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发现病人跌倒(坠床)不应评估()
A.神志、瞳孔
B.生命体征
C.患者有无外伤
D.家属陪人
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第1题
A.立即妥善安置跌倒/坠床病人,评估病人的神志、瞳孔、生命体征、神经系统的相应症状与体征,并报告医生
B.医生及时评估病人,开立相关医嘱
C.向患者及家属做好解释、安慰,向上级汇报事件、记录该事件
D.通过不良事件上报系统上报护理不良事件
第2题
B.再次评估:①使用《乌海市妇幼保健院住院儿童跌倒/坠床评估及预防措施记录单》,年龄≤14岁病人,需每班进行评估。年龄>14岁病人跌倒/坠床高风险人群需每班进行评估,非跌倒/坠床高风险人群每3天评估一次
C.当病人出现以下情况时:病情变化(如手术后、意识及自我照护能力改变时);使用镇静、止痛、安眠、利尿、降压、降糖、化疗等药物时;跌倒/坠床后,以及跌倒/坠床风险因子项目发生改变时;术后、产后第一次下床时,需1小时内完成再评估
D.病人住院天数超过7天以上者,住院区域变更时需再次评估应进行再次评估
第3题
A.发现患者跌倒/坠床立即通知医护人员
B.医护人员及时评估、妥善安置处理患者
C.密切观察患者病情变化
D.记录患者跌倒/坠床事件全过程,重点交班
E.在病人安全不良事件通报管理系统中上报
第4题
A.按《跌倒坠床应急预案》处理,立即通知医生
B.填写意外事件报告表,上报护理部
C.护士对病人进行评估并实施紧急抢救措施,加强健康教育
D.进一步检查于治疗及病情观察
第5题
A.按《跌倒∕坠床应急预案》处理,立即通知医生
B.填写不良事件报告表,上报质控部
C.护士对病人进行评估并实施紧急抢救措施,加强健康教育
D.进一步检查与治疗及病情观察
第9题
A.立即移动/搬动患者,立即测量生命体征,评估损伤程度,通知医生
B.医生到场后,协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行正确处理
C.按医嘱处理,严密观察病情变化,注意神志、瞳孔、呼吸、血压等生命体征变化
D.进行必要的检查,根据受伤情况采取恰当的搬运方式
E.准确及时书写护理记录,包括跌倒/坠床的时间、地点、原因、患者情况和处理经过等
第10题
A.立即测量病人生命体征,评估损伤程度
B.妥善安置病人,采取适当体位;通知医师
C.勿移动/搬动患者,评估损伤部位;根据损伤情况采取合适的搬运方法
D.以上都是
第11题
A.提供安全、可预防跌倒/坠床的诊疗环境
B.入院时做好病人预防跌倒/坠床的健康宣教
C.做好跌倒/坠床高危人群的管理
D.提供预防跌倒/坠床的宣传手册
E.非跌倒/坠床高危人群可以不关注
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