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[多选题]

患者女,69岁,因“慢性胆囊炎,胆石症”入院。既晚有高血压、冠心病(心绞痛)病史10年,近1年内没有发作心绞痛。患者心肌梗死的患者,择期手术一般推迟()

A.2周

B.6周

C.8周

D.3个月

E.6个月

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第1题

患者女,69岁,因“慢性胆囊炎,胆石症”入院。既往有高血压、冠心病(心绞痛)病史10年,近1年内没有发作心绞痛。不宜选用的静脉麻醉药是(提示拟选择气管内插管全身麻醉。)()

A.丙泊酚

B. 咪达唑仑

C. 硫喷妥钠

D. 氯胺酮

E. 依托咪酯F . 阿托品

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第2题

患者女,69岁,因“慢性胆囊炎,胆石症”入院。既往有高血压、冠心病(心绞痛)病史10年,近1年内没有发作心绞痛。首先考虑的原因是(提示术中处理胆囊时,突然出现心率减慢,室性二联律)()

A.缺氧

B. 高CO血症

C. 胆心反射

D. 手术刺激心脏

E. 低血压F . 高血压G . 压迫下腔静脉

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第3题

患者女,69岁,因“慢性胆囊炎,胆石症”入院。既往有高血压、冠心病(心绞痛)病史10年,近1年内没有发作心绞痛。术中循环功能监测与管理最重要的指标是()

A.血压

B. 心率

C. 中心静脉压

D. 收缩压+心率

E. 肺动脉楔压F . 心排血量G . 每搏量H . 外周血管阻力

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第4题

患者女,69岁,因“慢性胆囊炎,胆石症”入院。既往有高血压、冠心病(心绞痛)病史10年,近1年内没有发作心绞痛。可使心肌氧耗增加的因素有()

A.心率增快

B. 心室壁张力增强

C. 前负荷增加

D. 后负荷增加

E. 心肌收缩性增强F . 动脉血压降低G . 左室舒张末压力(LVEDP)减低

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第5题

患者女,69岁,因“慢性胆囊炎,胆石症”入院。既往有高血压、冠心病(心绞痛)病史10年,近1年内没有发作心绞痛。可使冠状动脉血流减少的因素是()

A.pH下降

B. pH升高

C. CO2蓄积

D. 2,3-DPG减少

E. 血乳酸增多F . 心动过缓舒张期延长G . 主动脉舒张压下降H . 舒张期LVEDP升高

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第6题

患者女,69岁,因“慢性胆囊炎,胆石症”入院。既往有高血压、冠心病(心绞痛)病史10年,近1年内没有发作心绞痛。预防及处理上述反应的措施是()

A.术前肌内注射阿托品

B. 不牵拉胆囊

C. 局部麻醉药封闭胆囊三角区神经

D. 静脉注射异丙肾上腺素

E. 静脉注射利多卡因F . 加深麻醉G . 立即停止手术H . 减浅麻醉

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第7题

患者女,69岁,因“慢性胆囊炎,胆石症”入院。既往有高血压、冠心病(心绞痛)病史10年,近1年内没有发作心绞痛。下列处理措施较恰当的是(提示ECG:心房颤动,心律不齐,心室率平均为116次/min,ST段下移≤0.075mV,心肌供血不足。)()

A.立即手术

B. 推迟手术

C. 改善心功能

D. 控制心室率低于100次/min

E. 进一步进行心脏B超检查F . 输血G . 输清蛋白H . 抗感染

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第8题

女,70岁,有高血压病史20年,胆囊炎病史10多年,2小时前感心窝部不适,伴恶心,呕吐,查体:BP130/50mmHg,HR45次/分,律齐,心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF ST段抬高 0.2mV,该患者诊断()

A.慢性胆囊炎急性发作

B.慢性胃炎

C.十二指肠溃疡

D.急性下壁心肌梗塞

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第9题

患者,男性,60岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病()

A.胆心反射

B.缺氧

C.高二氧化碳血症

D.手术刺激了心脏

E.迷走-迷走神经反射

F.低血压

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第10题

患者,女,69岁。有高血压病史10年伴变异性心绞痛,最近频繁发生阵发性室上性心动过速,宜选用()

A.奎尼丁

B.尼莫地平

C.硝苯地平

D.普萘洛尔

E.维拉帕米

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第11题

患者,女,70岁,有高血压病史20年胆囊炎病史10多年,2h前感剑突下不适,伴恶心呕吐。查体:BP 100/50mmHg,HR 45次/分律齐。心电图:IIIIIaVF ST 段抬高0.2mV。该患者诊断()

A.慢性胆囊炎急性发作

B.慢性胃炎

C.十二指肠溃疡

D.急性下壁心肌梗死

E.急性胰腺炎

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