胞计数18×10/L,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。2小时后产妇体温更高达40℃,心率140次/分,血压66/40mmHg,子宫压痛明显,下腹反跳痛轻度,此时正确处

A.静滴大剂量广谱抗生素抗感染

B.使用肾上腺皮质激素抗休克

C.纠正酸中毒和抗感染

D.抗休克抗感染同时输注白蛋白

E.抗休克抗感染同时行剖宫产术

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第8题

一产妇产程中突然破膜.胎心亦迅速减慢至110次/分,并继续下降,最可能的诊断是()

A.脐带先露

B.脐带脱垂

C.脐带打结

D.脐带缠绕

E.以上都不是

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第9题

初产妇,26岁。妊娠40周,临产11小时,宫口开大4cm,前羊膜囊饱满,S=0,胎心率140次/分。目前该患者恰当的处理措施是()

A.肌肉注射哌替啶

B.静脉滴注缩宫素

C.行剖宫产术

D.行人工破膜

E.温肥皂水灌肠

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第10题

27岁初产妇,39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查:胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查:胎头高浮,宫口开大3cm,胎膜未破,估计胎儿体重3400~3500g,孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常,骨盆测量正常此时最可能的诊断是()

A.脐带缠绕

B.脐带脱垂

C.脐带先露

D.脐带打结

E.脐带扭转

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第11题

初孕妇,26岁。妊娠38周,规律宫缩8小时,宫口开大6cm,S+1,胎膜已破,胎儿体重估计3000g,血压130/80mmHg,胎心144次/分。2小时后肛查:宫口仍6cm,边薄,先露S+l,宫缩力弱,20秒l/5~6分,胎心好。应诊断为()

A.潜伏期延长

B.活跃期延长

C.活跃期停滞

D.第二产程延长

E.滞产

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