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李女士,44岁。右胸部刀刺伤,护理体检:BP97/59mmHg,HR108次/分,R28次/分,气管偏向左侧,右胸叩诊呈浊音,胸穿抽出不凝血,治疗的关键是(  )。
[单选题]

李女士,44岁。右胸部刀刺伤,护理体检:BP97/59mmHg,HR108次/分,R28次/分,气管偏向左侧,右胸叩诊呈浊音,胸穿抽出不凝血,治疗的关键是( )。

A.立即剖胸手术

B.气管插管,辅助呼吸

C.行胸腔闭式引流术

D.清创缝合胸壁伤口

E.输血、输液纠正休克

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第1题

患者,女性,36岁。孕4产0,孕32周,人流2次,阴道少许流血4天,无腹痛。体检:Bp110/70mmHg,HR80次/分,子宫软,无压痛,胎头高浮,胎心140次/分,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。该患者最可能的诊断是A、先兆流产

B、前置胎盘

C、胎盘早剥

D、先兆子宫破裂

E、妊娠期高血压疾病

最恰当的处理是A、立即人工破膜

B、立即终止妊娠

C、缩宫素引产

D、预防感染,密切观察

E、人工破膜及缩宫素静脉滴注

关于该患者的护理措施,最恰当的是A、绝对卧床休息,左侧卧位

B、肛门检查宫口开大情况

C、将患者置于单间暗室,避免刺激

D、高危门诊随访治疗

E、立即输血,积极补充血容量

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第2题

病人王某,40岁,因驾车发生交通事故而入院,体检:昏迷,瞳孔大小不等,BP60/40mmHg,P130次/分,R30次/分,且费力、不规则,需作进一步诊断为防止脑水肿,可输注下列哪项溶液A、10%葡萄糖

B、水解蛋白

C、复方氯化钠

D、甘露醇

E、右旋糖酐

在下列护理措施中,哪项错误A、眼睑不能自行闭合,覆盖凡士林纱布

B、定时帮助病人更换体位

C、为病人定时作肢体被动运动

D、意识丧失、谵妄病人必要时可用保护具

E、发现病人心脏骤停,首先通知医生

病人采用面罩给氧,其氧流量为A、2~4L/分

B、4~6L/分

C、6~8L/分

D、8~10L/分

E、10~12L/分

病人痰液粘稠,下列措施哪项错误A、扣拍胸背部

B、使用超声雾化吸入

C、生理盐水滴入

D、滴入化痰药物

E、增加吸引器负压

病人24h液体维持,若下午3时换上500ml药液,每分钟滴速50滴,预见何时完成A、下午4时

B、下午4时30分

C、下午5时

D、下午5时30分

E、下午6时

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第3题

A.输血、输液

B.吸氧

C.封闭胸壁伤口

D.清创缝合伤口

E.镇静、止痛

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第4题

患者,男性,28岁,因外出春游出现咳嗽,咳白粘痰伴喘息1天入院,体检:T36.5℃P90次/分,R28次/分,BP120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音。该病人最可能的诊断是A、肺炎

B、支气管扩张

C、肺心病

D、支气管哮喘

E、慢性支气管炎

该病人病情发作最可能的诱因是A、花粉

B、尘螨

C、动物的毛屑

D、病毒感染

E、精神因素

病人进一步表现为发绀明显、端坐呼吸、大汗淋漓,24小时经一般解痉治疗后症状无缓解,判断病人为A、混合性哮喘

B、内源性哮喘

C、重症哮喘

D、左心衰

E、右心衰

对该病人采取的护理措施中,不正确的是A、鼓励病人多饮水

B、在病人床头摆放鲜花

C、遵医嘱给予祛痰药物

D、遵医嘱给予糖皮质激素

E、给予低流量持续吸氧

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第5题

患者男性,40岁,因驾车发生交通事故而入院。体检:昏迷状态,瞳孔大小不等,BP60/40mmHg,P103次/min,R30次/min且费力、不规则,需要进一步诊断。根据资料回答第37~39题。

对该患者护理措施错误的是

A.密切观察意识、瞳孔及生命体征变化

B.做好生活护理

C.根据医嘱记录出入液量

D.眼睑不能闭合时覆盖凡士林纱布

E.发现患者心脏骤停时,首先通知医生

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第6题

患者,男,28岁,因外出春游出现咳嗽,咳白黏痰伴喘息1天,体检体温36.5℃,P90次/分,R28次/分,BP120/80mmHg。在肺部可闻及广泛哮鸣音。该患者最可能的诊断是A、肺炎

B、支气管扩张

C、支气管哮喘

D、肺心病

E、左心功能不全

下列哪些因素可激发哮喘发作A、运动

B、感染

C、阿司匹林

D、动物毛屑

E、情绪激动

对此患者护理正确的措施是A、为减少耗氧,让患者绝对卧床

B、室内布置力求简单,杜绝已知过敏物

C、多饮水

D、密切观察患者呼吸频率,呼吸困难的程度,血气分析结果

E、限制水的入量

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第7题

男性,35岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,紫绀,出冷汗。体检:R24次/分,P100次/分,BP10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。急诊医师立即给予胸膜腔闭式引流。

  问:①分析此病人出现极度呼吸困难、紫绀的原因。

  ②如何护理留置胸膜腔闭式引流管的病人?

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第8题

A.活动无耐力

B.气体交换受损

C.体温过高

D.营养失调:低于机体需要量

E.焦虑

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第9题

男,69岁,因腹痛、呕吐、发热来诊。护理体检:体温38.5℃,脉率75次/分,呼吸16次/分,血压130/90mmHg。右下腹压痛、反跳痛、肌肉紧张。该病人首选的治疗方法是

A.手术治疗

B.抗生素静脉注射

C.抗生素口服

D.中医中药

E.物理治疗

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第10题

女性,30岁。产后5天。突然出现左下肢肿胀、疼痛、活动不利2天入院。体检:T37.0℃,P82次/分,R18次/分, BP130/80mmHg,痛苦表情,心肺正常,左腹股沟韧带以下压痛,左下肢凹陷性水肿,腿围增粗,皮肤温度高,皮色发红。足背、胫后动脉搏动正常。舌质红,苔黄腻,脉弦滑。辅助检查:化验血Hb 130g/L,WBC 8×109/L;心电图:大致正常;胸透:心肺正常;彩超:左股静脉血栓形成。

  问:①中医诊断及证候分型;②病人现阶段的主要护理措施;③若应用溶栓或抗凝治疗,其主要用药护理要点。

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