内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）的作用（）

ERCP是指（ ）

A．内镜下逆行胰管造影术

B．内镜下逆行胆管造影术

C．内镜下逆行胰胆管造影术

D．内镜下十二指肠乳头切开术

E．内镜下鼻胆管引流术

ERCP是指（ ）

A．内镜下逆行胰管造影术

B．内镜下逆行胆管造影术

C．内镜下逆行胰胆管造影术

D．内镜下十二指肠乳头切开术

E．内镜下鼻胆管引流术

A．急性胰腺炎

B．出血

C．穿孔

D．胆道感染

E．癌变

A. 即刻

B. 半小时

C. 1小时

D. 2小时

E. 6小时

A. 胆瘘

B. 内出血

C. 胰腺炎

D. 感染性休克

E. 结石嵌顿

急性重症胰腺炎的治疗原则不包括

A. 预防性使用抗生素

B. 胆源性急性胰腺炎行急诊内镜逆行胰胆管造影(ERCP)和括约肌切开术(EST)

C. 液体复苏应持续到血淀粉酶下降

D. 合并出现肾功能衰竭应进行CRRT治疗

E. 出现腹腔高压应积极治疗

男，37岁，因十二指肠溃疡反复出血行胃大部切除术(毕Ⅱ式)后1周出现黄疸，且逐渐加深，血清总胆红素高达308.0μmol/L，宜选用哪种检查()

男，55岁，进行性黄疸，肝功能欠佳，凝血酶原时间为正常人的20%，宜选用哪种检查()

A. 胆囊穿刺置管造影

B. 静脉胆道造影

C. 经皮肝穿刺胆管造影(PTC)

D. 内镜逆行胰胆管造影(ERCP)

E. 碘番酸口服胆囊造影

患者女，60岁，因“突发右上腹痛8 h”来诊。查体：T 37.5 ℃，P 75次/min，BP 110/80 mmHg；右上腹有深压痛，无肌紧张、反跳痛。可能的诊断有A、急性胆囊炎

B、急性胰腺炎

C、急性阑尾炎

D、胃肠道穿孔

E、胆管结石

F、右侧输尿管结石

为明确诊断应立即做的检查项目有A、血常规

B、血、尿淀粉酶

C、血、尿胆红素

D、腹部X线片

E、腹部B型超声

F、腹部CT

G、内镜逆行胰胆管造影（ERCP）

H、经皮经肝胆管造影术（PTC）

通常不应作为首选的治疗方案有(提示 血WBC 11×10/L。住院后经消炎、解痉治疗1 d后，腹痛不缓解，T 38.6 ℃，BP 120/85 mmHg，腹部轻度肌紧张，复查血WBC 20×10/L。)A、抗炎

B、补液、胃肠减压

C、胰腺坏死组织清除术

D、急诊胆囊切除术

E、急诊胆囊切除＋胆总管探查术

F、急诊胆囊造瘘术，二期手术切除胆囊

术中发现胆总管发白，直径13 mm，可行A、胆囊切除术

B、胆囊造瘘术

C、胆管空肠吻合术

D、胆囊切除＋胆总管探查术

E、胆总管剖开取石术

F、胰头部分切除术

可能发生的术后并发症有(提示 术中发现胆总管下段结石，行胆总管剖开取石术。术后患者反复发热，复查B型超声：肝内胆管内强回声。)A、肝内胆管内凝血块

B、肝内胆管结石

C、肝内胆管内沉积物

D、肝内胆管内积气

E、肝内胆管周围产气杆菌感染形成脓肿

F、胆囊周围炎性渗出

G、多发性肝脓肿

患者女，49岁，因“偶发右上腹痛3年，上腹痛伴背部疼痛1 d”来诊。近3年来偶有右上腹部疼痛，伴或不伴恶心、呕吐。1 d前发生上腹部疼痛，伴背部疼痛，无明显发热。查体：急性病容，巩膜可疑黄染；腹平软，上腹部偏左有压痛，无腹腔积液，肠鸣音正常。结合病史，应首先考虑A、胆囊结石

B、胆管结石

C、胆石性胰腺炎

D、溃疡病穿孔

E、肾结石

为确诊必要的检查是A、血常规

B、肝功能

C、血、尿淀粉酶

D、血钙

E、血胆红素

B型超声：胆囊内有多发强回声伴声影，胆总管直径8 mm。为了确诊胆管结石还应进行的检查是A、腹部X线片

B、CT

C、静脉胆管造影

D、内镜逆行胰胆管造影（ERCP）

E、经皮经肝胆管造影术（PTC）