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非计划性拔管护理单:患者大于等于2条引流管,管道风险评分直接选择高危()

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第1题

PCD阶段对于护理来说不是护理难点的是?()

A.起病急,病情重不易护理

B.患者不易配合,穿刺过程易误伤脏器

C.引流管因为管径小容易堵塞

D.引流管容易脱出

E.防止非计划性拔管

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第2题

以下非计划性拔管的护理干预错误的是()

A.引流管妥善固定

B.班班交接

C.适当保护性约束

D.患者烦躁时可以随意使用镇定剂

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第3题

可能发生非计划性拔管的高危人群()

A.气管内插管患者

B.深静脉置管患者

C.鼻肠管、导尿管患者

D.各种引流管患者

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第4题

非计划性拔管的防范与管理制度包括()

A.落实导管护理的风险评估及安全管理,现场训练及指导

B.掌握引流管固定方法

C.实施健康教育

D.必要时给予保护性约束、镇静镇痛

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第5题

非计划性拔管通常包含以下情况()

A.未经医护人员同意患者自行拔除的导管

B.因导管质量问题及导管堵塞等情况需要提前的拔管

C.各种原因导致的非计划性拔管

D.术后引流量少,医生拔除引流管

E.以上都对

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第6题

预防发生非计划拔引流管应急处理流程的护理措施()

A.管道妥善固定,有效固定(做好二次固定)、预留一定活动范围

B.翻身时注意管道,避免牵拉、防止脱出

C.发生非计划性拔管时,立即用无菌纱块封闭引流口,通知医生

D.以上都是

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第7题

Ⅰ类管路非计划性拔管是指发生后可直接危及患者生命,迅速造成患者死亡的管路,如气管插管、气管切开、胸腔闭式引流管、脑室引流管和动插管等()
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第8题

下列关于非计划性拔管的说法正确的是()

A.6.A.GCS评分越低,患者自我拔管风险越高

B.GCS评分越高,患者自我拔管风险越高

C.胸腔闭式引流管是非计划性拔管中危险性最大的

D.医院感染患者不是非计划性拔管的危险患者

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第9题

非计划性拔管指导管意外脱落或未经医护人员同意患者将导管拔出,包括()。

A.PICCO导管

B.动脉导管

C.气管插管

D.胸腔闭式引流管

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第10题

胸腔闭式引流管非计划性拔管处理措施是要立即用手捏闭伤口皮肤,消毒一遍后用凡士林纱布封闭伤口,限制活动,立即通知医生,安慰患者()
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第11题

胸腔闭式引流管非计划性拔管处理措施是要立即用手捏闭伤口皮肤,消毒一遍后用凡士林纱布封闭伤口,限制活动,立即通知医生,安慰患者()
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