为患者实施保护性约束时（）

A.评估病情需要即可实施

B. 护士随时观察约束局部皮肤

C. 约束带尽可能扎紧，避免滑脱

D. 病情未稳定之前不可解除约束

A.使用约束具后做好护理记录

B.定期检查约束部位血液循环情况

C.约束时问不宜过长，定时松解

D.评估患者及时解除约束

E.实施保护性约束时肢体处于功能位

A.实施保护性约束的患者

B.病情稳定的患者

C.自言自语的患者

D.中青年

A.医生

B.患者、家属

C.护士

D.护士长

A.约束带松紧适宜，保持患者肢体功能位和适当的活动度

B.医生开立保护性约東医嘱

C.紧急情况下护土可酌情对患者实施保护性约束，再补开医嘱

D.选择合适的约束工具与约束部位（肩、腕、踝及膝部）

E.约束过程中至少每4小时观察评估1次

A.先对患者进行评估，再确定是否需要约束

B.约束前需经患者或家属同意才可进行身体约束

C.严密观察患者对约束及约束解除后的反应

D.实施约束前需签署《保护性约束知情同意书》

E.对于谵妄的患者一定要进行四肢的约束

A.保护性约束

B.强制性约束

C.不约束

D.隔离性约束

A、保护性约束是指通过物理或机械装置、材料或器械等，固定或减少患者自由移动其身体，以控制患者的行为或限制患者活动自由为目的的非药物治疗

B、实施保护性约束之前，应仔细评估患者的情绪、合作程度、行为表现、风险等级等

C、实施保护性约束中，应严格遵循诊断标准和治疗规范

D、医生可以利用约束、隔离等保护性医疗措施惩罚精神障碍患者

E、暴力行为发生时应寻求帮助，有效处理局面

A.认真对患者进行评估；严格交接班

B.为患者实施约束时，尊重患者并保护患者隐私，为有效保障患者合法权益，使用前由患者亲属签署《使用约束告知书》

C.使用约束带时肢体处于功能位，保证患者舒适安全

D.每60分钟观察一次约束部位的血液循环情况，每两小时放松约束带一次，发现异常及时处理

A.遵医嘱对患者实施保护性约束

B.每2小时轮流放松约束肢体10-15分钟

C.约束12小时与医师讨论是否解除约束并有记录

D.定时观察评估患者肢体血循环并记录

E.有实施知情告知同意书面记录

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.4小时