题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

病人，男，15岁，慢性咳嗽，左侧胸痛，经照片诊断为左侧结核性胸膜炎并中量积液，积极抗结核治疗3周，积液未减少，胸穿3次，共抽出淡黄清亮液体1600ml，每次胸穿后均向胸膜腔内注射异烟肼0.3g。昨天起突发高热、呼吸困难，血象：WBC 1×10⁹/L，N 0.89。胸部X线片示胸膜腔内积液量较前增多。

问题1：病人目前情况最可能的原因是（）

A．结核播散

B．结核中毒症状所致

C．合并结核性心包炎

D．全身抵抗力降低

E．合并细菌感染，产生脓胸

问题2：确诊的最好办法是（）

A．胸部X线检查

B．胸部CT

C．胸部超声波检查

D．胸腔镜检查

E．胸膜腔穿刺

问题3：最合适的治疗措施是（）

A．加强抗结核药

B．加用抗生素

C．加强营养，改善全身情况

D．继续加强胸穿抽液

E．左侧闭式胸膜腔引流术

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第1题

病人男，70岁，反复咳嗽、咳痰伴渐进性呼吸呼吸困难20年，现有咳嗽、咯痰、痰色白，易咳出，呼吸困难，于活动后加重，桶状胸，胸片示双肺透亮度增加，余无明显异常。该病人最可能诊断为（）

A.慢性支气管炎

B.慢性阻塞性肺疾病

C.慢性肺源性心脏病

D.支气管哮喘

E.心力衰竭

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第2题

题干：男，15岁，慢性咳嗽，左侧胸痛，经照片诊断为左侧结核性胸膜炎并中量积液，积极抗结核治疗3周，积

液未减少，胸穿3次，共抽出淡黄清亮液体1600ml，每次胸穿后均向胸膜腔内注射雷米封0.3g。昨天起突发高热、呼吸困难，血象：WBC16×109/L，N0.89。胸部X线片示胸膜腔内积液量较前增多。患者目前情况最可能的原因是：

A.结核播散

B.结核中毒症状所致

C.合并结核性心包炎

D.全身抵抗力降低

E.合并细菌感染，产生脓胸

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第3题

男，15岁，活动后心悸，气促、咳嗽、无紫绀。L2-3级SM。如图诊断为_______________。

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第4题

男，15岁，活动后心悸，气促、咳嗽、无紫绀。L2-3级SM。如图，可诊断为_______________。

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第5题

男，15岁，慢性咳嗽，左侧胸痛，经X线片诊断为左侧结核性胸膜炎并中量胸腔积液，积极抗结核治疗3周，积液未减少，胸穿3次，共抽出淡黄色清亮液体1600ml，每次胸穿后均向胸膜腔内注射异烟肼0.3g。昨天起突发高热、呼吸困难，血象：WBC16×10⁹/1，N0．89。胸部X线片示胸膜腔内积液量较前增多。最合适的治疗措施是（）

A.加强抗结核药物治疗

B.加用抗生素

C.加强营养，改善全身情况

D.继续加强胸穿抽液

E.左侧胸膜腔闭式引流术

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第6题

男，15岁，慢性咳嗽，左侧胸痛，经X线片诊断为左侧结核性胸膜炎并中量胸腔积液，积极抗结核治疗3周，积液未减少，胸穿3次，共抽出淡黄色清亮液体1600ml，每次胸穿后均向胸膜腔内注射异烟肼0.3g。昨天起突发高热、呼吸困难，血象：WBC16×10⁹/1，N0．89。胸部X线片示胸膜腔内积液量较前增多。确诊的最好办法是（）

A.胸部X线检查

B.胸部CT

C.胸部超声检查

D.胸腔镜检查

E.胸膜腔穿刺

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第7题

姜先生，67岁，慢性咳嗽、咳痰、伴喘息30余年，活动后气急6年，诊断为慢性阻塞性肺疾患。该病人护理体检胸廓检查有可能出现（）

A.扁平胸

B.桶状胸

C.鸡胸

D.漏斗胸

E.串珠胸

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第8题

男，56岁，突感左侧胸痛，呼吸困难，咳嗽加重，结合CT图像，最可能的诊断是()

A.肺梗死

B. 慢性阻塞性肺疾病

C. 支气管扩张

D. 肺炎

E. 肺间质纤维化

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第9题

A.双肺结核

B. 慢性支气管炎

C. 支气管扩张

D. 肺间质性病变

E. 支气管囊肿

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第10题

患者男，46岁。桶状胸，咳嗽，咳痰，喘息2年。患者可能的诊断为（)

A.肺炎

B.哮喘

C.慢性充血性心力衰竭

D.慢性支气管炎

E.慢性阻塞性肺疾病

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第11题

男，48岁。诊断为慢性支气管炎、肺气肿10余年。今晨剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难、右胸刺痛:并逐渐加重。该患者最可能的诊断是（）

A.呼吸衰竭

B.气胸

C.慢性阻塞性肺疾病

D.慢性支气管炎急性发作

E.急性心肌梗死

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