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[单选题]

初产妇,26岁。妊娠40周,临产11小时,宫口开大4cm,前羊膜囊饱满,S=0,胎心率140次/分。目前该患者恰当的处理措施是()

A.肌肉注射哌替啶

B.静脉滴注缩宫素

C.行剖宫产术

D.行人工破膜

E.温肥皂水灌肠

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第1题

初产妇,妊娠40周,就诊时规律宫缩6小时,自然破膜5小时,查妊娠足月腹型,胎心率116次/分,胎心监护见多个晚期减速,宫口开大3厘米,先露头,此时最恰当的处理是()

A.吸氧,严密观察产程

B.静脉滴注催产素,加速产程进展

C.β 受体阻滞剂

D.立即行剖宫产

E.急查尿中雌激素 / 肌酐比值

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第2题

岁初产妇妊娠40周,规律宫缩2小时,枕左前位,胎心140次/分,骨盆外测量未见异常,B超测胎头双顶径值为9.8cm,羊水平段4cm,NST有反应型。 经处置后宫缩正常,胎头下降S=+3,宫口开大5cm,此时最恰当的处理是:

A.人工破膜

B.静脉滴催产素

C.让产妇用腹压

D.温肥皂水灌肠

E.观察生命体征

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第3题

二十六岁初产妇,妊娠37周,规律宫缩7小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。若不久出现胎心快,168次/分,此时恰当处理应是()

A.吸氧左侧卧位

B.立即剖宫产

C.静脉滴注维生素C

D.羊膜镜检查

E.静脉滴注缩宫素

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第4题

初产妇,26岁,孕40周、已临产,规律宫缩12小时,阴道流水8小时。肛查:宫口开大5cm,先露头、高位+1。下列诊断哪一项是恰当的()

A.潜伏期延长

B.胎膜早破

C.正常活跃期

D.正常潜伏期

E.滞产

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第5题

初产妇,40周妊娠规律宫缩18小时,查:宫口开大6cm,宫缩渐弱,20~30秒/6~7分钟,2小时后复查,宫口仍开大6cm,S-1,骨盆外测量正常范围,胎心率130~135次/分,规律。首选的处理措施是()

A.缩宫素静脉点滴

B.立即行剖宫产术

C.肌内注射哌替啶

D.鼓励产妇进食、休息

E.等待其自然分娩

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第6题

初产妇27岁,孕39周,头位,临产12小时入院,胎膜未破,宫口开大1cm,S-2,胎心140次/分,下列处理不正确的是()

A.观察

B.行骨盆内外测量

C.B型超声检查,判断胎儿大小

D.肌肉注射地西泮10mg,令产妇休息

E.监澳4胎心

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第7题

初孕妇妊娠足月,已经临产2小时。右枕前,胎心好,宫口开大4cm入院。25小时后再次肛诊宫口扩张无进展,本病例恰当的诊断是()

A.潜伏期延长

B.活跃期延长

C.活跃期停滞

D.第二产程延长

E.第二产程停滞

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第8题

26岁初产妇,妊娠40周。规律宫缩24小时,检查宫口开大4cm,胎头前囟位于耻骨联合后方,胎膜已破,羊水混浊绿色,胎心104次/分。本例最恰当的处置应是()

A.等待宫口开全产钳助娩

B.等待自然分娩

C.剖宫产术

D.静脉滴注缩宫素

E.静脉滴注地诺前列酮

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第9题

28岁妇女,停经39周,GP,有规律性宫缩,已见红入院。产科检查:宫缩为20~30秒/4~5分,宫高36cm,腹围100cm,胎心音140次/分,LOP,肛查:宫颈消失,宫口开大2cm,有羊膜囊感。目前诊断及处理如何?

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第10题

30岁,初产妇,妊娠38+5周,规律宫缩5小时,枕左前位,估计胎儿体重3000g,胎心136次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S=+1,骨盆外测量未见异常。待产第11小时,宫缩逐渐减弱,胎膜已破,宫口开大8cm,此时恰当的处理是()

A.调整宫缩节律

B.静脉滴注缩宫素

C.合理使用腹压

D.静脉注射麦角新碱

E.立即行剖宫产术

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