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[单选题]

下列脑疝的分型中,正确的是()

A.小脑扁桃体疝. 枕骨大孔疝和大脑镰下疝

B.小脑幕切迹疝. 枕骨大孔疝和小脑扁桃体疝

C.小脑幕切迹疝. 枕骨大孔疝和颞叶钩回疝

D.小脑幕切迹疝. 颞叶钩回疝和大脑镰下疝

E.小脑幕切迹疝. 枕骨大孔疝和大脑镰下疝

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第1题

下列脑疝的分型中,正确的是

A、小脑幕切迹疝、枕骨大孔疝和颞叶沟回疝

B、小脑幕切迹疝、颞叶沟回疝和大脑镰下疝

C、小脑幕切迹疝、枕骨大孔疝和大脑镰下疝

D、小脑扁桃体疝、枕骨大孔疝和大脑镰下疝

E、小脑幕切迹疝、枕骨大孔疝和小脑扁桃体疝

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第2题

关于脑疝,下列叙述不正确的是

A.常见的脑疝类型为小脑幕切迹疝,枕骨大孔疝,大脑镰下疝

B.脑疝是颅内压增高的严重后果

C.颅内占位性病变发展到严重程度均可导致颅内各分腔压力不均而引起脑疝

D.小脑幕切迹疝多由幕上占位引起,枕骨大孔疝多由幕下占位引起

E.脑疝形成后,可导致脑组织、血管及脑神经受压和移位,而脑脊液的循环不会受影响

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第3题

关于脑疝,下列哪一项叙述不正确

A.常见的脑疝类型为小脑幕切迹疝枕大孔疝,大脑镰下疝

B.脑疝是颅内压增高的严重后果

C.颅内占位性病变发展到严重程度均可导致颅内各分腔压力不均而引起脑疝

D.小脑幕切迹疝多由幕上占位引起,枕大孔疝多由幕下占位引起

E.脑疝形成后,可导致脑组织、血管及脑神经受压和移位,而脑脊液的循环不会受影响

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第4题

关于脑疝,下列哪一项叙述不正确

A.常见的脑疝类型为小脑幕切迹疝,枕大孔疝,大脑镰下疝

B.脑疝是颅内压增高的严重后果

C.颅内占位性病变发展到严重程度均可导致颅内各分腔压力不均而引起脑疝

D.小脑幕切迹疝多由幕上占位引起,枕大孔疝多由幕下占位引起

E.脑疝形成后,可导致脑组织、血管及脑神经受压和移位,而脑脊液的循环不会受影响

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第5题

患者,男性,20岁,因“突起高热3天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查T39.8℃,P120次/分,R38次/分,节律不整,对光反应迟钝,肺部可闻及干湿啰音,颈强直(+)。该病人此时正处于病程的A、初期

B、极期

C、缓解期

D、恢复期

E、后遗症期

此期病人可出现的三个最主要的凶险症状是A、高热、意识障碍、呼吸衰竭

B、意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭

C、高热、抽搐、呼吸衰竭

D、高热、抽搐、循环衰竭

E、抽搐、呼吸衰竭、循环衰竭

在巡视病人的过程中,发现病人出现肢体发紧,双眼凝视,首先考虑病人可能发生了A、意识丧失

B、脑疝

C、惊厥

D、小脑损害

E、中枢性呼吸衰竭

下列处理措施中错误的是A、立即放置病人于仰卧位,头偏向一侧

B、松解衣服和领口

C、将包有纱布的压舌板置于上下齿之间

D、按住病人的上下肢,以免坠床和意外伤害

E、保持病室安静

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第6题

患者,男性,20岁,因"突起高热3天"以"流行性乙型脑炎"收治入院。查T 39.8℃,P 120次/分,R 38次/分,节律不整,对光反应迟钝,肺部可闻及干湿性啰音,颈强直(+)。该病人此时正处于病程的A、初期

B、极期

C、缓解期

D、恢复期

E、后遗症期

此期病人可出现的三个最主要的凶险症状是A、高热、意识障碍、呼吸衰竭

B、意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭

C、高热、抽搐、呼吸衰竭

D、高热、抽搐、循环衰竭

E、抽搐、呼吸衰竭、循环衰竭

在巡视病人的过程中,发现病人出现肢体发紧,双眼凝视,首先考虑病人可能发生A、意识丧失

B、脑疝

C、惊厥

D、小脑损害

E、中枢性呼吸衰竭

下列处理措施,错误的是A、立即放置病人于仰卧位,头偏向一侧

B、松解衣服和领口

C、将包纱布的压舌板至于上下齿之间

D、按住病人的上下肢,以免坠床和意外伤害

E、保持病室安静

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第7题

流行性乙型脑炎患者发病第4天,体温40℃,呼吸26次/min,节律整齐,反复抽搐后昏迷,轻度发绀,膝跳反射亢进。下列叙述正确的有()

A. 临床分型:流行性乙型脑炎,重型

B. 患者病情重,有严重脑水肿和颅内高压,可能发生脑疝和呼吸衰竭

C. 抢救治疗措施主要是降温、给氧、脱水、镇静和止痉

D. 临床分型:流行性乙型脑炎,极重型

E. 必要时给肾上腺皮质激素、呼吸兴奋药和气管切开

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第8题

流行性乙型脑炎患者发病第4天,体温40℃,呼吸26次/min,节律整齐,反复抽搐后昏迷,轻度发绀,膝跳反射亢进。下列叙述正确的有()

A. 临床分型:流行性乙型脑炎,重型

B. B.患者病情重,有严重脑水肿和颅内高压,可能发生脑疝和呼吸衰竭

C. C.抢救治疗措施主要是降温、给氧、脱水、镇静和止痉

D. D.临床分型:流行性乙型脑炎,极重型

E. E.必要时给肾上腺皮质激素、呼吸兴奋药和气管切开

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第9题

病历摘要: 患者男性,31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落,头部着地,当即不省人事,头部伤口渗血,被急送到医院。检查:T36℃,P130次/分,R10次/分,BP80/50mmHg,深度昏迷,GCS4分,脉搏细速,呼吸微弱,双瞳孔散大约7mm ,各种反射消失。应首先做哪项检查?A、CT

B、X线照片

C、B超

D、DSA

E、TCD

你是当班护士,你该进行下列哪些护理措施? 提示:CT检查发现患者颈椎骨折、右侧额顶颞巨大硬膜外血肿、右颞叶脑挫裂伤、头皮挫裂伤。A、吸痰

B、输氧

C、建立静脉通道

D、导尿

E、协助医师清创、包扎伤口

F、心电监护

G、采血标本完成紧急手术前的相关实验室检查

H、准备床边钻孔引流血肿术物品

I、环境介绍

该病人是下列哪种类型的颅脑损伤?A、特重型

B、重型

C、中型

D、轻型

可采用下列哪些手术方式治疗? 提示:拟立即行手术治疗A、开颅探查

B、颅内血肿清除

C、去骨瓣减压术

D、气管切开术

E、剖胸探查

F、头皮清创缝合术

术后该病人的主要护理诊断有哪些? 提示:手术后第 1天,病人体温39.5 ℃,GCS 7分A、清理呼吸道无效:与昏迷有关

B、潜在并发症:颅内出血

C、潜在并发症:脑疝

D、营养失调:低于机体的需要,与不能自主摄入食物,机体消耗大有关

E、体温异常:体温39.5 ℃

手术后下列哪些治疗方法适合于该病人?A、药物降颅内压

B、吸氧

C、对有中枢性高热者,给予物理降温、人工冬眠、冰帽

D、监测GCS

E、观测生命体征

F、预防并发症

G、及早恢复肠道内饮食

H、对证处理

I、检测血电解质、血糖、血渗透压、血气分析

J、营养脑神经细胞药物

有关深静脉置管的护理,下列哪些是正确的? 提示:手术后 1周,行深静脉置管术A、在穿刺过程中要严格遵守无菌操作原则

B、可2~3天更换无菌薄膜1次,进针点周围潮湿时,应及时更换

C、更换无菌贴膜时用2.5%碘伏消毒进针点和周围皮肤

D、导管输液应采用密闭式

E、防止空气栓塞是安全置管的保证

F、避免导管阻塞或凝血是影响置管成功的重点

G、封管后,再次输液时,要先冲管,为通畅管腔

H、若发现导管已向外滑脱,应直接送入血管内

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