治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的首要措施是（）

此题为判断题(对，错)。

治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的首要措施是

A、积极控制感染和改善呼吸功能

B、使用正性肌力药

C、使用小剂量作用缓和的利尿剂

D、应用血管扩张剂减轻心脏负荷

E、卧床休息、低盐饮食

功能和结构的不可逆性改变，发生反复的气道感染和低氧血症，导致一系列体液因子和肺血管的变化，使肺血管阻力增加，肺动脉血管的结构重塑，产生肺动脉高压。所以急性加重期应积极控制感染，通畅呼吸道，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留；控制呼吸和心力衰竭，；积极处理并发症。参考痰菌培养及药敏试验选择抗生素。常用的有青霉素类、氨基糖苷类、喹诺酮类及头孢菌素类抗感染药，且必须注意可继发真菌感染。

A. 卧床休息、低盐饮食

B. 使用小剂量强心剂

C. 使用小剂量作用缓和的利尿剂

D. 应用血管扩张剂减轻心脏负荷

E. 积极控制感染和改善呼吸功能

男性，15岁，少尿、水肿5天，咳嗽气短不能平卧1天，起病前2周喉痛3天，血压170／110mmHg，端坐呼吸，两肺底有散在湿啰音，尿比重1．022，尿蛋白(+++)，红细胞30～90个／HP，血清补体C3降低该患者可能的诊断为A、急性肾炎并左心功能不全

B、慢性肾炎急性发作

C、高血压并左心功能不全

D、急进性肾炎并左心功能不全

E、肾病综合征并左心功能不全

假设该患者经利尿、扩血管和强心等措施处理2h后，症状不仅未能缓解，反而进行性加重，此时需紧急采取的处理措施是A、继续强心治疗

B、继续利尿治疗

C、继续扩血管治疗

D、急诊血液透析治疗

E、急诊腹膜透析治疗

该患者急性左心衰竭的原因是A、心脏后负荷过重

B、心脏前负荷过重

C、高血压心脏病心力衰竭

D、急性肾炎致心肌损害

E、以上都不是

对该患者采取血液透析的主要目的是A、脱水

B、纠正酸中毒

C、清除血肌酐

D、清除血清免疫复合物

E、降低血压

患者女性，35岁，因“停经8个月，下肢水肿1个月，颜面皮疹、发热1周”来诊。患者孕2产1，无心悸、胸闷，无咳嗽、咳痰，无头晕、视物模糊。查体：血压130/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，颜面对称性皮疹，双肺呼吸音清，心率98次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，肝脾肋下未扪及，双下肢压凹性水肿。重点应行的检查有A、监测血压

B、眼底检查

C、肝、肾功能

D、心脏B型超声

E、24小时尿蛋白定量

F、抗可溶性抗原抗体

G、尿常规

提示 血常规正常，血白蛋白23 g/L；抗核抗体1︰1000；尿常规：蛋白(＋＋)，红细胞(＋＋＋)，红细胞121/μl，管型(＋＋)；24小时尿蛋白定量4 g。主要诊断考虑A、狼疮性肾炎

B、子痫

C、先兆子痫

D、慢性肾炎

E、妊娠高血压

F、肾病综合征

合适的治疗措施有A、降压

B、利尿

C、镇静

D、应用糖皮质激素

E、应用免疫抑制剂

F、低盐饮食

提示 该患者使用地塞米松10 mg/d治疗4日后，体温正常，颜面皮疹逐渐消退，渐出现心悸、呼吸急促，不能平卧。血压175/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，心率110次/分，双肺底闻及湿啰音。复查24小时尿蛋白定量6.5 g。结合病情变化，应重新考虑的诊断是A、狼疮性肺炎

B、先兆子痫

C、子痫

D、急性肺水肿

E、急性左侧心力衰竭

F、急性肾衰竭

G、HELLP综合征

应做的处理有A、左侧卧位

B、给氧3～5 L/min

C、给氧6～8 L/min

D、坐位

E、口服螺内酯(安体舒通)

F、静脉注射呋塞米20～40 mg

G、静脉注射毛花苷丙(西地兰)0.2 mg

H、含服硝酸甘油1 mg

I、皮下注射吗啡3～5 mg

提示 经过积极处理后，患者心悸、胸闷症状缓解，B型超声提示胎心率增加，胎动减少。下一步处理原则是A、立即终止妊娠

B、静脉注射硫酸镁

C、静脉降压

D、静脉注射地塞米松

E、吸氧

F、继续药物控制病情，足月分娩

A．使用小剂量作用缓和的利尿剂

B．使用小剂量强心剂

C．卧床休息、低盐饮食

D．积极控制感染和改善呼吸功能

E．应用血管扩张剂减轻心脏负荷

治疗肺源性心脏病心力衰竭的首要措施是

A、卧床休息、低盐饮食

B、使用小剂量强心剂

C、使用小剂量作用缓和的利尿剂

D、应用血管扩张剂减轻心脏负荷

E、积极控制感染和改善呼吸功能

A．肝大

B．双下肢水肿

C．P2>A2

D．剑突下抬举样搏动

E．双侧胸腔积液

A. 控制感染，改善通气功能

B. 应用利尿药

C. 应用强心药

D. 应用脱水药

E. 糖皮质激素的应用

A. 明显气急、发绀

B. B.两肺底湿性啰音

C. C.感染已控制，利尿剂无效

D. D.心率大于120次／分

E. E.肺动脉高压