审核原始凭证的及时陛要求（）填制有关原始凭证。A．在经济业务发生时B．在经济业务将要发生时 C

131～134 题共用题干

男性，35岁，饮酒后突发中上腹持续性疼痛伴恶心、呕吐10小时就诊，疼痛向腰背部放射。既往无胃病史，查体：T38℃，巩胰无黄染，上腹偏左有压痛及轻度肌紧张，肝浊音界正常，Murphy征阴性，肠鸣音正常。

第 131 题 最可能的诊断是（）。

79～80 题共用题干。

男，40岁。饮酒后持续性上腹疼痛10小时，向腰背部放射，伴恶心，呕吐，发热，无血尿。第 79 题 最可能的诊断为 （）。

A．急性胰腺炎

B．胆囊炎

C．消化性溃疡

D．肠梗阻

E．肾结石

(45～46题共用题干) 患者男性，20岁，1个月前运动时上腹部被撞伤，1周前出现上腹持续性胀痛，向腰背部放射，餐后加重，伴恶心、呕吐。查体：体温9℃，上腹偏左侧可触及大小约1Ocm×8cm半球形肿块，光滑，触痛，移动度差。 45.下一步应做的检查是

A.电子胃镜检查

B.胆道造影

C.立位腹平片

D.超声波检查

E.静脉肾盂造影

(138～141 题共用题干)

女性，36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9h，呕吐2次来院急诊。既往体健。体检：体温37.8℃．上腹偏左压痛，伴轻度肌紧张。

第 138 题 对诊断最有意义的辅助检查是

A．血常规

B．腹部B超

C．腹部X线透视

D．血清淀粉酶

E．血清脂肪酶

(52～56题共用题干) 患者，男性，40岁。醉酒后2小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐。 最有助于明确诊断的检查项目是

A.肝功能

B.CA199

C.血淀粉酶

D.胸腹部x线检查

E.腹部B超

(93-95题共用题干)

男性，55岁，2天前酒后出现上腹痛，进行性加重，并向腰背部放散，曾呕吐1次，为胃内容物，呕吐后腹痛未减轻，稀便2次。既往有“胆石症”病史10年，无高血压、糖尿病史。查体：体温37.3℃，脉率80次/分，呼吸20次/分，血压120/80 mmHg，巩膜无黄染，心肺未见异常，腹平软，上腹部轻压痛，肝脾肋下未触及。

93.对该患者最可能的诊断是()

A、急性肠胃炎

B、急性胆囊炎

C、十二指肠球后溃疡

D、急性胰腺炎

(下列各题共用题干)女性，36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9h，呕吐2次来院急诊。既往体健。体检：体温37.8℃．上腹偏左压痛，伴轻度肌紧张。对诊断最有意义的辅助检查是

A.血常规

B.腹部B超

C.腹部X线透视

D.血清淀粉酶

E.血清脂肪酶