年轻女性,反复发作性头痛3年。每次发作前均有2小时左右烦躁,饥饿感,随之自觉出现异彩,持续约30分钟,缓解后出现头痛,并常以眼症状对侧出现,头痛呈钻痛,搏动性,往往有恶心、呕吐,持续4~5小时后进入睡眠可缓解,考虑为()
A.头痛型癫痫
B.丛集性头痛
C.普通型头痛
D.特殊型头痛
E.典型偏头痛
A.头痛型癫痫
B.丛集性头痛
C.普通型头痛
D.特殊型头痛
E.典型偏头痛
第1题
A、头痛型癫痫
B、丛集性头痛
C、紧张型头痛
D、低颅压性头痛
E、偏头痛
第2题
A.头痛型癫痫
B.丛集性头痛
C.普通型头痛
D.特殊型头痛
E.典型偏头痛
第3题
A.头痛型癫痫
B.丛集性头痛
C.普通型头痛
D.特殊型头痛
E.典型偏头痛
第4题
A.紧张性头痛
B.丛集性头痛
C.无先兆的偏头痛
D.特殊类型偏头痛
E.有先兆的偏头痛
第5题
A.紧张性头痛
B.丛集性头痛
C.无先兆的偏头痛
D.特殊类型偏头痛
E.有先兆的偏头痛
第6题
B、胰腺癌
C、消化性溃疡
D、慢性胆囊炎
E、慢性胰腺炎
患者3小时前突然出现中上腹剧痛且腹痛持续存在,该患者可能发生的并发症是A、胃癌并发幽门梗阻
B、胰腺癌并发肠梗阻
C、急性胰腺炎并发出血坏死
D、消化性溃疡并发急性穿孔
E、急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎
如进行腹部检查,最具诊断价值的体征是A、腹肌紧张
B、腹壁柔韧感
C、肠鸣音亢进
D、墨菲征阳性
E、肝浊音界消失或缩小
第8题
A.急性心肌炎
B.甲状腺功能亢进症
C.贫血
D.心律失常
E.低血糖症
第9题
B、胰腺癌
C、消化性溃疡
D、慢性胆囊炎
E、慢性胰腺炎
患者4小时前突然出现中上腹剧痛且腹痛持续存在,该患者可能发生的并发症是A、急性胰腺炎并发出血坏死
B、胰腺癌并发肠梗阻
C、胃癌并发幽门梗阻
D、消化性溃疡并发急性穿孔
E、急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎
如进行腹部检查,最具诊断价值的体征是A、腹肌紧张
B、腹壁柔韧感
C、肠鸣音亢进
D、肝浊音界消失或缩小
E、墨菲征阳性
为确诊应选择的检查手段是A、血清淀粉酶测定
B、癌胚抗原测定
C、胃镜检查
D、腹部X线平片
E、中腹部B超
第10题
B、低血糖性
C、神经源性
D、过敏性
E、疼痛性
F、感染性
G、心源性
结合患者呕吐咖啡样胃内容物1000ml,排柏油样便500g,且可排除患者其他休克原因,考虑患者休克为失血性休克,并可确诊为上消化道大出血。引起上消化道出血的常见病因(前四位)为A、杜氏病
B、急性糜烂性出血性胃炎
C、Mallory-Weiss综合征
D、胃癌
E、胰腺出血
F、消化性溃疡
G、胆囊出血
H、食管胃底静脉曲张破裂出血
患者行急诊胃镜提示十二指肠球部溃疡,活动期,不支持该诊断的病史为A、病史长达4年
B、腹痛为餐后疼痛
C、腹痛为饥饿痛,偶有夜间痛
D、有进餐-疼痛-缓解规律
E、有疼痛-进餐-缓解规律
F、有反酸、烧心、腹胀等伴随症状
G、疼痛与体位有关
H、平时应用抗酸药物疼痛缓解
I、幽门螺杆菌抗体阳性
上消化道大出血的治疗原则A、原发病的治疗:抑酸、保护胃黏膜
B、原发病的治疗:抑酸、保护胃黏膜及根除幽门螺杆菌治疗
C、急诊手术
D、根据化验血常规红细胞及血红蛋白数值决定输血量
E、内镜治疗
F、依靠药物升压
G、可输注红细胞及血浆改善低血容量休克
H、输血量多少应依据血压、脉搏等各项生命指征及血常规结果,以及呕血便血量
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