题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

发现病人跌倒(坠床)不应评估()

A.神志、瞳孔

B.生命体征

C.患者有无外伤

D.家属陪人

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第1题

发生跌倒/坠床后处理措施正确的是()

A.立即妥善安置跌倒/坠床病人,评估病人的神志、瞳孔、生命体征、神经系统的相应症状与体征,并报告医生

B.医生及时评估病人,开立相关医嘱

C.向患者及家属做好解释、安慰,向上级汇报事件、记录该事件

D.通过不良事件上报系统上报护理不良事件

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第2题

跌倒/坠床评估时机()
A.首次评估:病人入院后2小时内完成评估。≤14岁的病人、>14岁且评估≥4分时,均视为跌倒/坠床高风险人群

B.再次评估:①使用《乌海市妇幼保健院住院儿童跌倒/坠床评估及预防措施记录单》,年龄≤14岁病人,需每班进行评估。年龄>14岁病人跌倒/坠床高风险人群需每班进行评估,非跌倒/坠床高风险人群每3天评估一次

C.当病人出现以下情况时:病情变化(如手术后、意识及自我照护能力改变时);使用镇静、止痛、安眠、利尿、降压、降糖、化疗等药物时;跌倒/坠床后,以及跌倒/坠床风险因子项目发生改变时;术后、产后第一次下床时,需1小时内完成再评估

D.病人住院天数超过7天以上者,住院区域变更时需再次评估应进行再次评估

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第3题

患者发生跌倒/坠床时如何处理()

A.发现患者跌倒/坠床立即通知医护人员

B.医护人员及时评估、妥善安置处理患者

C.密切观察患者病情变化

D.记录患者跌倒/坠床事件全过程,重点交班

E.在病人安全不良事件通报管理系统中上报

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第4题

发现病人跌倒坠床如何处理()

A.按《跌倒坠床应急预案》处理,立即通知医生

B.填写意外事件报告表,上报护理部

C.护士对病人进行评估并实施紧急抢救措施,加强健康教育

D.进一步检查于治疗及病情观察

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第5题

发现病人跌倒∕坠床如何处理?()

A.按《跌倒∕坠床应急预案》处理,立即通知医生

B.填写不良事件报告表,上报质控部

C.护士对病人进行评估并实施紧急抢救措施,加强健康教育

D.进一步检查与治疗及病情观察

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第6题

针对患者跌倒/坠床风险评估与防范的措施中,对患者实施跌倒/坠床风险评估,首次评估在病人入院、转入后1小时内完成()
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第7题

何时进行患者跌倒/坠床风险评估()

A.病人入院评估

B.手术当天评估

C.病情变化随时评估

D.病人出院评估

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第8题

发生跌倒/坠床的处理()

A.评估受伤部位和生命体征

B.移动患者到床上

C.通知主管医生或值班医生

D.配合医生进行处理

E.记录跌倒/坠床时间、经过和处理

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第9题

关于跌倒/坠床发生后处理正确的是()

A.立即移动/搬动患者,立即测量生命体征,评估损伤程度,通知医生

B.医生到场后,协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行正确处理

C.按医嘱处理,严密观察病情变化,注意神志、瞳孔、呼吸、血压等生命体征变化

D.进行必要的检查,根据受伤情况采取恰当的搬运方式

E.准确及时书写护理记录,包括跌倒/坠床的时间、地点、原因、患者情况和处理经过等

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第10题

病人不慎受伤(跌倒或坠床)应()

A.立即测量病人生命体征,评估损伤程度

B.妥善安置病人,采取适当体位;通知医师

C.勿移动/搬动患者,评估损伤部位;根据损伤情况采取合适的搬运方法

D.以上都是

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第11题

提供有效的跌倒/坠床防护措施哪项不正确()

A.提供安全、可预防跌倒/坠床的诊疗环境

B.入院时做好病人预防跌倒/坠床的健康宣教

C.做好跌倒/坠床高危人群的管理

D.提供预防跌倒/坠床的宣传手册

E.非跌倒/坠床高危人群可以不关注

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