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[多选题]

依从性差的跌倒高危患者如无家属或陪人看护时,应()

A.通知家属,告知可能发生的危险,并建议24小时专人陪护,并签署护理安全告知书,并书写护理记录

B.家属未到前安排陪护、护生或护士专人看护

C.拒绝陪护,在护理记录中记录安全告知情况,并签署护理安全告知书

D.汇报组长或护长,必要时请老年专科会诊

E.了解患者下床的目的,并向患者反复强调如需下床需按呼叫铃寻求护士帮助

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第1题

依从性差的跌倒高危患者如有家属陪护时,应()

A.告知患者、家属或陪人可能发生的危险,并签署护理安全告知书,并书写护理记录

B.家属或陪人24小时看护,指导正确的防跌倒措施,离开患者时告知护士

C.下床时需要有护士、家属或陪人陪同

D.晚上睡觉时家属或陪人睡床边

E.可随意更换家属或陪人

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第2题

依从性差的跌倒高危患者的床位安排,错误的是()

A.病床一侧尽可能靠墙,家属或陪人睡另一侧,必要时使用铃铛

B.提供床边坐便椅,予遮挡

C.安排的床位近护士站

D.安排的床位远护士站

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第3题

责任护士应向患者及家属指导宣教的内容包括()

A.选择适当穿着(防滑拖鞋、裤管不过长)

B.教导并确认床栏使用,睡前请病人排空膀胱

C.高危跌倒患者有陪人,对使用平车或轮椅外出检查病人时加安全带/床栏,对步态不稳患者外出检查必须有家属及护送人员陪同

D.病人使用的跌倒风险药物的影响

E.要如厕一定要叫护理人员(看护),护理人员(看护)要陪同入

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第4题

根据患者跌倒、坠床等意外事件应急预案当患者发生跌倒、坠床时()

A.询问、安抚患者→测生命体征→检查患者有无骨折或其他损伤→通知值班医生检查→如病情允许搬动患者回病床休息→协助处理骨折或伤口→重新评估跌倒风险因素,必要时给予床栏或适当约束患者→加强巡视→通知家属留陪人看护→→评估患者当时情况→作好护理记录→填写不良事件报告表→按程序向各级报告

B.询问、安抚患者→测生命体征→检查患者有无骨折或其他损伤→通知值班医生检查→评估患者当时情况→如病情允许搬动患者回病床休息→协助处理骨折或伤口→重新评估跌倒风险因素,必要时给予床栏或适当约束患者→加强巡视→通知家属留陪人看护→作好护理记录→填写不良事件报告表→按程序向各级报告

C.询问、安抚患者→测生命体征→检查患者有无骨折或其他损伤→通知值班医生检查→评估患者当时情况→重新评估跌倒风险因素,必要时给予床栏或适当约束患者→加强巡视→通知家属留陪人看护→如病情允许搬动患者回病床休息→协助处理骨折或伤口→填写不良事件报告表→按程序向各级报告

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第5题

发生患者跌倒坠床等意外事件时,应()

A.询问、安抚患者,测生命体征,检查患者有无骨折或其他损伤

B.通知值班医生检查

C.重新评估跌倒风险因素,必要时给予床栏或适当约束患者

D.加强巡视,通知家属留陪人看护

E.作好护理记录,填写不良事件报告表,按程序向各级报告

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第6题

患者有跌倒高风险时,护士应告知的对象有()

A.患者

B.患者家属

C.陪人

D.护工

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第7题

下列关于预防患者跌倒的护理要点错误的是()

A.评估易跌倒因素

B.定时巡视

C.严密观察病情变化

D.与患者家属沟通,跌倒陪人有责任

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第8题

患者跌倒预防的护理要点其中()错误

A.评估易跌倒因素

B.定时巡视

C.严密观察病情变化

D.与患者家属沟通,跌倒陪人有责任

E.合理安排陪护

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第9题

发现病人跌倒(坠床)不应评估()

A.神志、瞳孔

B.生命体征

C.患者有无外伤

D.家属陪人

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第10题

患者跌倒预防的护理要点其中哪项错误()

A.评估易跌倒因素

B. 定时巡视

C. 严密观察病情变化

D. 与患者家属沟通,跌倒陪人有责任

E. 合理安排陪护

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第11题

风险告知及陪护病人跌倒的问题所在,跌倒的危害性,必要时和病人或家属签署风险防范告知书。提高患者及家属的依从性和配合程度()
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