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第1题
男性，53岁。直肠癌术后2小时。T36.9℃、P118次／分、R28次／分，BP82/65mmHg，CVP4cmH2O。病人烦躁不安、面色苍白、肢体冰凉。体检：下腹部膨隆，叩诊呈浊音。术后保留尿管，引流尿量25ml。实验室检查：RBC3.2×1012/L、Hb73g/L、WBC9×109/L。此时首要的处理措施是（）
A.应用强心剂
B.应用缩血管药物
C.控制输液量和速度
D.快速大量输液
E.立即手术止血
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第2题
男性，53岁。直肠癌术后2小时。T36.9℃、P118次／分、R28次／分，BP82/65mmHg，CVP4cmH2O。病人烦躁不安、面色苍白、肢体冰凉。体检：下腹部膨隆，叩诊呈浊音。术后保留尿管，引流尿量25ml。实验室检查：RBC3.2×1012/L、Hb73g/L、WBC9×109/L。此时正确的处理措施是（）
A.应用强心剂及扩血管药
B.应用缩血管药物
C.加快输液量
D.加速补液速度
E.应用升压药
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第3题
女性，46岁。盲肠癌行右半结肠切除术，术后第3天出现烦躁不安，尿量减少。查体：T38.8℃，P120次／分，R28次／分，BP90／70mmHg。实验室检查：WBC16×109/L，N92%。加大鼻导管给氧（）
A.盲肠癌右半结肠切除术后
B.SIRS
C.ALI
D.休克代偿期
E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
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第4题
男性，45岁。坠落伤2小时入院。临床诊断脾破裂，急诊行脾切除术。术后第3天，T37.8℃，P88次／分，R18次／分．BP120/75mmHg。血常规：WBC13.24×109/L，N75%，L24%，HGB126g/L，PLT523×109/L。根据患者情况，目前要考虑（）
A.腹腔感染
B.脾功能减退
C.高凝状态
D.免疫功能障碍
E.脾切除术后正常反应
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第5题
患者，男性，43岁。因反复咳嗽、乏力1个月，午后潮热、消瘦伴血痰1周而就诊。病程中曾经抗菌药物治疗无明显好转。肾移植术后1年。体检：T37.9℃，R28次/分，P88次/分，右上肺呼吸音略低，未闻及啰音。应首选哪项检查（）
A.血沉
B.痰细菌培养
C.胸片
D.血气分析
E.纤支镜检查
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第6题
男性，40岁，体外循环心内直视术后24小时出现呼吸困难，T37℃，P116次/分，R33次/分，（）
A.碱中毒
B.急性肾衰竭
C.高血钾
D.急性呼吸衰竭
E.急性左心衰竭
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第7题
患者男性，62岁。肝硬化病史5年，此次因“呕血2天”入院。查体：面色苍白，精神萎靡，T37.8℃，P118次/分，R22次/分，血压90/60mmHg，该患者目前存在的首优护理问题是（）
A.体温升高
B.潜在并发症：上消化道出血
C.活动无耐力
D.体液不足
E.有受伤的危险
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第8题
男性，35岁。右腰部撞击伤后剧烈疼痛，伴全程血尿2小时入院。查体：T38℃，P110次／分，R28次／分，BP80/60mmHg。神志清楚，面色苍白，痛苦表情，被迫体位。双肺呼吸音清晰。心界不大，律齐，未闻及血管杂音。右上腹压痛及右腰部叩击痛明显。右下腹诊断性穿刺阴性。根据患者病史、体征，首先应考虑的损伤器官是（）
A.肝脏
B.脾脏
C.肾脏
D.十二指肠
E.输尿管
F.胰腺
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第9题
男性，35岁。因右腰部撞击伤后伴剧烈疼痛、全程血尿2小时入院。体检：T38℃，P110次／分，R28次／分，BP100／60mmHg。面色苍白，痛苦表情，神志清楚，查体合作，颈无抵抗。双肺呼吸音清晰，心界不大，率齐，未闻及血管杂音。右上腹压痛及叩击痛明显。右下腹腹腔穿刺为弱性。如果这个病人有慢性胆囊炎，体检最可能的发现是（）
A.肝脾肿大，触痛
B.腹胀气
C.右上腹肋缘下压痛
D.巩膜中度黄染
E.右腰部叩击痛
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第10题
男性，18岁，学生。淋雨后寒战、发热、右胸痛l周就诊。查体：T39.6℃，P108次／分，R28次／分，BP90／60mmHg。神智恍惚，烦躁不安，右肺呼吸音减弱、语颤增强、可闻及管状呼吸音，心率110次／分，节律齐，心音稍低。该患者最可能的诊断是（）
A.军团菌肺炎
B.肺炎球菌肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.肺炎克雷白杆菌肺炎
E.金黄色葡萄球菌肺炎
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