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[多选题]

男性15岁,左侧胸痛伴咳嗽一周,经摄片拟诊 左侧结核性胸膜炎并中量积液,积极抗傍治疗三 周,积液未减少,胸穿三次共抽出淡黄色液体 1600ML。每次胸穿后均向胸腔注射异烟井0。 3g。昨天起突发高热,呼吸困难,血象 WBC18×10,9/L,N:0。8.胸部X线片示胸膜 腔内积液量较前增多。最适合的治疗措施是()

A.加强抗结核药

B.加用抗生素

C.加强营养,改善全身情况

D.继续加强胸穿抽液

E.左侧闭式胸膜腔引流术

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第1题

男性,18岁,慢性咳嗽,左侧胸痛,经摄片诊断 为 左 侧结核性胸膜炎并中量积液,常规结核治疗3周,积液并未减少,穿刺3次,共抽出淡黄清亮液体1600毫升,每次胸穿时往腔内注入异烟肼0.3克,昨日起突发高热,呼吸困难,血象:WBC16X1O9/L中性粒细胞比率为 0.89.胸部X线片示积液较前增多.该病人相关护理措施不妥的是()

A.平卧位

B.给氧

C.抗炎

D.温水擦浴

E.输液

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第2题

题干:男,15岁,慢性咳嗽,左侧胸痛,经照片诊断为左侧结核性胸膜炎并中量积液,积极抗结核治疗3周,积
液未减少,胸穿3次,共抽出淡黄清亮液体1600ml,每次胸穿后均向胸膜腔内注射雷米封0.3g。昨天起突发高热、呼吸困难,血象:WBC16×109/L,N0.89。胸部X线片示胸膜腔内积液量较前增多。 患者目前情况最可能的原因是:

A.结核播散

B.结核中毒症状所致

C.合并结核性心包炎

D.全身抵抗力降低

E.合并细菌感染,产生脓胸

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第3题

男性,18岁,慢性咳嗽,左侧胸痛,经摄片诊断 为 左 侧结核性胸膜炎并中量积液,常规结核治疗3周,积液并未减少,穿刺3次,共抽出淡黄清亮液体1600毫升,每次胸穿时往腔内注入异烟肼0.3克,昨日起突发高热,呼吸困难,血象:WBC16X1O9/L中性粒细胞比率为 0.89.胸部X线片示积液较前增多.为明确诊断,首选的辅助检查是()

A.胸部X线

B.胸部CT

C.胸部超声波检查

D.胸腔镜检查

E.胸膜腔穿刺

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第4题

(题干)男,15岁,慢性咳嗽,左侧胸痛,经照片诊断为左侧结核性胸膜炎并中量积液,积极抗结核治疗3周,
积液未减少,胸穿3次,共抽出淡黄清亮液体1600ml,每次胸穿后均向胸膜腔内注射雷米封0.3g。昨天起突发高热、呼吸困难,血象:WBC16×109/L,N0.89。胸部X线片示胸膜腔内积液量较前增多。患者目前情况最可能的原因是:

A.结核播散

B.结核中毒症状所致

C.合并结核性心包炎

D.全身抵抗力降低

E.合并细菌感染,产生脓胸

确诊的最好办法是:A.胸部X线检查

B.胸部CT

C.胸部超声波检查

D.胸腔镜检查

E.胸膜腔穿刺

最合适的治疗措施是:A.加强抗结核药

B.加用抗生素

C.加强营养,改善全身情况

D.继续加强胸穿抽液

E.左侧闭式胸膜腔引流术

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第5题

男性,25岁.发热、干咳1周,伴左侧胸痛,活动后气急2天。胸透提示左侧胸腔积液,血白细胞7.8X109/L,胸水为淡血性渗出液,淋巴细胞75%。最可能的诊断是()

A.化脓性胸膜炎

B.癌性胸腔积液

C.细菌性肺炎伴胸膜炎

D.结核性胸膜炎

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第6题

男性,16岁。因胸痛来诊,诊断为左侧胸膜炎,治疗2天后胸痛消失,出现呼吸困难。原因是A、胸腔积液增加B

男性,16岁。因胸痛来诊,诊断为左侧胸膜炎,治疗2天后胸痛消失,出现呼吸困难。原因是

A、胸腔积液增加

B、胸腔积液减少

C、胸膜炎症消失

D、并发肺部其他疾病

E、并发心脏病

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第7题

男性,50岁,左侧胸痛3个月,偶有发热,体温37.5℃,B超示左侧胸腔少量积液,胸腔积液为黄色渗出液,经正规抗结核治疗3个月,同时积极抽胸腔积液(每周2次),胸腔积液吸收不理想,仍有明显胸痛,胸CT:左侧胸膜呈波浪状增厚,肺内未见占位病变最有可能的诊断是()

A.结核性胸膜炎

B.胸膜间皮瘤

C.非结核分枝杆菌性胸膜炎

D.肺癌胸膜转移

E.脓胸

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第8题

男性,50岁,左侧胸痛3个月,偶有发热,体温37.5℃,B超示左侧胸腔少量积液,胸腔积液为黄色渗出液,经正规抗结核治疗3个月,同时积极抽胸腔积液(每周2次),胸腔积液吸收不理想,仍有明显胸痛,胸CT:左侧胸膜呈波浪状增厚,肺内未见占位病变最有可能的诊断是()

A.结核性胸膜炎

B.胸膜间皮瘤

C.非结核分枝杆菌性胸膜炎

D.肺癌胸膜转移

E.脓胸

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第9题

病人,男,15岁,慢性咳嗽,左侧胸痛,经照片诊断为左侧结核性胸膜炎并中量积液,积极抗结核治疗3周,积液未减少,胸穿3次,共抽出淡黄清亮液体1600ml,每次胸穿后均向胸膜腔内注射异烟肼0.3g。昨天起突发高热、呼吸困难,血象:WBC 1×109/L,N 0.89。胸部X线片示胸膜腔内积液量较前增多。

问题1:病人目前情况最可能的原因是()

A.结核播散

B.结核中毒症状所致

C.合并结核性心包炎

D.全身抵抗力降低

E.合并细菌感染,产生脓胸

问题2:确诊的最好办法是()

A.胸部X线检查

B.胸部CT

C.胸部超声波检查

D.胸腔镜检查

E.胸膜腔穿刺

问题3:最合适的治疗措施是()

A.加强抗结核药

B.加用抗生素

C.加强营养,改善全身情况

D.继续加强胸穿抽液

E.左侧闭式胸膜腔引流术

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第10题

A.左侧大量胸腔积液

B. 左侧气胸

C. 左下肺不张

D. 左侧中量胸腔积液

E. 左侧少量胸腔积液

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第11题

男性,16岁。因胸痛来诊,诊断为左侧胸膜炎,治疗2天后胸痛消失,出现呼吸困难。原因是A、胸腔积液增加B、胸腔积液减少C、胸膜炎症消失D、并发肺部其他疾病E、并发心脏病

男性,16岁。因胸痛来诊,诊断为左侧胸膜炎,治疗2天后胸痛消失,出现呼吸困难。原因是

A、胸腔积液增加

B、胸腔积液减少

C、胸膜炎症消失

D、并发肺部其他疾病

E、并发心脏病

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