如果“受要约人”在承诺时对要约的内容作出实质性的变动，则认为该意思表示是（)。A．否定性承诺B．承

A、1小时内

B、2～4小时

C、5～7小时

D、8～12小时

E、24小时以后

A、1小时内

B、2～4小时

C、5～7小时

D、8～12小时

E、24小时以后

A．2～4小时

B．5～7小时

C．8～12小时

D．24小时以后

E．1小时

(52--54题共用题干) 患者，女性，50岁。餐后右上腹疼痛3 小时，伴恶心、呕吐，吐后腹痛不缓解。2 小时后腹痛转至剑突下偏左并向左肩和背部放射，临床诊断初步考虑为急性胰腺炎。 有助于鉴别该患者属于急性水肿性胰腺炎还是急性坏死性腺炎的一项是

A.血淀粉酶测定

B.腹部B超

C.血清脂肪酶检测

D.CT增强扫描

E.尿淀粉酶检测

A．血清淀粉酶测定

B．血白细胞计数

C．血清脂肪酶测定

D．血钙测定

E．血糖测定

A.胰瘘

B.感染

C.大出血

D.出血坏死型胰腺炎

E.MODS

患者晚餐后上腹部突然剧烈疼痛，伴有恶心，呕吐。临床怀疑为急性胰腺炎，为明确诊断主要应选择

A、血清淀粉酶测定

B、尿淀粉酶测定

C、血清脂肪酶测定

D、血钙测定

E、血糖测定

A．低盐、低脂饮食

B．流质饮食

C．半流质饮食

D．禁食

E．低蛋白饮食