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[单选题]

医疗机构为满足临床工作需要,保障医疗质量和医疗安全,保证医患双方合法权益,需规范应用电子病历。电子病历录入应避免()

A.客观、真实

B.准确、及时

C.主观臆断

D.完整、规范

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第1题

病历管理制度是指,为准确反映医疗活动全过程,实现医疗服务行为可追溯,维护医患双方合法权益,保障医疗质量和医疗安全,对医疗文书的书写、质控、保存、使用等环节进行管理的制度。根据以上定义,以下哪一个不是最佳选项:()

A.医疗机构应当建立住院及门、急诊病历管理和质量控制制度,严格落实国家病历书写、管理和应用相关规定,建立病历质量检查、评估与反馈机制

B.医疗机构病历书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、规范,并明确病历书写的格式、内容和时限

C.实施电子病历的医疗机构,应当建立电子病历的建立、记录、修改、使用、存储、传输、

质控、安全等级保护等管理制度

D.医疗机构应当保障病历资料安全,病历内容记录与修改信息可追溯

E.鼓励推行病历无纸化

F.建立三级病历质量管理组织

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第2题

电子病历系统的主要功能目标不包括()

A.支持电子病历信息的采集

B.保障医疗安全

C.提高医疗质量

D.补充和完善个人健康档案

E.提高医疗效率

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第3题

病历管理制度的意义?()

A.准确反映医疗活动全过程

B.实现医疗服务行为可追溯,维护医患双方合法权益

C.保障医疗质量和医疗安全

D.对医疗文书的书写、质控、保存、使用等环节进行管理

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第4题

电子病历系统是()

A.支持电子病历信息的采集、存储、访问和在线帮助

B.围绕提高医疗质量、保障医疗安全、提高医疗效率开展工作

C.提供信息处理和智能化服务功能

D.是一种计算机信息系统

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第5题

为什么要制定医疗机构投诉管理办法?()

A.规范投诉处理程序

B.改善医疗服务

C.保障医疗安全和医患双方合法权益

D.维护正常医疗秩序

E.激化紧张医患关系

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第6题

病历管理制度—指为准确反映医疗活动全过程,实现医疗服务行为(),维护医患双方合法权益,保障医疗质量和医疗安全,对医疗文书的书写、质控、保存、使用等环节进行管理的制度

A.可追溯

B.可留痕

C.可教学

D.可做司法依据

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第7题

电子病历系统功能应用水平分级每一等级的标准包括()

A.电子病历各个局部系统的要求

B.系统有效应用的范围

C.医疗机构整体电子病历系统的要求

D.临床使用的体验

E.电子病历系统的数据质量

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第8题

关于电子病历的概念说法错误的是()

A.电子病历是以电子化方式管理的有关个人终生健康状态和医疗保健行为的信息

B.涉及病人信息的采集、存储、传输、处理和利用

C.但不能取代纸张病历

D.其质量是医患双方以及医疗管理者所关注关心的问题

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第9题

电子病历的种类:_______、住院电子病历、_______、_______、远程医疗电子病历。

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第10题

应用电子病历的医疗机构须按照其医疗机构相关管理规定如实修改电子文档,以维护()。

A.A.医方权益

B.B.医患双方权益

C.C.患方权益

D.D.医护权益

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第11题

医院信息化需要以()为核心进行临床信息系统的统一规划,使之覆盖患者整个诊疗过程中的所有医疗业务和相关管理业务

A.电子病历

B.电子健康档案

C.医疗业务

D.业务管理

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