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[单选题]

男性，54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体：巩膜黄染，意识恍惚，定向力降低，心肺听诊正常，腹部平坦，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿（）

A.血气分析

B.血氨

C.肝功能

D.脑电图

E.肝胆脾超声

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第1题

男性，54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体：巩膜黄染，意识恍惚，定向力降低，心肺听诊正常，腹部平坦，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。

下列检查正常可能性最大的是

A．血气分析

B．血氨

C．肝功能

D．脑电图

E．肝胆脾超声

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第2题

男性，54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体：巩膜黄染，意识恍惚，定向力降低，心肺听诊正常，腹部平坦，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。下列哪项检查正常的可能性最大A、血气分析

B、血氨

C、肝功能

D、脑电图

E、肝胆脾超声

若腹水为血性，那么下列哪项诊断的可能性最大A、门静脉血栓形成

B、自发性腹膜炎

C、原发性肝癌

D、腹膜间皮瘤

E、肝硬化（肝功能失代偿期）

若患者突然出现剧烈腹痛，腹胀，排血便，腹水迅速增加，应考虑下列哪种疾病A、门静脉血栓形成

B、自发性腹膜炎

C、原发性肝癌

D、腹膜间皮瘤

E、肝硬化（肝功能失代偿期）

该患者应给予何种治疗A、乳果糖灌肠

B、纠正酸中毒

C、静滴抗生素

D、给予蛋白类食物

E、给予地西泮

患者化验血氨升高，可以应用的促进血氨代谢的药物不包括A、谷氨酸

B、精氨酸

C、利福昔明

D、L-鸟氨酸-L-门冬氨酸

E、苯甲酸钠

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第3题

男，65岁。因腹腔积液服用利尿剂2周。3天来出现少语寡言及随地便溺。5年前诊断为肝硬化。目前行为异常的原因首先考虑为

A．神经症

B．脑血管意外

C．肝性脑病

D．电解质紊乱

E．代谢性酸中毒

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第4题

患者，男，65岁。因腹水服用利尿剂2周。3天来出现少语寡言及随地便溺。5年前诊断为肝硬化。目前行为异常的原因首先考虑为

A.神经症

B.脑血管意外

C.肝性脑病

D.电解质紊乱

E.代谢性酸中毒

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第5题

A．0.3Kg

B．0.5kg

C．0.8kg

D．1kg

E．1.5kg

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第6题

患者，男性，60岁。肝硬化5年，少量腹水，口服利尿剂，近日为补充营养，口服蛋白粉。今日家属发现其表情淡漠，回答问题准确，但吐字不清，有双手扑翼样震颤，初步诊断肝性脑病。其发病诱因为

A. 上消化道出血

B. 高蛋白饮食

C. 感染

D. 大量排钾利尿

E. 放腹水

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第7题

患者，男性，60岁。肝硬化5年，少量腹水，口服利尿剂，近日为补充营养，口服蛋白粉。今日家属发现其表情淡漠，回答问题准确，但吐字不清，有双手扑翼样震颤，初步诊断为肝性脑病，其发病诱因为

A、上消化道出血

B、高蛋白饮食

C、感染

D、大量排钾利尿

E、放腹水

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第8题

患者，男性，60岁。肝硬化5年，少量腹水，口服利尿剂，近日为补充营养，口服蛋白粉。今日家属发现其表情淡漠，回答问题准确，但吐字不清，有双手扑翼样震颤，初步诊断肝性脑病。其发病诱因为

A.上消化道出血

B.高蛋白饮食

C.感染

D.大量排钾利尿

E.放腹水

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第9题

病人，男性，60岁。肝硬化5年，少量腹水，口服利尿剂，近日为补充营养，口服蛋白粉。今日家属发现其表情淡漠，回答问题准确，但吐字不清，有双手扑翼样震颤，初步诊断肝性脑病。其发病诱因为

A．上消化道出血

B．高蛋白饮食

C．感染

D．大量排钾利尿

E．放腹水

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第10题

女性患者，46岁。肝硬化病史3年，长期服用利尿剂，近1周来少尿。查体：全腹膨隆，无压痛，未触及包块，移动性浊音阳性。最可能的诊断是A、肝性脑病

B、肝肾综合征

C、急性肾衰竭

D、慢性肾小球肾炎

E、肾病综合征

F、急进性肾小球肾炎

该病的发病机制包括A、内脏血管床扩张

B、肾小球肾炎

C、有效血容量不足

D、肾脏结石

E、副交感神经系统激活

F、肾皮质血管强烈收缩，肾小球滤过率下降

G、心排血量相对不足

H、泌尿系感染

I、肾素--血管紧张素--醛固酮系统激活

J、雌激素灭活减少

该患者可出现的表现是A、自发性少尿或无尿

B、输尿管扩张

C、低钠血症

D、肾脏出现器质性改变

E、血肌酐高

F、氮质血症

G、高尿钠

H、高钠血症

I、血肌酐正常

美国肝病协会诊断该病的新标准是A、近期大量使用肾毒性药物

B、血肌酐升高大于133μmol／L

C、在应用白蛋白扩张血容量并停用利尿剂至少2天后血肌酐不能降至133μmol／L以下

D、有休克

E、肝硬化合并腹腔积液

F、不存在肾实质疾病，如蛋白尿>500mg/d、镜下血尿（红细胞>50个／高倍视野）和（或）超声检查发现肾脏异常

G、有肾小管酸中毒

H、近期未使用肾毒性药物

I、有肾实质性疾病

该患者可采取的治疗方法是A、特利加压素加输注白蛋白

B、血液透析

C、肾移植

D、肝移植

E、糖皮质激素

F、免疫抑制剂

G、TIPS

H、大量放腹腔积液

I、奥曲肽与米多君加输注白蛋白

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