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[单选题]

患者，女性，70岁，左侧肢体无力两个月入院，临床诊断脑血栓形成恢复期。查体：患者神志清楚，左侧肢体偏瘫，Brunnstrom分期Ⅳ期，目前康复治疗正确的是（）

A.主要是正确的抗痉挛体位摆放，预防并发症和继发性损害

B.控制肌痉挛和异常运动模式，促进分离运动的出现

C.主要是控制下肢肌痉挛，早日恢复患者步行功能

D.控制肌痉挛，促进选择性运动和速度运动更好的恢复

E.提高左侧肢体肌张力，诱发主动运动

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第1题

患者，女，56岁，左侧肢体无力2个月入院，既往高血压病史，临床诊断脑出血恢复期收住入院。查体：患者神志清楚，左侧肢体偏瘫，Brunnstrom分期Ⅲ期，目前康复治疗正确的是（）

A.控制肌痉挛和异常运动模式，促进分离运动的出现

B.增强左侧肢体肌力、耐力训练

C.增强右侧肢体平衡和协调性训练

D.增强右侧肢体肌力、耐力训练

E.提高左侧肢体肌张力，增强左侧肢体肌力训练

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第2题

患者女，65岁。以"右侧肢体无力，伴言语不能3小时"为主诉来诊。既往有高血压病10年。查体：BP160/90mmHg，神志清楚，运动性失语，右侧肢体肌力2级，右侧偏身针刺痛觉缺失，双眼右侧视野同向性偏盲。患者入院后确诊为急性脑梗死，则闭塞的血管是（）

A.左侧椎动脉

B.右侧椎动脉

C.左侧大脑中动脉豆纹动脉

D.右侧大脑中动脉豆纹动脉

E.左侧大脑中动脉主干

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第3题

患者，男性，2个月前突发头晕、头痛、继而左侧肢体瘫痪，CT检查为大脑右侧出血约60毫升，经手术治疗后，遗留左侧肢体偏瘫，不能活动，生活不能自理。查体：神志清晰，精神欠佳，BPl2/8kPa，患肢肌力0级，健足站立平衡功能1级。诊断：1.脑出血；2.左侧肢体弛缓性偏瘫。该患者健足站立时，可保持那种状态下的平衡（）。

A.静态

B.自动态

C.他动态

D.以上都不对

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第4题

患者女，52岁。头痛半年，入院前出现呕吐并左侧肢体无力，入院检查：意识清楚，眼底检查视盘水肿，左侧肢体肌力Ⅳ级，腱反射活跃，病理征（）。目前能确定的诊断是（）

A.颅内占位性病变

B.腔隙性脑梗死

C.颅内压增高

D.蛛网膜下腔出血

E.脑水肿

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第5题

某患者，女性，60岁，脑出血恢复期，查体：患者神志清楚，左侧中枢性偏瘫，偏身感觉减退，站立位能伸手够物并保持平衡，但是在外力推动下不能站稳。对该患者进行运动功能评定，可采用（）

A.ASIA分级

B.MMSE

C.Fugl-Meyre法

D.FIM

E.Barthel指数

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第6题

男性患者，48岁，以“头痛、呕吐，左侧肢体不能活动2小时”为主诉入院。既往高血压病病史6年。查体：血压200/120mmHg，神清语利，双眼向右凝视，左侧面舌中枢性瘫痪，左侧肢体偏瘫，脑膜刺激征阳性。

问题1：其病变部位可能在（）

A．右侧额叶

B．左侧额叶

C．右侧内囊

D．左侧内囊

E．左侧顶叶

问题2：为明确病变性质，首先应进行的检查是（）

A．MRI

B．CT

C．腰椎穿刺

D．EEG

E．DSA

问题3：入院后虽经及时治疗，病情继续加重，神志恍惚，双侧瞳孔不等大。诊断考虑为（）

A．脑栓塞

B．脑血栓形成

C．SAH

D．脑出血

E．多发性腔隙性脑梗死

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第7题

男性患者，2l岁，车祸头部外伤，昏迷30分钟后清醒，查体神志清楚，右颞头皮血肿，神经系统检查无阳性发现。入院观察，5小时后又转入昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散大，左侧肢体瘫痪。临床诊断首先考虑是（）

A.脑挫伤

B.脑内血肿

C.脑水肿

D.急性硬脑膜下积液

E.急性硬脑膜外血肿

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第8题

病历摘要：患者，男性，72岁，诉右侧肢体麻木无力10天。于10天前无明显诱因出现右侧肢体麻木无力。既往有高血压病史。查体：BP：170/110mmHg。左侧肢体轻瘫试验阳性。1．诊断是什么？

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第9题

患者，女性，65岁，在家做饭时突发右侧肢体无力，不能言语23小时，意识丧失3小时，有高血压病史5年，糖尿病史2年。体检：血压205／106mmHg，对疼痛和呼唤无反应，颈抵抗（），双侧瞳孔不等大，左0．5cm，右0．3cm，对光反射迟钝。肢体坠落试验右侧较左侧下降速度快，右侧膝反射消失、左侧（），Babinski右侧（）、左侧（）初步诊断为

A.原发性脑室出血

B.脑栓塞

C.蛛网膜下腔出血

D.脑出血

E.脑血栓形成

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第10题

患者女，52岁。头痛半年，入院前出现呕吐并左侧肢体无力，入院检查：意识清楚，眼底检查视盘水肿，左侧肢体肌力Ⅳ级，腱反射活跃，病理征（）。首先采用的抢救措施是（）

A.复位骨折端，石膏固定

B.血管活性药物应用

C.立即剖腹，脾脏切除

D.积极抗休克＋脾切除

E.补液抗休克

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第11题

患者，女性，58岁，傍晚时突发左侧肢体不能活动，夜班护士查房时发现患者肢体恢复了功能，所有症状完全消失。该护士考虑患者可能是（）

A.吉兰，巴雷综合征

B.短暂脑缺血发作

C.脑血栓

D.脑出血

E.蛛网膜下腔出血

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