患者张某，男性，因呕吐、腹泻2天入院，查体见患者神情淡漠、皮肤弹性减退、眼球凹陷、血压偏低、尿量减少、尿比重低。此情况应考虑为（）

某女性患者因腹病、腹泻2天入院，查体见患者神情淡漠、皮肤弹性减退、眼球凹陷、血压偏低、尿量减少、尿比重低。其脱水性质考虑为

A:等渗性脱水

B:高渗性脱水

C:低渗性脱水

D:水中毒

E:急性脱水

A．高渗性脱水

B．等渗性脱水

C．低渗性脱水

D．水中毒

E．急性脱水

患者男性，27岁。因“从2米高处坠落后意识障碍2小时”来诊。入院查体：患者昏睡，刺痛睁眼，可发音，刺痛肢体定位。双侧瞳孔左∶右= 2 mm∶5 mm，对光反射迟钝，眼球活动差。双侧肢体肌张力略高，双侧病理征(-)。双侧眼眶青紫。右侧外耳道有血性液体流出。双侧胸壁压痛，挤压征(+)。腹软，轻压痛。需立即采取的处置包括A、向相关人员详细询问受伤经过

B、保证气道通畅，建立有效静脉通路

C、注意保护脊柱，警惕脊柱损伤

D、吸氧，静滴甘露醇控制颅内压

E、与家属沟通，通知病危

F、再次对患者实施综合评估

明确诊断需进一步的辅助检查是A、颅脑CT平扫

B、颅底CT薄扫

C、胸部CT平扫

D、脑血管造影检查

E、腰椎穿刺

F、颅脑磁共振检查

提示：颅脑CT平扫提示：双侧额叶、右侧颞叶底部脑挫裂伤，左侧颞部硬膜下血肿，量约10 ml。目前的诊断是A、颅底骨折

B、脑脊液耳漏

C、颞叶沟回疝

D、硬膜下血肿

E、动眼神经损伤

F、轴索损伤

该患者的住院治疗措施包括A、卧床、吸氧、心电监护生命体征

B、颅内压监护

C、取头高位，避免血液回流外耳道

D、嘱患者不要用力擤鼻

E、止血药物应用

F、立即准备开颅探查

男性，45岁，主因头痛、恶心、呕吐3天，发热2天入院。既往体健。查体：体温38.5℃、呼吸20次／分、脉搏102次／分、血压13～80mmHg，神志清楚，言语流利，右侧瞳孔：左侧瞳孔=4mm∶2mm，右侧瞳孔光反射消失，右侧眼球活动受限，颈部抵抗，颈胸4横指，布氏征阳性。两肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。提问：此患者就诊时应考虑以下哪些疾病可能A、颅内感染

B、蛛网膜下腔出血

C、颅内肿瘤

D、颅内转移瘤

E、原发性脑室出血

F、脑叶出血破入蛛网膜下腔

G、脑栓塞

提示：头颅CT显示蛛网膜下腔出血。提问：患者蛛网膜下腔出血的原因可能为A、血液病

B、右侧后交通动脉动脉瘤

C、左侧后交通动脉动脉瘤

D、右侧前交通动脉动脉瘤

E、左侧前交通动脉动脉瘤

F、动静脉畸形

提问：此患者可能出现的并发症A、急性阻塞性脑积水

B、交通性脑积水

C、再出血

D、血管痉挛

E、低钠血症

F、脑疝

提问：对此患者下述哪项叙述正确A、可行DSA检查

B、可行TCD检查

C、入院时腰穿脑脊液肉眼呈均匀一致血性

D、入院时腰穿脑脊液肉眼呈淡黄色

E、入院时腰穿脑脊液肉眼开始呈红色，颜色逐渐变淡，后为无色

F、可行MRA检查

提问：采取何措施A、绝对卧床4～6周

B、可下床自由活动

C、20%甘露醇

D、EACA

E、止血敏

F、尼莫地平

G、放脑脊液疗法

第二组男性，45岁。主因头痛、恶心、呕吐3天，发热2天入院。既往体健。查体：体温38.5℃、呼吸20次／分、脉搏102次／分、血压130/80mmHg，神志清楚，言语流利，右侧瞳孔：左侧瞳孔=4mm：2mm，右侧瞳孔光反射消失，右侧眼球活动受限，颈部抵抗，颈胸4横指，布氏征阳性。两肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。提问：此患者就诊时应考虑以下哪些疾病可能A、颅内感染

B、蛛网膜下腔出血

C、颅内肿瘤

D、颅内转移瘤

E、原发性脑室出血

F、脑叶出血破入蛛网膜下腔

G、脑栓塞

提示：头颅CT显示蛛网膜下腔出血。提问：患者蛛网膜下腔出血的原因可能为A、血液病

B、右侧后交通动脉动脉瘤

C、左侧后交通动脉动脉瘤

D、右侧前交通动脉动脉瘤

E、左侧前交通动脉动脉瘤

F、动静脉畸形

提问：此患者可能出现的并发症A、急性阻塞性脑积水

B、交通性脑积水

C、再出血

D、血管痉挛

E、低钠血症

F、脑疝

提问：对此患者下述哪项叙述正确A、可行DSA检查

B、可行TCD检查

C、入院时腰穿脑脊液肉眼呈均匀一致血性

D、入院时腰穿脑脊液肉眼呈淡黄色

E、入院时腰穿脑脊液肉眼开始呈红色，颜色逐渐变淡，后为无色

F、可行MRA检查

提问：采取何措施A、绝对卧床4～6周

B、可下床自由活动

C、20%甘露醇

D、EACA

E、止血敏

F、尼莫地平

G、放脑脊液疗法

患者，男性，44岁，出现呕吐，眩晕，查体可见眼球震颤，该患者的诊断是

A:细菌性食物中毒

B:迷路炎

C:肠梗阻

D:胆囊炎

E:幽门梗阻

患者女性，40岁。突然出现剧烈头痛、呕吐6小时入院。无发热，无高血压史。查体：神情、体温正常，血压正常。右瞳孔散大，对光反应消失，右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直，Kernig征(+)。头颅CT示：可疑小脑幕与大脑纵裂密度增高。本病可能的诊断为A、多发性硬化

B、蛛网膜下腔出血

C、右侧视神经炎

D、颞叶钩回疝

E、后交通动脉瘤

F、多颅神经炎

G、脑干梗死

患者入院后头痛、呕吐一直无缓解，呈进行性加重，并于第3天出现昏迷，血压增高达200/120mmHg，瞳孔变化同入院时。此时可能出现的情况包括A、高血压性脑出血

B、高血压脑病

C、合并脑炎

D、颞叶钩回疝

E、脑血管痉挛

F、复发性脑出血

G、脑积水

该患者于第5天出现左侧肢体偏瘫，左下肢病理征阳性。此时通常提示A、复发脑出血

B、下丘脑功能紊乱

C、继发性脑梗死

D、脑血管痉挛

E、脑积水

F、动脉瘤扩大

G、颞叶钩回疝

患者于第6天出现深度昏迷，复查头颅CT示：脑室系统普遍扩大。此时最重要的处理方案为A、加大缓解血管痉挛药物，如尼莫地平

B、加大脱水剂剂量，如甘露醇

C、加大抗生素剂量

D、加用CSF分泌抑制剂，如乙酰唑胺

E、侧脑室穿刺外引流

F、加大止血药物剂量

G、加用利尿剂，如速尿

经保守治疗3周后，病情平稳。此时希望明确病因。可明确本病病因的诊断方法包括A、CT

B、TCD

C、MRI

D、脑电图

E、MRA

F、DSA

38岁，男性患者，车祸伤及头部3天，自诉头疼，感颅内嗡鸣声入院。查体：右眼球突出并伴有结膜水肿，右额颞部用听诊器可闻及颅内和心率一致杂音，四肢活动良好首先考虑诊断是A、视神经管骨折，视神经损伤

B、眶板骨折

C、颈动脉海绵窦漏

D、颅前窝骨折

E、颅眶脑膜瘤

首选检查方法为A、颅部X线摄片

B、CT

C、MRI

D、ECT

E、全脑血管造影

首选的治疗方法是A、手术夹闭瘘口

B、不需要治疗

C、介入治疗

D、放射治疗

E、对症支持治疗

患儿男，2岁。因发热5天伴皮疹2天入院。查体：T 39～40℃，弛张热，躯干、四肢见猩红热样皮疹，伴有肛周脱皮，双眼球结膜充血，唇红、干裂，口腔黏膜弥漫性充血，呈杨梅舌，手足硬肿，颈部淋巴结非化脓性肿大。心尖部可闻及收缩期杂音，并伴有心音低钝、心律失常。该患儿可能的诊断是A、风湿热

B、幼年类风湿关节炎

C、败血症

D、猩红热

E、皮肤黏膜淋巴结综合征

该患儿首要的护理诊断是A、体温过高

B、有感染的危险

C、躯体移动障碍

D、皮肤完整性受损

E、口腔黏膜改变

对于该患儿的双眼症状，适宜的护理措施是A、佩戴防护目镜

B、减少用眼时间

C、每天做眼保健操

D、使用抗生素眼药膏

E、每天用生理盐水擦洗双眼

对该患儿除监测皮肤黏膜受损情况外，还应当密切监测A、心血管系统症状

B、呼吸系统症状

C、消化系统症状

D、泌尿系统症状

E、骨骼关节症状

孙某，男，60岁。因多饮、多尿2周，嗜睡2天入院。身体评估：皮肤弹性差、眼球下陷、脉细速。实验室检查：血尿素氮42.9mmol／L，血钠150mmol/L，尿酮体阴性。下列治疗措施中最佳的是( )

A、大剂量胰岛素+生理盐水

B、小剂量胰岛素+生理盐水

C、大剂量胰岛素+5%葡萄糖

D、小剂量胰岛素+5%葡萄糖

E、小剂量胰岛素+10%葡萄糖