题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者男性，68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸.气短.不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位，口唇发绀，心率130次/分，律齐，两肺满布湿啰音及哮鸣音。患者来急诊时最主要的护理诊断是（）

A.活动无耐力

B.气体交换受损

C.体温过高

D.营养失调：低于机体需要量

E.焦虑

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第1题

患者男性，68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检:BP 90/60mmlHg，R28次/分，神清，坐位，口唇发绀，心率130次/分，律齐，两肺满布湿哕音及哮鸣音。

责任护士进行病情观察时，出现下列哪项与洋地黄疗效有关

A．心率增快

B．腹痛、腹泻

C．血压下降

D．肺内哕音减少

E．呼吸困难加重

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第2题

患者男性，68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位，口唇发绀，心率130次/分，律齐，两肺满布湿啰音及哮鸣音。责任护士进行病情观察时，出现下列哪项与洋地黄疗效有关A、心率增快

B、腹痛、腹泻

C、血压下降

D、肺内啰音减少

E、呼吸困难加重

患者此次心衰的主要诱因是A、心律失常

B、情绪激动

C、用药不当

D、肺部感染

E、血压不稳

患者来急诊时最主要的护理诊断是A、体温过高

B、焦虑

C、活动无耐力

D、营养失调：低于机体需要量

E、气体交换受损

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第3题

患者，女性，70岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90／60mmHg，R28次／分，神清，坐位，口唇紫绀，心率130次／分，律齐，两肺满布湿啰音及哮鸣音。急诊护士应给予患者的吸氧方式为A、持续低流量给氧

B、间断低流量给氧

C、低流量酒精湿化给氧

D、高流量给氧

E、高流量酒精湿化给氧

责任护士进行病情观察时，出现下列哪项与洋地黄疗效有关A、心率增快

B、肺内啰音减少

C、血压下降

D、腹痛、腹泻

E、呼吸困难加重

患者来急诊时最主要的护理诊断是A、体温过高

B、焦虑

C、活动无耐力

D、营养失调：低于机体需要量

E、气体交换受损

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第4题

患者，男，72岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：BP：90/60mmHg，R：28次/分，神清，坐位口唇紫绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。

急诊护士应给予患者的吸氧方法是

A．持续低流量吸氧

B．间断低流量吸氧

C．高流量吸氧

D．低流量酒精湿化吸氧

E．高流量酒精湿化吸氧

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第5题

患者，男，72岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧、咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：BP：90／60mmHg，R：28次／min，神清，坐位口唇紫绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。急诊护士应给予患者的吸氧方法是A、持续低流量吸氧

B、间断低流量吸氧

C、高流量吸氧

D、低流量乙醇湿化吸氧

E、高流量乙醇湿化吸氧

给予患者洋地黄药物治疗，责任护士进行病情观察，下列哪项不能反映洋地黄治疗有效A、心率减慢

B、呼吸困难减轻或消除

C、血压下降

D、伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多

E、情绪稳定

目前患者的主要护理诊断是A、体温过高

B、气体交换受损

C、焦虑

D、营养失调：低于机体需要量

E、活动无耐力

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第6题

患者，男，72岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：UP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。急诊护士应给予患者的吸氧方法是

A．高瓷量酒精湿化吸氧

B．间断低流量吸氧

C．高流量吸氧

D．低流量酒精湿化吸氧

E．持续低流量吸氧

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第7题

患者，女，70岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇紫绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。急诊护士给予患者的正确吸氧方法是A、持续低流量吸氧

B、间断低流量吸氧

C、低流量酒精湿化吸氧

D、高流量吸氧

E、高流量酒精湿化吸氧

责任护士进行病情观察，并叙述洋地黄治疗有效指标，指出下列哪项不妥A、心率减慢

B、呼吸困难减轻或消除

C、血压下降

D、伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多

E、情绪稳定

责任护士认为目前患者的主要护理诊断是A、体温过高

B、焦虑

C、活动无耐力

D、营养失调：低于机体需要量

E、气体交换受损

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第8题

患者，男，72岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：BP 90／60mmHg，R 28次／分，神清，坐位口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。急诊护士应给予患者的吸氧方法是

A．持续低流量吸氧

B．间断低流量吸氧

C．高流量吸氧

D．高压氧治疗

E．高流量酒精湿化吸氧

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第9题

患者，男，72岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP 90／60mmH9，R 28次／分，神清，坐位口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。急诊护士应给予患者吸氧方法是

A.持续低流量吸氧

B.间断低流量吸氧

C.高流量吸氧

D.低流量乙醇湿化吸氧

E.高流量乙醇湿化吸氧

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第10题

患者，女性，70岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位，口唇紫绀，心率130次/分，律齐，两肺满布湿啰音及哮鸣音。

急诊护士应给予患者的吸氧方式为

A．持续低流量给氧

B．间断低流量给氧

C．低流量酒精湿化给氧

D．高流量给氧

E．高流量酒精湿化给氧

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