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[单选题]
有以女性患者，70岁，左侧肢体偏瘫，入院时护士发现其骶尾部皮肤发红，并伴有肿、热、痛，皮肤未破损，该患者目前最重要的护理措施是（)。
A.避免局部皮肤受压
B.加强营养物质的摄入
C.用无菌敷料包扎
D.定时进行局部皮肤受压
E.保持床铺干燥、平整
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A.A.避免局部皮肤受压.
B.B.加强营养物质的摄人.
C.C.用无菌敷料包扎.
D.D.定时进行局部皮肤消毒.
E.E.保持床铺干燥、平整
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第3题
患者，男性，62岁，左侧脑出血伴右侧肢体功能障碍，言语不能，大小便失禁，一直在家未进行正规康复治疗，昨日家人为其清理大便时发现骶尾部皮肤破溃，局部有液体渗出，诊断为压疮。 如果医生检查发现患者皮肤破坏深达全层，但未穿透皮下组织，在筋膜之上，则其压疮根据组织破坏严重程度患者产生压疮的原因不包括（）
A.局部长时间受压
B.局部血液循环障碍
C.全身营养不良
D.感觉功能减退
E.局部皮肤脂肪组织增厚
第4题
患者，男性，43岁。肛周肿痛4天，肛门左侧皮肤发红并伴疼痛，以坐时及排便时明显，2天前加剧并局部肿胀，无畏寒、发热。体检：胸膝位肛门11点处见局部肿胀，约2cm×2cm，有脓头，周围皮肤发红，波动感（）。该患者目前的主要护理诊断为（）
A.体温过高
B.疼痛
C.皮肤完整性受损
D.便秘
E.个人应对无效
第5题
女性，33岁。自幼左侧乳头内陷，未哺乳。发现左乳肿物2周，肿物3cm×3cm，界不清，与皮肤粘连，近2天出现肿物增大，伴局部红肿热痛，无波动感。经过初步治疗后，患者局部红肿热痛加重，并出现波动感，发热39℃，最不恰当的处理是（）
A.切开引流
B.大剂量抗生素
C.乳房单纯切除
D.穿刺
E.B超检查明确病变范围
第6题
患者，女性，50岁。因“先天性心脏病、心房颤动、左侧肢体偏瘫”收住院。患者，女性，50岁。因“先天性心脏病、心房颤动、左侧肢体偏瘫”收住院。该患者常见的脉搏为（）
A.洪脉
B.速脉
C.绌脉
D.缓脉
E.丝脉
第7题
患者，女性，58岁，傍晚时突发左侧肢体不能活动，夜班护士查房时发现患者肢体恢复了功能，所有症状完全消失。该护士考虑患者可能是（）
A.吉兰，巴雷综合征
B.短暂脑缺血发作
C.脑血栓
D.脑出血
E.蛛网膜下腔出血
第8题
患者女性，67岁，因脑血管意外导致右侧肢体瘫痪。患者说话口齿不清，体质瘦弱，大小便失禁。近日发现其骶尾部皮肤呈紫红色，皮下可触硬结为减轻骨髂隆突出的压力可用物品置身体空隙处，不可选用的是（）
A.气垫
B.水褥
C.羊皮垫
D.海绵垫
E.塑料垫
第9题
患者，女性，70岁，左侧肢体无力两个月入院，临床诊断脑血栓形成恢复期。查体：患者神志清楚，左侧肢体偏瘫，Brunnstrom分期Ⅳ期，目前康复治疗正确的是（）
A.主要是正确的抗痉挛体位摆放，预防并发症和继发性损害
B.控制肌痉挛和异常运动模式，促进分离运动的出现
C.主要是控制下肢肌痉挛，早日恢复患者步行功能
D.控制肌痉挛，促进选择性运动和速度运动更好的恢复
E.提高左侧肢体肌张力，诱发主动运动
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