题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

护理人员发现患者有脑疝先兆症状时,应如何处理()

A.立即置患者俯卧位,头偏向一侧

B.患者烦躁时,要防止坠床

C.立即通知医生

D.迅速建立静脉通路

E.遵医嘱给脱水、降低颅内压药物

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第1题

患者男性,65岁。慢性肺气肿患者,近日痰多,不易咳出,常有哮鸣,头痛、烦躁,白天嗜睡,夜间失眠,晨间护理时发现患者神志淡漠,应考虑出现()

A.窒息先兆

B.呼吸性酸中毒

C.肺性脑病

D.休克早期

E.脑疝先兆

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第2题

如该患者出现头痛、头涨、神志恍惚、躁狂、瞻望等,应考虑()

A.呼吸性酸中毒

B.肺性脑病

C.窒息先兆

D.休克早期

E.脑疝

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第3题

病人,男,70岁。COPD病史多年,因“咳嗽、咳痰、喘息加重6天”入院。现痰多不易咳出,护理时发现病人神志淡漠,昼睡夜醒,头痛,烦躁,应考虑()

A.呼吸性碱中毒

B.痰液阻塞

C.休克早期

D.肺性脑病先兆

E.脑疝先兆

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第4题

护理急性脑血管疾病病人时,发现病人突然呼吸减慢,瞳孔不等大,应考虑()

A.窒息

B.脑疝

C.呼吸衰竭

D.脑出血加重

E.室颤先兆

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第5题

下列()不属于脑脊液检查的适应证。

A.有脑膜刺激症状需明确诊断者

B.疑有颅内出血

C.疑有中枢神经系统恶性肿瘤

D.有脑疝先兆者

E.中枢神经系统手术前的常规检查

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第6题

患者男,70岁。肺心病,下肢水肿,哮喘严重并呈端坐呼吸,护理人员观察此患者时应注意。患者出现下列哪些症状提示发生了肺性脑病()

A.头痛

B.烦躁不安

C.言语障碍

D.嗜睡

E.以上都是

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第7题

呼吸衰竭患者如表现为头痛、头胀,日轻夜重,昼眠夜醒,局限性肌群抽搐,神志恍惚等,应考虑为()

A.休克早期

B.窒息先兆

C.肺性脑病

D.呼吸性酸中毒

E.出现脑疝

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第8题

患者,男,68岁。与家人争吵时突然倒地,意识不清,大小便失禁,急诊以“急性脑出血”收入院。护士在监测患者病情时,应该注意观察以下哪种并发症的先兆表现()

A.心脏衰竭

B.呼吸衰竭

C.脑疝

D.肾衰竭

E.DIC

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第9题

下列哪项不属于脑脊液检查的适应证()

A.有剧烈头痛、昏迷、抽搐及瘫痪等表现而原因未明者

B.有脑疝先兆者

C.有脑膜刺激症状需明确诊断者

D.疑有颅内出血

E.中枢神经系统手术前的常规检查

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第10题

下列关于脑疝发生不正确的是()

A.瞳孔散大,脉搏慢而有力,并伴有不同程度的意识障碍为脑疝症状

B.发生脑疝时立即置患者侧卧位,头偏向一侧

C.遵医嘱给予25%的甘露醇250〓快速静脉点滴

D.立即氧气吸入

E.头部放置冰袋或冰帽,防止脑水肿

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第11题

护理频繁呕吐伴有突然头痛的患者时,发现其意识不清,脉搏、呼吸减慢,左右瞳孔不等大,应考虑()

A.脑疝形成

B.脑血栓形成

C.高血压危象

D.蛛网膜下腔出血

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