题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

4岁，弛张高热1个多月，热前寒战，面、躯干多形性皮疹。手指关节肿痛，抗生素治疗无效。BP12/1OkPa，心率120次/分，心音低钝。肝肋下3cm，脾肋下1cm。血红细胞数30O×1O＜sup＞12＜/sup＞/L，HB90G/L，WBC28×1O＜sup＞9＜/sup＞/L，中性：80%，ESR82mm/h，ASO250U，CRP（）。最可能的诊

A.化脓性心包炎

B.急性白血病

C.急性风湿热

D.幼年类风湿性关节炎

E.系统性红斑狼疮

查看答案

如搜索结果不匹配，请联系老师获取答案

您可能会需要：

重置密码查看订单联系客服

安装上学吧APP，拍照搜题省时又省心！

更多“4岁，弛张高热1个多月，热前寒战，面、躯干多形性皮疹。手指关…”相关的问题

第1题

题干：某男性，40岁，寒战，弛张型高热半个月，伴有肝区痛，肝左叶肿大，压痛明显，病人有明显的黄疽，白细胞18×109/L，AFP阴性。超声波检查：左肝区4Cm液性暗区，腹腔内有少量的腹腔积液。胆囊内有1.0Cm×2.0Cm结石，胆囊大，壁厚。最有效和简单的治疗宜用

A.大量有效抗生素

B.经皮肝穿刺脓肿引流

C.肝左叶切除术

D.剖腹探查切开引流

E.以上都不对

点击查看答案

第2题

某男性，40岁，寒战、弛张型高热半个月，伴有肝区痛，肝左叶肿大，压痛明显，病人有明显的黄疸，白细胞18×10 9/L，AFP阴性。超声波检查：左肝区4cm液性暗区，腹腔内有少量的腹腔积液。胆囊内有1.0cm×2.0cm结石，胆囊大，壁厚。

本病最可能的诊断是

A．细菌性肝脓肿

B．阿米巴性肝脓肿

C．肝癌液化坏死

D．肝血管瘤

E．肝囊肿继发感染

点击查看答案

第3题

患儿，8个月，弛张性高热1天。患儿精神萎靡、呻吟，呼吸困难。查体：双肺下方有固定的中细湿啰音，皮肤散在猩红热样疹。X 线胸片：示双肺下有大片阴影，病灶中心呈蜂窝状。诊断金黄色葡萄球菌肺炎。其抗生素使用应至体温正常后

A、2～3天

B、3～5天

C、5～7天

D、7～14天

E、14～21天

点击查看答案

第4题

患者，男性，40岁，因反复发热1个月余入院。患者1个月前无...

患者，男性，40岁，因反复发热1个月余入院。患者1个月前无明显诱因出现发热，体温37．8～41．2℃，伴膝关节周围疼痛，活动不受限，无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等，在当地卫生院诊断为急性上呼吸道感染，给予头孢呋辛静滴、对症等，体温恢复正常。1周前患者又出现发热，伴头痛、关节疼痛、眩晕等，间断给予静滴头孢类抗生素效果不佳，遂来我院。体检：T38．4℃，P90次／分，R20次／分，BP110／72mmHg，颈静脉无怒张，胸前皮肤可见多形性淤斑，双肺呼吸音清晰，无啰音。心界不大，心率90次／分，律齐，胸骨左缘闻及3～4肋间收缩期杂音。腹软，无压痛，无反跳痛，肝脾未触及明显肿大，双下肢无水肿。提示：血气分析：pH7．43，Pm，46mmHg，Rb45mmHg，AB24mmol／L。血常规：WBC2．97×10⁹／L，RBC4．53×10¹²／L，HGB160g／L，PLT78×10⁹／L，N％61．6％。D-二聚体：759．2μg／L。胸片：肺动脉段突山，心胸比约0．6，双下肺密度增高病灶，右侧肋膈角模糊。心电图：窦性心动过速，肺性P波，右室高电压，V₁～V₅ST段压低0．05～0．1mV。为进一步明确诊断，需行的检查为（）

A. 冠状动脉造影

B. 支气管激发实验

C. 胸部CT⁺增强

D. 外周深静脉B超

E. 超声心动

F . 核素肺通气／灌注扫描

点击查看答案

第5题

女孩8岁，于4个月前开始不规则发热，体温38～39℃，2个月前...

女孩8岁，于4个月前开始不规则发热，体温38～39℃，2个月前出现气促、咳嗽、下肢水肿，抗结核治疗后无效，1岁时诊断为"先心病"。体检：T38.5℃，P114次/分，R48次/分，颈静脉怒张，心前区隆起，于胸骨左缘2、3肋间可闻及连续性杂音，伴震颤，肝肋下4.0cm，尿常规：蛋白()，本例应诊断为()

A.先心病(动脉导管未闭)合并心力衰竭

B.先心病(动脉导管未闭)合并肺炎

C.先心病(动脉导管未闭)合并肺结核

D.先心病(动脉导管未闭)合并亚急性细菌性心内膜炎

E.先心病(动脉导管未闭)合并心力衰竭，亚急性细菌性心内膜炎

点击查看答案

第6题

男性，65岁。发作性胸痛4年，加重1个月。患者4年前出现发作性胸骨后痛，呈烧灼样，多因情绪激动或劳累诱发，伴气短、乏力、出汗，休息3~5分钟症状可缓解，无头晕、头痛，曾多次到当地医院就诊，心电图检查大致正常，长期服用中药治疗。近1个月来胸痛发作次数较前频繁，并有夜间发作，持续5～6分钟，含服硝酸甘油片可缓解。患病以来，生活和工作如常，睡眠可，大小便正常，体重无变化。既往无高血压、糖尿病病史及药物过敏史。吸烟30年，30支／日，不饮酒。查体：T36.2℃，P76次／分，R18次／分，BP125/70mmHg。神志清楚，无颈静脉怒张，双侧颈部未闻及血管杂音。双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音。心界不大，心率76次／分，律齐，未闻及杂音。腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。双足背动脉搏动可触及。实验室检查：肌酸激酶(CK)198U/L，肌酸激酶同工酶(CK-MB)6U/L，肌钙蛋白T(cTnT)0.03ng/ml。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

点击查看答案

第7题

女性，25岁。多食，消瘦3个月，发热、咽痛2天，神志不清半小...

女性，25岁。多食，消瘦3个月，发热、咽痛2天，神志不清半小时。患者3个月前无明显诱因出现易饥、多食及明显消瘦，伴怕热、多汗及心悸。约1个月前在外院经检查诊断为"甲亢"，予药物治疗（具体方案不详），但患者服药不规律，病情无明显好转。2天前患者着凉后出现发热、咽痛，伴轻咳、流清涕，自服药（具体不详）后症状无改善，逐渐出现烦燥、焦虑不安。半小时前神志不清。既往体健。月经规律。无相关疾病家族史（病史由患者家属提供）。查体：T39.5℃，P145次／分，R26次／分，BP130/60mmHg。昏迷，急性病容，呼吸急促，皮肤湿润，大汗淋漓。突眼（-），双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射存在，口唇、甲床无发绀。咽红，双侧扁桃体无肿大。颈软，气管居中，颈动脉无异常搏动，颈静脉无怒张。甲状腺弥漫性Ⅲ度肿大，质软，无结节，双侧上极均可闻及明显血管杂音。双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音。心界不大，心率145次／分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部未见明显异常。生理反射存在，病理反射未引出。实验室检查：甲状腺功能（1个月前）示：FT₃、FT₄及TRAb明显升高，TSH明显下降。心电图：窦性心动过速。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

点击查看答案

第8题

患者女，28岁。发热半个月．弛张热型，伴恶寒、关节痛。查体：皮肤瘀点、Osler结节，心脏有杂音，考虑为感染性心内膜炎。最有助于确诊的是

A.血液学检查

B.心电图检查

C.X线平片

D.免疫学检查

E.血培养

点击查看答案

第9题

患者男性，60岁，1个月来劳累后心前区痛，饱餐后加重2小...

患者男性，60岁，1个月来劳累后心前区痛，饱餐后加重2小时，伴心悸、大汗、呕吐胃内容数次，自服硝酸甘油无效。查体：血压70/50mmHg，神清，精神差，未见颈静脉怒张，双肺呼吸音粗，无啰音，心界叩诊不大，心率75次／分，律齐，心音低，A2>P2，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，肝脾肋下未及，双下肢不肿该患者最可能的诊断是A、心绞痛

B、急腹症

C、急性心包炎

D、肺动脉栓塞

E、急性心肌梗死

为进一步确诊首选哪项检查A、红细胞沉降率

B、X线胸片

C、腹部B超

D、超声心动图

E、心电图及心肌酶谱检查

经急诊PCI治疗后胸痛消失，则该患者在以下哪种情况下，仍不宜进行康复治疗A、血压105/60mmHg

B、安静心率70次／分

C、体温37.8℃

D、心电图示偶发室早，右室肥大

E、无咳嗽、咳痰，夜间无阵发性呼吸困难

发病后第4天病情基本平稳，患者可进行的康复训练不包括A、呼吸训练

B、坐位训练

C、床上活动

D、坐位大便

E、有氧训练

点击查看答案

第10题

男性，67岁，头晕8年，胸闷、心悸1年，加重3个月。8年前患者...

男性，67岁，头晕8年，胸闷、心悸1年，加重3个月。8年前患者因头晕，发现血压升高，测血压最高为180/100mmHg，间断服用硝苯地平，血压波动于150~160/80~100mmHg。1年前开始劳累后间断出现胸闷，伴心悸，无胸痛及呼吸困难。3个月前轻度活动后即感心悸、气短，夜间时有憋醒而收入院。自发病以来无发热、咯血及胸痛，尿量少，睡眠差。无药物过敏史。父母均患有高血压。吸烟史30年，每日20支，已戒烟3个月。无饮酒嗜好。查体：T36.7℃，P72次／分，R20次／分，BP155/85mmHg。神志清楚，高枕卧位，眼睑无水肿，巩膜无黄染，浅表淋巴结未触及，无颈静脉怒张，双肺底可闻及细湿啰音。心界不大，心率126次／分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等，未闻及杂音。腹软，肝脾肋下未触及。肠鸣音3次／分。双下肢无水肿，双侧足背动脉搏动对称。辅助检查：血常规Hb135g/L，WBC5.21×10⁹／L。N0.63，Plt130×10⁹/L，尿常规：Glu（-），Pro（+），Bil（-），BLD（+），Ket（-）。ALT18U/L，TG1.48mmol/L，HDL-C0.84mmol/L，LDL-C1.92mmol/L，K⁺3.9mmol/L，空腹血糖5.4mmol/L，BNP增高。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据），鉴别诊断，进一步检查与治疗原则。

点击查看答案