女，45岁，车祸致左上肢疼痛、活动受限1小时。查体示左手运动、感觉及血运无明显异常。X线示左肱骨干骨折，尺桡骨骨折，较合适的治疗方法是（）

A．手法复位小夹板固定

B．手法复位. 石膏托固定

C．手法复位外展架固定

D．尺骨鹰嘴牵引

E．切开复位内固定

患者女性，24岁，因“左手及前臂被机器皮带卷入致左上肢功能全部丧失1小时”来诊。查体：斜方肌正常，耸肩正常；左上肢无任何功能。X线检查：左上肢无骨折、脱位。根据症状、体征，可初步诊断为A、臂丛神经损伤

B、正中神经合并尺神经损伤

C、正中神经合并桡神经损伤

D、桡神经损伤

E、正中神经、尺神经、桡神经联合损伤

此病例的治疗原则为A、手术治疗

B、保守观察1个月

C、功能重建

D、保守观察3个月

E、保守观察2个月

女性，50岁，颈肩痛伴左手麻木3月余，查体：颈部活动受限，左手内在肌萎缩，左拇指及左前臂桡侧感觉减退，对诊断最有意义的检查是

A.脑电图

B.左手及前臂X线片

C.脊髓造影

D.颈椎四位片(正侧、双斜位)

E.脑脊液检查

男性，22岁，摔倒后左肩部疼痛，不敢活动1小时。患者1小时前踢球时不小心摔倒，左手掌着地，伤后左肩关节疼痛，不干活动。以右手拖住左前臂，自行步入急诊，伤后意识清楚，未进食水。既往体健，无高血压、肝病和心脏病病史，无烟酒嗜好，父母身体健康，无遗传家族病史。查体：T 36.2℃，P 90次／分，R 16次／分，BP 125/75mmHg。双肺未闻及干、湿啰音，心界不大，心率90次／分，律齐。未闻及杂音。腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及，双下肢感觉运动正常。左肩呈方肩畸形，肩胛盂处空虚感，左肩活动受限，Dugas征阳性，左手感觉运动正常。辅助检查：左肩正位X光片：左肱骨头离开肩胛盂窝，位于喙突的下方，大结节处骨皮质不连续伴移位。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据），鉴别诊断，进一步检查与治疗原则。

病历摘要男性，22岁，摔倒后左肩疼痛，不敢活动1小时。患者1小时前踢球时不小心摔倒，左手掌着地，伤后左肩关节疼痛，不敢活动，以右手托住左前臂，自行步入急诊，伤后意识清楚，未进食水。既往体健，无高血压、肝病和心脏病史。无烟酒嗜好，父母身体健康，无遗传病家族史。查体：T36.2℃，P90次/分，R16次/分，BP125/75mmHg。双肺未闻及干湿性啰音，心界不大，心率90次/分，律齐，未闻及杂音。腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及。双下肢感觉运动正常。左肩呈“方肩”畸形，肩胛盂处空虚感，左肩活动受限，Dugas征阳性，左手感觉运动正常。

患者女性，56岁。颈肩痛伴左手麻木1年，咳嗽时加重，疼痛向左上肢放射，左手握力减退，用筷子夹菜、系扣子等精细动作困难。查体：颈部活动受限，左拇指及前臂桡侧感觉减退。该患者最可能的诊断是A、肩周炎

B、颈髓损伤

C、颈肌筋膜炎

D、脊髓型颈椎病

E、神经根型颈椎病

该患者还可能出现的表现有A、踏棉感

B、胸部束带感

C、压头试验阳性

D、膝腱反射亢进

E、直腿抬高试验阳性

若该患者接受了颈椎前路手术，术后病情观察中最重要的是A、呼吸

B、脉搏

C、体温

D、血压

E、意识

为预防并发症，术后该患者床旁必须放A、止血带

B、体温计

C、血压计

D、手电筒

E、气管切开包

患者男性，42岁，醉酒熟睡后左腕下垂、左手手指不能伸直半天就诊。查体：左侧肱三头肌肌力Ⅴ级，左上肢余诸伸肌肌力0～2级，前臂外侧及拇、示指桡侧区感觉减退该患者最可能的诊断是A、高位（腋部）桡神经麻痹

B、肱骨中1／3处桡神经麻痹

C、肱骨下段桡神经麻痹

D、前臂中1／3以下桡神经麻痹

E、腕关节处桡神经麻痹

该患者无需进行的检查是A、肌电图

B、神经活检

C、临床体检

D、强度-时间曲线

E、神经传导速度测定

该患者目前的治疗，不恰当的是A、短波等理疗

B、保持功能位

C、神经移植治疗

D、被动活动和按摩

E、积极进行主动运动

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

女性，58岁，颈肩痛伴左手麻木1年，咳嗽时加重，疼痛向左上肢放射，左手握力减退，用筷子夹菜、扣扣子等精细动作困难。检查：颈部活动受限，左拇指及前臂桡侧感觉减退。该病人可能的诊断为A、肩周炎

B、颈髓损伤

C、颈肌筋膜炎

D、脊髓型颈椎病

E、神经根型颈椎病

病人还可能出现的表现有A、踏棉感

B、胸部束带感

C、压头试验阳性

D、膝腱反射亢进

E、直腿抬高试验阳性

若病人接受了颈椎前路手术，术后病情观察中最重要的是A、脉搏

B、体温

C、呼吸

D、血压

E、意识

为预防此并发症，术后病人床旁必须放A、止血带

B、体温计

C、血压计

D、手电筒

E、气管切开包

女性，58岁，颈肩痛伴左手麻木1年，咳嗽时加重，疼痛向左上肢放射，左手握力减退，用筷子夹菜、扣扣子等精细动作困难。检查：颈部活动受限，左拇指及前臂桡侧感觉减退。

该病人可能的诊断为（ ）。

A．肩周炎

B．颈髓损伤

C．颈肌筋膜炎

D．脊髓型颈椎病

E．神经根型颈椎病

女性，58岁，颈肩痛伴左手麻木1年，咳嗽时加重，疼痛向左上肢放射，左手握力减退，用筷子夹菜、系扣子等精细动作困难。检查：颈部活动受限，左拇指及前臂桡侧感觉减退。该病人可能的诊断为A、肩周炎

B、颈髓损伤

C、颈肌筋膜炎

D、脊髓型颈椎病

E、神经根型颈椎病

若病人接受了颈椎前路手术，术后病情观察中最重要的是A、脉搏

B、体温

C、呼吸

D、血压

E、意识

为预防此并发症，术后病人床旁必须放A、止血带

B、体温计

C、血压计

D、手电筒

E、气管切开包