患者，男性，27岁，上腹痛2天，能忍受。今日午餐后疼痛加剧，伴有呕吐，吐后疼痛不缓解，疑为急性胰腺炎。为明确诊断，宜为患者进行的检查是（）

A．低糖.低脂流

B．普食

C．软质饮食

D．半流质饮食

E．禁食

(126～128题共用题干) 患者，女性，31岁，上腹痛3天，能忍受。今日晚餐后疼痛加剧，伴有呕吐，吐后疼痛不缓解，考虑为急性胰腺炎。 126、为明确诊断，宜为患者进行的检查是

A.血清淀粉酶测定

B.血常规检查

C.血清脂肪酶测定

D.X线腹部平片

E.腹部B超

男性。30岁。上腹痛已3天，能忍受，但晚上进食后疼痛加剧，伴有呕吐，吐后疼痛不缓解，疑为急性胰腺炎。

确诊宜选择的检查是

A．血清淀粉酶测定

B．血白细胞计数

C．血清脂肪酶测定

D．血钙测定

E．血糖测定

男性，30岁。上腹痛已3天，能忍受，但晚上进食后疼痛加剧，伴有呕吐，吐后疼痛不缓解，疑为急性胰腺炎。

确诊宜选择的检查是

A．血清淀粉酶测定

B．血白细胞计数

C．血清脂肪酶测定

D．血钙测定

E．血糖测定

女性，33 岁，上腹痛已 1 天，能忍受，但今中午进食后疼痛剧烈，伴有呕吐，吐后疼痛不缓解，疑为急性胰腺炎。病情处理不当可能会出现

A.感染

B.胰瘘

C.大出血

D.出血坏死性胰腺炎

E.MODS

A. 阿托品

B. 西咪替丁

C. 生长抑素

D. 环丙沙星

E. 山莨菪碱

患者男性，30岁，平时喜欢饮酒，一日来暴饮暴食后持续性上腹痛，伴恶心，呕吐，吐后疼痛不缓解，血淀粉酶540单位，应诊断为

A．急性胰腺炎

B．急性腹膜炎

C．急性胃炎

D．急性胃穿孔

E．胆囊炎

患者，男性，36岁，既往有胆结石，今日午餐后突然出现中上腹痛，阵发性加剧，频繁呕吐，呕吐物含胆汁，呕吐后腹痛未减轻，化验血淀粉酶为2500U/L。初步诊断为( )。

A．急性胃炎

B．急性胰腺炎

C．急性胆囊炎

D．消化性溃疡伴幽门梗阻

E．急性肠炎

患者男性，48岁，2周前发生全腹部疼痛，伴有呕吐，经治疗后，腹痛局限在右上腹部。6天前右上腹局部隆起发红，伴疼痛。提问1：在临床上，右上腹红肿疼痛可见于以下哪些疾病A、胸壁结核

B、胆囊炎

C、胰腺炎

D、十二指肠溃疡穿孔

E、膈下脓肿

F、肝脓肿向前腹壁溃破

提问2：［问诊及体检结果］患者于2周前空腹时发生上腹痛，迅速遍及全腹部，腹痛剧烈，阵发性加重，不向其他部位放射。伴有呕吐，呕吐物为胃内容物，含胆汁，不含血液及蛔虫。在当地医院经保守治疗后，腹痛局限在右上腹部。6天前上腹部隆起，局部疼痛，伴局部皮肤发红。在地方医院行局部脓肿切开引流，症状无明显缓解。既往确诊十二指肠球部溃疡4年。右季肋部饱满，局部皮温高，有压痛。Murphy征(+)，肝脾未触及。膈下和季助区有叩击痛，肝浊音界升高。根据问诊和体检结果，该患者最可能的诊断是A、胸壁结核

B、胆囊炎

C、胰腺炎

D、十二指肠溃疡穿孔

E、膈下脓肿

F、肝脓肿向前腹壁溃破

提问3：根据目前的信息，该患者进一步的检查项目应选择A、血常规

B、MRI

C、X线检查

D、腹部彩超

E、腹腔抽液涂片

F、肝动脉造影

提问4：若该患者最终诊断为膈下脓肿，关于其治疗，下述正确的为A、首选大剂量抗生素冲击治疗

B、内科治疗效果不佳时，可采取外科治疗

C、必须及早手术引流

D、出院后应继续严格治疗消化道溃疡

E、有必要给予输血、营养支持治疗

F、临床观察，暂不需特殊处理

患者，男性，45岁。饮酒后上腹部剧痛4小时，伴恶心、呕吐，吐后腹痛加剧，如刀割样。查体：体温37．5℃，脉搏每分钟130 次，血压82／50 mmHg，痛苦面容，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音区存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12×109／L，血淀粉酶320温氏单位，血钙1．5mmol／L。诊断应考虑

A.溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎

B.胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎

C.急性胃炎

D.急性出血坏死性胰腺炎

E.急性绞窄性肠梗阻