题目内容
（请给出正确答案）
A.对患者进行评估后，对具有压力性损伤危险因素的患者，应按照压力性损伤诊疗护理规范执行并做好相关记录
B.一级护理和危重患者皮肤情况随患者书面交班频率而记录；具有压力性损伤危险因素的二、三级护理患者皮肤情况至少每5天记录1次
C.压力性损伤患者如有换药应及时记录，记录的内容为皮肤目前情况或皮损部位、范围、程度、深度及处理方法
D.及时登记压力性损伤转归情况。登记时需要注明压力性损伤转归的日期、皮肤情况或患者去向
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第2题
A.＞18分，提示无压力性损伤发生危险
B.15～18分，提示有发生压力性损伤轻度危险
C.13～14分，提示有发生压力性损伤中度危险
D.10～12分，提示有发生压力性损伤高度危险
E.≤9分，提示有发生压力性损伤极度危险
第3题
A.评估患者病情、意识、活动能力及合作程度
B.评估患者营养及皮肤状况
C.辨别压力性损伤（压疮）分期,观察压力性损伤（压疮）的部位、大小
D.评估压力性损伤（压疮）患者已接受的护理措施及效果
E.评估患者有无大小便失禁
第4题
A.评估存在危险的患者在床头或其他醒目位置放置防压力性损伤警示标示
B.给予有效的皮肤保护
C.合理安置压力性损伤高危患者体位并协助患者定时改变体位
D.增大与人体的接触面或改变支撑面与身体的接触位置及持续时间
E.对压力性损伤高危人群进行营养筛查并积极采取干预
第5题
A.评估存在危险的患者在床头或其它醒目位置放置防压力性损伤警示标识
B.给予有效的皮肤保护
C.合理安置压力性损伤高危患者体位并协助患者定时改变体位
D.增大与人体的接触面或改变支撑面与身体的接触位置及持续时间
E.对压力性损伤高危人群进行营养筛查并积极采取干预
第6题
A.尽早识别处于压力性损伤发生危险者是关键步骤
B.所有处于危险状态者或已有压力性损伤者，应在入院24小时内进行评估并在整个住院期间定期评估
C.处于危险状态者或已有压力性损伤者，应接受恰当护理
D.可避免的压力性损伤是指当危险评估、预防措施和持续再评估没有落实时发生的压力性损伤
第7题
A.告知患者及家属发生压力性损伤（压疮）的相关因素
B.指导患者加强营养,增强创面的愈合能力
C.告知患者避免对压力性损伤（压疮）部位直接加热（如热水袋）
D.告知患者及家属发生压力性损伤（压疮）的预防措施和处理方法
E.以上都对
第8题
A.一级质控——护士长及责任护士:实施压力性损伤危险因素的评估、有效预防及处理，做好每个环节的管理
B.二级质控——科护士长及造口伤口专科护士:由科护士长对压力性损伤的危险因素、预防及处理进行监督、评估、指导;造口伤口专科护士给予临床技术指导
C.二级质控——科护士长及护士长:由科护士长对压力性损伤的危险因素、预防及处理进行监督、评估、指导，护士长给予临床技术指导
D.三级质控——护理部:监督全院压力性损伤的质量管理
第10题
A.每季度组织进行时点调查，统计住院患者压力性损伤现患率
B.每季度全院范围内督查压力性损伤专项护理质量达标率
C.每月全院范围内督查压力性损伤专项护理质量达标率
D.每月组织进行时点调查，统计住院患者压力性损伤现患率
第11题
A.已经发生压力性损伤的患者，收取压疮护理费用
B.压力性损伤风险评分10-12分，收取压疮护理费用
C.压力性损伤≤9分
D.压力性损伤风险评分10-12分
E.压力性损伤≤9分，收取压疮护理费用
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