题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

如护理人员发现患者有脑疝先兆症状时应()

A.立即通知医生

B.抬高患者床头15-30°,以利于静脉回流

C.头偏向一侧,防止误吸

D.吸氧,保持气道通畅

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第1题

护理人员发现患者有脑疝先兆症状时,应立即置患者()

A.头偏向一侧

B.仰卧位

C.俯卧位

D.膝胸卧位

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第2题

护理人员发现患者有脑疝先兆症状时,应如何处理()

A.立即置患者俯卧位,头偏向一侧

B.患者烦躁时,要防止坠床

C.立即通知医生

D.迅速建立静脉通路

E.遵医嘱给脱水、降低颅内压药物

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第3题

以下关于腰穿正确的是()

A.有明显视乳头水肿或有脑疝先兆者,禁忌穿刺

B.穿刺时患者如出现呼吸、脉搏、面色异常等症状时,应立即停止操作

C.鞘内给药时,应先放出等量脑脊液,然后再等量转换性注入药液

D.术前应指导病人排空大小使,在床上静卧15~30分钟

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第4题

发现患者有脑疝形成先兆症状时,迅速建立静脉通路,遵医嘱立即快速静脉滴注()甘露醇注射液125~ 250mI,必要时遵医嘱静脉推注呋塞米20~40mg利尿

A.10%

B.30%

C.25%

D.20%

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第5题

脑疝患者发现先兆症状应及时通知医生,并给脱水药,纠正脑组织灌注不足()
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第6题

腰椎穿刺哪项说法不正确()

A.疑有颅内压升高者必须先做眼底检查

B.有明显视乳.头水肿或有脑疝先兆者,禁忌穿刺

C.穿刺时患者如出现呼吸、脉搏、面色异常等症状时,应立即停止操作,并作相应处理

D.鞘内给药时将药液直接注入

E.凡颅内压增高者,禁作此试验

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第7题

脑疝患者的应急预案()

A.发现脑疝先兆症状时,立即通知医生

B.迅速开放静脉通道,遵医嘱立即快速静滴甘露醇 、 速尿

C.抬高床头20~30度 ,吸氧 ,保持呼吸道通畅,防止误吸

D.观察患者意识、瞳孔、生命体征、血氧饱和度的变化

E.必要时进行急诊手术治疗准备做好抢救记录

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第8题

发现患者有脑疝先兆时应立即置患者头偏向一侧()
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第9题

发现患者出现剧烈头痛,频繁呕吐,血压上升,瞳孔散大亦是改变等脑疝先兆症状时立即治患者侧卧位或仰卧位,头偏向一侧,床头抬高()

A.10到15℃

B.20到30℃

C.30到40℃

D.25到35℃

E.15到30℃

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第10题

患者男,55岁,因“排粪后剧烈头痛4h”来诊。3d前感冒、发热。高血压病史8年,便秘5年。查体:T38.5℃,P60次/min,R28次/min,BP140/90mmHg;意识清楚;一侧动眼神经麻痹;双肺闻及痰鸣音。腰椎穿刺脑脊液检查:血性。下列护理措施中不妥的是()

A.绝对卧床休息,为避免呕吐物引起误吸,应抬高床头15°~30°

B.严密观察意识、瞳孔变化,监测生命体征,及早发现脑疝的先兆

C.做好各项生活护理,如口腔护理、皮肤护理,预防压疮

D.头痛时使用吗啡镇痛

E.观察有无消化道出血症状、体征

F.鼓励家属多关心、探视患者

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第11题

患者男性,65岁。慢性肺气肿患者,近日痰多不易咳出,常有喘鸣、头痛、烦躁,白天嗜睡,夜间失眠,晨间护理时发现患者神志淡漠,应考虑出现()

A.窒息先兆

B.呼吸性酸中毒

C.肺性脑病

D.休克早期

E.脑疝先兆

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