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[多选题]

男,50岁,湖北渔民。腹胀、乏力、纳差3年,尿少、全身浮肿1个月。无饮酒史及病毒性肝炎史。查体:T 36.2C,慢性病容,消瘦,巩膜无黄染,有蜘蛛痣,腹膨隆,脾肋下平脐,腹水征(),下肢凹陷性水肿。该病治疗首选的药物是()

A.氯喹

B.甲苯达唑

C.酒石酸钠

D.甲硝唑

E.吡喹酮

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第1题

男,45岁,湖北渔民。腹胀、乏力、纳差5年,尿少、全身浮肿1周。无饮酒史及病毒性肝炎史。查体:T36.4℃,慢性病容,消瘦,巩膜无黄染,有蜘蛛痣,腹膨隆,脾肋下平脐,腹水征(),下肢凹陷性水肿。最可能的诊断是()

A.丙肝肝硬化

B.结核性腹膜炎

C.乙肝肝硬化

D.血吸虫病

E.结肠癌

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第2题

患者,男性,15岁,因发热、纳差、恶心2周,尿黄1周来诊。患者2周前无明显诱因发热达38℃,无发冷和寒战,不咳嗽,但感全身不适、乏力、纳差、恶心及右上腹部不适,偶尔呕吐,曾按上感和胃病治疗无好转。1周前尿黄如茶色,无皮肤瘙痒,睡眠稍差,体重无明显变化。既往体健,无肝炎和胆石症史,无药物过敏史,无输血史,无疫区接触史。查体:T37.5℃,P80次/分,R20次/分,Bp120/()

A.慢性肝炎

B.急性肝炎

C.肝硬化

D.重型肝炎

E.自身免疫性肝炎

F.淤胆型肝炎

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第3题

男,32岁,水肿,乏力,腹胀2个月,既往有血吸虫接触史。查体:全身浮肿,腹壁静脉曲张,腹水征()鉴别肝性腹水与下腔静脉阻塞所致腹水,下列()体征最有意义。

A.腹壁静脉怒张

B.下肢凹陷性水肿

C.肝病面容

D.蜘蛛痣

E.腹壁静脉血流方向

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第4题

男,14岁,无糖尿病家族史,口干、乏力、消瘦1个月,验空腹血糖15.6mmol/L,尿糖(),尿酮体(),尿蛋白(-)判断糖尿病控制程度较好的指标是()

A.空腹血糖

B.饭后血糖

C.尿糖

D.糖化血红蛋白

E.空腹胰岛素

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第5题

男,45岁。反复腹胀、纳差、牙龈出血2年。进肉食后出现行为异常,胡言乱语12小时。既往体健,否认传染病接触史,无放射性物质接触史,饮酒史20年,每天饮白酒6两左右。无精神病家族史。对明确意识障碍病因,最有意义的实验室检查是()

A.血糖

B.LT/AST

C.血清蛋白电泳

D.血氨

E.血电解质

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第6题

男,30岁。肝区钝痛、低热、乏力3个月,有血吸虫疫水接触史,偶饮酒。查体:肝肋下2cm,质硬。HBsAg(),ALT60U,A/G3.1/3.0,AFl>先后检测二次,结果分别为200mg/ml和400mg/ml。诊断首先应考虑()

A.慢性活动性肝炎

B.肝炎肝硬化

C.血吸虫病性肝纤维化

D.酒精性肝硬化

E.肝炎肝硬化合并原发性肝癌

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第7题

男性,40岁。有慢性乙型病毒性肝炎史10年。近1年出现腹胀、腹壁静脉重度曲张,尿少,脾肿大,在上腹部听诊时可能有哪一种体征()

A.腹膜炎三联征

B.Murphy征

C.Courvoisier征

D.振水音

E.腹壁静脉曲张常可听到静脉血管杂音

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第8题

患者女性,40岁,教师。主诉:上腹部反复疼痛8个月余。现病史:患者8个月前无明显诱因下出现上腹部隐痛不适,劳累及饥饿时加重,进食后疼痛可缓解,发作无明显规律性。伴有腹胀、反酸、嗳气,偶有恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无呕血。自觉口干、咽干,有时胸闷、气短、食欲缺乏、纳差、乏力。病后纳差,睡眠差,大小便正常,体重无变化。既往体健,个人史、家族史无特殊。查体:T36.5℃,P86次/分,R20次/分,

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第9题

男,30岁。肝区钝痛、低热、乏力3个月,有血吸虫疫水接触史,偶饮酒。查体:肝肋下2cm,质硬HBsAg(),ALT60U/L,A/G3.1/3.0。AFP先后检测二次,结果分别为200μg/L和400μg/L。诊断首先应考虑()

A.慢性活动性肝炎

B.肝炎肝硬化

C.血吸虫病性肝纤维化

D.酒精性肝硬化

E.肝炎肝硬化合并原发性肝癌

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第10题

患者,男,43岁。无明显诱因出现眼睑及下肢浮肿,气喘,乏力。血压142/94mmHg。现症见浮肿,按之凹陷不易恢复,腹胀纳少,面色萎黄,神疲乏力,尿少色清,大便溏,舌质淡,苔白腻,脉沉弱。实验室检查:尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量4.8g,血浆总蛋白48g/L,白蛋白23g/L,血清胆固醇6.7mmol/L,甘油三酯5.9mmol/L。最可能的诊断是()

A.急性肾炎

B.肾病综合征

C.慢性肾炎

D.慢性肾衰竭

E.尿路感染

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第11题

患者,男,50岁。乙型肝炎12年,现持续性肝区疼痛,消瘦,发热,乏力,食欲不振。查体:营养不良,腹部结块。舌质暗红,有瘀斑,苔薄黄,脉弦。首先考虑的诊断是()。

A.慢性肝炎

B.肝硬化

C.慢性迁延性肝炎

D.肝血管瘤

E.肝癌

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