患者男，52岁。高血压心脏病病史10年，一天前因上呼吸道感染在门诊静滴抗生素，速度较快，2小时前出现呼吸困难。该患者呼吸困难最可能是由于（）

患者男，52岁。高血压心脏病病史10年，一天前因上呼吸道感染在门诊静滴抗生素，速度较快，2小时前出现呼吸困难。该患者呼吸困难最可能是由于

A．急性心肌梗死

B．肺炎

C．急性左心衰竭

D．急性心包积液

E．肺梗死

患者男，52岁。高血压心脏病病史10年，1天前因上呼吸道感染在门诊静滴抗生素，速度较快，2小时前出现呼吸困难。该患者呼吸困难最可能是由于

A、急性心肌梗死

B、肺炎

C、急性左心衰竭

D、急性心包积液

E、肺梗死

患者，男性，60岁。患有肺源性心脏病病史2年，3天前受凉后出现发热、咳嗽加重，黄色痰，并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音，心率120次／分钟，下肢水肿。最重要的治疗措施是A、给予呋塞米

B、地高辛治疗心力衰竭

C、尼可刹米

D、给予血管扩张剂

E、给予有效的抗生素

该患者经抢救治疗后意识一度清醒，立即又出现谵妄，躁动。应采取的措施是A、给予艾司唑仑治疗

B、地高辛治疗

C、复查头CT

D、加用抗生素及降血压药

E、急查血电解质、肾功能、血气分析

患者，男性，60岁。患有肺源性心脏病病史2年，3天前受凉后出现发热、咳嗽加重，黄色痰，并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音，心率120次/分，下肢水肿。最重要的治疗措施是A、给予呋塞米

B、地高辛治疗心力衰竭

C、尼可刹米

D、给予血管扩张剂

E、给予有效的抗生素

该患者经抢救治疗后意识一度清醒，立即又出现谵妄，躁动。应采取的措施是A、给予艾司唑仑治疗

B、地高辛治疗

C、复查头CT

D、加用抗生素及降血压药

E、急查血电解质、肾功能、血气分析

患者男性，65岁，因右中叶肺癌，每日咯血30～40mL，准备行肺癌根治术。无高血压、心脏病、糖尿病病史。患者烟龄40年，平均20支/d，近10年来每年冬季均有咳嗽咳痰，清晨尤重。该患者极可能患有A、肺炎

B、肺源性心脏病

C、慢性支气管炎

D、肺不张

E、Ⅱ型呼吸衰竭

术前检查中，哪项麻醉医师应最为关心A、胸部X摄片

B、多导心电图

C、肺通气功能

D、超声心动图

E、痰细菌培养

麻醉医师欲在病床旁大概了解该患者的肺通气功能，下列哪项最好A、X线拍片

B、动脉血气

C、胸前听诊呼吸音

D、尿量

E、ECG

术前用药中，下面哪种不宜A、阿托品

B、东莨菪碱

C、地西泮

D、咪达唑仑

E、吗啡

该患者最佳麻醉方式是A、连续硬膜外麻醉

B、硬膜外联合插管全麻

C、气管内插管全麻

D、双腔左侧支气管插管全麻

E、双腔右侧支气管插管全麻

如果患者术前肺功能测定结果为最大通气量为预计值的50%，1秒肺活量为预计值的53%。试问患者手术最大允许范围为A、患侧全肺切除

B、患侧一个肺叶切除

C、患侧肺段切除

D、探查活检术

E、患肺楔形切除

患者，男，69岁，全麻下行冒空肠吻合术。既往无心脏病病史，偶有咳嗽、咳痰。体重52kg。术中出现低血压，心率99~113次/分。曾小量分次用麻黄碱提升血压，效果不佳；加快补液，血压能维持。手术历时2小时，补液1000ml胶体，1000ml晶体，术后拔气管导管。入PACU后BP110/62mmHg，HR115次/分，呼吸急促，SpO2持续低，面罩氧气吸入10L/min，SpO289%

术后低氧血症可能的原因包括（）。A.气胸

B.急性肺水肿

C.急性心肌梗死

D.肌松药残余

E.急性肺栓塞

F.阿片类呼吸抑制

为了明确诊断，应当立即进行的检查项目包括（）。A.ECG

B.胸部X线片

C.D-二聚体

D.肺功能

E.血气分析

F.心、肺听诊

应尽快做的处理包括（）（提示:双肺可闻及湿性啰音；胸部X线片：双肺阴影，呈“蝶翼状”；动脉血气分析：pH7.31，PaO256mmHg，PaCO251mmHg）。A.气管内插管机械通气，并加PEEP

B.静脉注射吗啡10mg

C.静脉注射毛花苷丙0.2mg

D.静脉注射呋塞米20mg

E.静脉注射呼吸兴奋剂

F.加快输液

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

患者男，68岁，因“突发胸痛、呼吸困难4 h”来诊。有高血压和瓣膜退行性变病史8年，夜间阵发性呼吸困难1年，日常活动明显受限，长期卧床。有慢性支气管炎病史10年。查体：P 108次/min，R 30次/min，BP 150/60 mmHg；端坐位，颈静脉怒张；双肺可闻及哮鸣音及少许湿性啰音，心界向两侧扩大，HR 108次/min，律齐，P2亢进，心尖区可闻及柔和的Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音；肝肋下3 cm，质中，压痛；下肢压凹性水肿。急诊检查血心肌酶谱、cTnI正常。对该患者的心功能评价为A、左侧心功能不全

B、右侧心功能不全

C、全心衰竭

D、NYHA分级Ⅱ级

E、NYHA分级Ⅲ级

F、心力衰竭进展分级D期

对于该患者不能排除的病因包括A、退化性钙化瓣膜病

B、高血压性心脏病

C、肺源性心脏病

D、缺血性心肌病

E、急性心肌梗死

F、心肌淀粉样变

该患者突然喘憋可能的原因有A、支气管哮喘

B、慢性支气管炎急性发作

C、肺栓塞

D、急性心源性哮喘

E、气胸

F、急性呼吸窘迫综合征

对该患者应补充的检查包括A、血BNP/NT-proBNP测定

B、D-二聚体检测

C、血气分析

D、心电图

E、超声心动图和下肢动静脉超声

F、胸部X线片或CT

G、放射性核素肺通气/灌注扫描

对于该患者，目前应采取的治疗措施包括(提示 实验室检查：血NT-proBNP 421 ng/L，D-二聚体 680 μg/L。放射性核素肺通气/灌注扫描：右肺节段性灌注缺损。)A、高流量吸氧

B、吗啡或哌替啶镇痛

C、洋地黄

D、利尿药

E、氨茶碱

F、抗凝治疗

男，52岁，突发胸痛6小时，胸痛为持续性，呈刀割痛，向背部和腹部放射．既往有高血压病病史20年，查体：左上肢血压170／100mmHg，右上肢血压100／60mmHg，双肺呼吸音清晰，心脏听诊A2大于P2，心电图正常。该患者最可能的诊断是

A.不稳定型心绞痛

B.急性心肌梗死

C.急性心包炎

D.主动脉夹层

E.气胸

男，65岁。急性前壁心肌梗死3小时。既往有高血压、糖尿病病史。平时血压（140~150）/（70~80）mmHg。查体：BP90/70mmHg，双肺呼吸音清，心率85次/分，律齐。该患者血压降低的最可能原因是

A、主动脉壁硬化

B、大动脉弹性降低

C、心脏每搏排血量降低

D、心率降低

E、外周阻力降低

患者男，68岁，因“慢性咳嗽、咳痰、活动后气短20年，呼吸困难2 d，意识障碍1 h”来诊。既往冠心病病史5年。查体：T 36.5 ℃，P 86次/min，R 24次/min，BP 170/110 mmHg；口唇发绀，球结膜轻度水肿，颈静脉怒张；HR 86次/min，律齐，肺动脉瓣区第二心音亢进，右房室瓣区3/6级收缩期杂音；双下肢轻度水肿。为明确诊断应立即进行的检查项目包括A、血常规

B、血生化

C、动脉血气分析

D、胸部X线片

E、心电图

F、肺功能

应尽快做的处理包括A、吸氧

B、无创呼吸机辅助通气

C、快速大量补液

D、输血

E、静脉应用小剂量多巴胺

F、静脉应用地塞米松

G、静脉应用茶碱

H、静脉应用垂体后叶激素

该患者的主要诊断是A、冠心病、心力衰竭、心律失常

B、高血压病、脑出血

C、肺源性心脏病、冠心病、呼吸衰竭、肺性脑病

D、呼吸衰竭、肺性脑病

E、肺源性心脏病、冠心病、呼吸衰竭、心力衰竭、肺性脑病

F、肺源性心脏病、冠心病、呼吸衰竭

最可能的原因是(提示 患者经抢救治疗后意识一度清醒，随即又出现谵妄、躁动。)A、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

B、颅内出现新的出血灶

C、心力衰竭加重

D、肺部炎症

E、血压波动

F、感染