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[单选题]

病人,初产妇,26岁,妊娠38周,下腹痛8小时入院。检查:产妇腹痛难忍、烦躁不安。腹壁脐下见环状凹陷,耻骨联合上方压痛明显。胎心率100次/分。宫口开大6cm,头先露-2。该产妇最可能的诊断是()

A.不协调性子宫收缩过强

B.胎儿窘迫

C.先兆子宫破裂

D.不协调性子宫收缩乏力

E.重型胎盘早剥

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第1题

女,26岁。初产妇。妊娠38周,规律腹痛8小时,胎膜破裂,骨盆外测量正常,枕左前位,胎心率146次/分,宫口开大6cm,S+1。该产妇的产程进展最可能的是()

A.羊膜腔感染

B.产程进展正常

C.活跃期延长

D.潜伏期延长

E.胎头下降停滞

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第2题

初产妇,26岁,妊娠40周。规律性宫缩6小时,检查:官缩40秒/5~6分钟,枕左前位136次/分,官口开大3cm,骨盆外测量各径线正常,估计胎儿体重3000g左右。宫缩时产妇呼叫,腹痛难忍,要求剖宫产。此时首选的护理措施是()

A.肛查

B.听胎心

C.心理护理

D.观察产程

E.阴道检查

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第3题

初产妇,26岁,妊娠39周。产前检查5次,妊娠经过顺利。今晨2时出现阵发性腹痛,不能入睡,坚持到早上9时到医院就诊。入院后检查宫缩每5-6分钟一次,持续25-30秒,枕左前位,宫颈口开大2㎝,其余情况正常。在这一阶段,你应为产妇提供的保健要点是什么?

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第4题

初产妇,26岁,38周临产,进入第二产程,宫缩逐渐频繁。因疼痛不断加剧,产妇表现烦躁不安、大声喊叫,并要求剖宫产尽快结束分娩。产妇此时主要的心理特点是()

A.焦虑

B.矛盾

C.震惊

D.悲伤

E.抑郁

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第5题

某初产妇,停经50天出现阴道少量出血,伴轻微下腹痛。妇科检查发现该产妇宫口关闭,子宫增大,子宫约50天孕大。妊娠试验阳性,该产妇可能的诊断是()

A.难免流产

B.不全流产

C.先兆流产

D.习惯性流产

E.完全流产

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第6题

急诊科一26岁妊娠足月初产妇,家属代述乡医院诊断为肩先露,嘱来大医院处理。产科医师仔细检查,发现已是嵌顿性肩前位,发现脱出的是胎儿右手,其腹部检查应是()

A.胎背朝向产妇腹壁,胎臀在产妇腹部右侧

B.胎背朝向产妇腹壁,胎臀在产妇腹部左侧

C.胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎臀在产妇腹部右侧

D.胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎臀在产妇腹部左侧

E.胎儿肢体朝向产妇左侧,胎臀在产妇腹部右侧

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第7题

初产妇,33岁,妊娠38周,正常阴道分娩。第二产程时宫缩频繁,疼痛难忍。此时护士恰当的处理方式是()

A.劝其忍耐

B.给予安慰和鼓励

C.抚摸腹部

D.握紧产妇的手

E.投以关切的目光

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第8题

36岁初产妇,身高149cm,孕2产1,妊娠40周。16小时前腹部开始阵痛,8小时前请助产士在家接产,2小时前宫口开全,胎头高浮,无胎儿娩出征象。缩宫素10U加于5%葡萄糖液250ml内静脉滴注,同时合谷穴注射缩宫素5U。不久,孕妇腹部剧痛,不缓解,疼痛难忍,呼叫不止。助产士见胎儿仍未娩出,孕妇腹痛难忍,用力按压产妇腹部。20分钟后产妇突然感腹部剧烈阵痛,继之腹痛略缓解,随后腹痛加剧呈持续性,四肢

A.慢性阑尾炎急性发作

B.处理不当引起肠穿孔

C.胎盘早剥

D.子宫破裂

E.羊水栓塞

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第9题

某女,44岁,GP,宫内孕40周,破膜24小时,胎儿手脱出阴道口来院急诊。检查:产妇腹痛拒按,烦躁不安,脉搏、呼吸加快,胎心160次/分。该产妇,最有早期诊断意义的症状与体征是()

A.脐下病理性缩复环随宫缩上升

B.可见阴道内少量鲜血流出

C.子宫轮廓不清,胎体没有扪及

D.肉眼血尿

E.产妇疼痛难忍,呼叫

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第10题

女.26岁,G0P0,妊娠38周,中度妊娠高血压疾病孕妇,因胎膜早破入院,入院时血压21.3/14.6kPa(160/110mmHg),尿蛋白(),宫缩强,总产程2小时50分钟。产后检查胎盘胎膜完整,阴道与宫颈裂伤处经修补阴道内仍有阵阵暗红色血流出伴有血块,子宫时软时硬,失血量已超过300ml.此产妇产后出血原因可能是()

A.产道损伤

B.凝血功能障碍

C.胎盘残留

D.子宫收缩不良

E.胎盘滞留

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第11题

26岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩8小时入院。查:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径7.5cm。枕右前位,胎心134次/分。肛查宫口开大4cm,胎头为“0”。3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2分钟1次,持续45秒,胎心102次/分,子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm。产程受阻的原因主要为()

A.骨盆入口狭窄

B.扁平骨盆

C.中骨盆狭窄

D.骨盆出口狭窄

E.漏斗骨盆

F.均小骨盆

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