今年医院全院性质量改进项目为输血科的紧急抢救用血及时率（）

A.医务科

B.质管科

C.输血科

D.临床科室

格式：A、医院信息网-院感科专栏

B、医院感染管理委员会

C、会议传达

D、周会反馈

E、与院感专职人员交流

F、医院和科室的医院感染管理知识培训

G、参与全院性、科室院感质量改进项目

H、院感微信群、QQ群、钉钉群交流

I、配合院感的检查、监测

A、医院信息网-院感科专栏

B、医院感染管理委员会

C、会议传达

D、周会反馈

E、与院感专职人员交流

F、医院和科室的医院感染管理知识培训

G、参与全院性、科室院感质量改进项目

H、院感微信群、QQ群、钉钉群交流

I、配合院感的检查、监测

格式：

A.建立临床用血质量管理体系，推动临床合理用血

B.负责制定临床用血储备计划，根据血站提供的预警信息和医院的血液库存情况协调临床用血

C.负责血液预定，入库、储存、发放工作

D.分析临床用血不良事件，提出处理和改进措施

E.参与特殊输血治疗病例的会诊，为临床合理用血提供咨询

A.≤0.10%

B.≤0.10‰

C.≤0.15%

D.≤0.15‰

A.临床医师对临床用血患者均应进行临床输血适应性与有效性评价，并在病历中详细记录

B.临床科室每月对医师合理用血情况进行评价、总结、分析，并将医师合理用血评价结果用于个人业绩考核与用血权限的认定管理

C.输血科每月对医师合理用血情况进行评价、总结、分析，并将评价结果报送医务处

D.医务处每月对全院临床科室及医师用血情况进行质控点评及公示，分析原因，与医院质量管理及质量考核相结合

A.注意保暖，加强巡视，严密观察证明生命体征和病情变化，做好记录，重点交接班

B.发生休克、明显低血压、严重发热、气促者妥善封存血袋和输血器，在医生、护士、患者或家属三方见证下，共同行实物封存，连同抽取的血样一起送检

C.病区填写《输血不良反应信息回馈单》提交输血科。输血科进行调查分析后将《输血不良反应调查结果汇报单》返回病区，原件病历保存，复印件科室保存

D.经判断为输血不良事件者，按照《香港大学深圳医院安全（不良）事件处理指引》要求，在安全事件管理系统中输血不良事件模块上报，并进行持续质量改进

A.护理组长/护士长

B.专科护士

C.专科护理小组

D.护理部

E.以上都不是

A．利用中午、上夜、下夜分批次、分重点、分时间段对全院护理单元进行检查指导

B．检查内容：按照《三级医院评审标准》中医院服务、患者安全、医疗质量安全管理与持续改进、护理管理与质量持续改进评审标准与要求认真组织实施，做好检查记录

C．负责协调紧急状态下护理人力资源调配，确保抢救工作顺利开展

D．总值班护士长按护理部排出的值班表值班，如有需要可随时调整

A．医务科：负责医疗和医技不良事件的管理与持续质量改进

B．护理部：负责护理不良事件的管理与持续质量改进

C．设备科：负责医疗器械与设备不良事件的管理与持续质量改进

D．临床药学和药剂科：负责药物相关不良事件管理与持续质量改进

E．输血科：负责输血不良事件管理与持续质量改进

F．院感科：负责医院感染不良事件的管理与持续质量改进

G．总务科：负责医院后勤和医院环境设施不良事件管理与持续质量改进

H．保卫科：负责医院消防和治安伤害不良事件管理与持续质量改进

I．信息科：负责信息安全不良事件的管理与持续改进

J．其他类型不良事件由质控科进行管理

B．科室质量监控指标的选定是科室质量与安全管理小组根据医院监控重点、高风险、服务量大、易出问题的原则和科室实际情况讨论选择，而后报医院质量与安全管理委员会批准后开展的

C．指标的数据在每月科室质量管理会议会通报，在科室的布告栏有数据和其它信息公布

A.提高护理人员手卫生依从性

B.用药安全管理

C.医院感染管理

D.节假日期间护理质量管理