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[单选题]

14岁女孩，弛张高热1个月，面、躯干多形性皮疹，腕、踝、手指关节肿痛，抗生素治疗无效。血压90/75mmHg，心率120次/分，肝右肋下3cm，脾肋下lcm。血红细胞3×l0¹²/L，血红蛋白90g/L，白细胞25×10⁹/L。N78%，ESR82mm/h，ASO250U。最可能的诊断是（）

A.急性白血病

B.幼年类风湿关节炎

C.风湿热

D.系统性红斑狼疮

E.化脓性关节炎

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第1题

14岁女孩，弛张高热1个月，面、躯干多形性皮疹，腕、踝、手指关节肿痛，抗生素治疗无效。血压90／75mmHg，

心率120次／分，肝右肋下3cm，脾肋下1cm。血红细胞3×1012／L，血红蛋白90g／L，白细胞25×109／L。N 78％，ESR 82mm／h，ASO 250U。最可能的诊断是

A．急性白血病

B．幼年类风湿关节炎

C．风湿热

D．系统性红斑狼疮

E．化脓性关节炎

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第2题

4岁，弛张高热1个多月，热前寒战，面、躯干多形性皮疹。手指关节肿痛，抗生素治疗无效。BP12/1OkPa，心率120次/分，心音低钝。肝肋下3cm，脾肋下1cm。血红细胞数30O×1O<sup>12</sup>/L，HB90G/L，WBC28×1O<sup>9</sup>/L，中性：80%，ESR82mm/h，ASO250U，CRP（）。最可能的诊

A．化脓性心包炎

B．急性白血病

C．急性风湿热

D．幼年类风湿性关节炎

E．系统性红斑狼疮

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第3题

4岁，弛张高热1个多月，热前寒战，面、躯干多形性皮疹。手指关节肿痛，抗生素治疗无效。BP12／1OkPa，心率120次／分，心音低钝。肝肋下3cm，脾肋下1cm。血红细胞数30O×1O／L，HB90G／L，WBC28×1O／L，中性：80%，ESR82mm／h，ASO250U，CRP（＋)。最可能的诊断是（)

A.化脓性心包炎

B.急性白血病

C.急性风湿热

D.幼年类风湿性关节炎

E.系统性红斑狼疮

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第4题

患者，女，30岁。发热3周伴皮疹。体温呈弛张热，中毒症状轻，抗生素治疗2周无效。非甾体消炎药及糖皮质激素退热效果佳。发热时皮疹呈水肿性红斑样，伴有四肢关节酸痛，热退时皮疹不明显。体格检查:体温39.6°C，一般情况尚可，颌下、腋下数个蚕豆大小淋巴结，活动。心肺无异常。面及躯干见散在水肿性红斑。实验室检查：WBC 21.3×10⁹L，中性粒细胞占82.3%；RBC 300×10

A．系统性红斑狼疮

B．败血症

C．成人Still病

D．淋巴瘤

E．风湿热

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第5题

女，26岁。双腕双踝关节痛伴高热1个月。近1周来心悸气促，心脏彩超提示中等量心包积液，x线胸片示右侧少量胸腔积液，血Hb、WBC及血小板下降，尿蛋白()，多种抗生素治疗无效，诊断应考虑

A．结核菌感染

B．肾小球肾炎急性发作

C．系统性红斑狼疮

D．再生障碍性贫血

E．恶性肿瘤

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第6题

幼年特发性关节炎全身型一般不表现为（）

A．间隙性弛张热，每天波动可达3～4℃

B．白细胞总数增多，中性粒细胞增多，但血培养及骨髓培养均为阴性

C．关节肿痛，肝、脾、淋巴结肿大

D．抗生素治疗无效，应用肾上腺皮质激素有效

E．常出现多发关节畸形

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