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[单选题]

女,33岁,左尺桡骨粉碎性闭合骨折,行手法复位小夹板固定后16小时,患肢持续剧烈疼痛,肿胀明显此时首先采取的措施为()

A.应用止痛药

B.应用脱水药

C.患肢抬高减轻痛苦

D.拆除小夹板

E.更换石膏托固定

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第1题

患者女,33岁,左尺桡骨粉碎性闭合骨折,行手法复位小夹板固定后16小时,患肢持续性剧烈疼痛,肿胀明显。此时首先应采取的措施为A、应用止痛药物

B、应用脱水药物

C、抬高患肢以减轻疼痛

D、拆除小夹板

E、更换石膏托固定

若患肢由疼痛转为无痛,出现远端皮肤苍白、感觉麻木、运动无力,最可能的诊断是A、骨筋膜室综合征

B、伴有动脉损伤

C、伴有神经损伤

D、缺血性肌挛缩

E、DIC

本病首选的处理方法是A、给予血管扩张剂,改善血管痉挛

B、臂丛神经阻滞,减轻疼痛及血管痉挛

C、立即切开筋膜室减压

D、立即切开行神经、血管探查术

E、对症处理后继续观察

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第2题

患者女,33岁,左尺桡骨粉碎性闭合骨折,行手法复位小夹板固定后16小时,患肢持续性剧烈疼痛,肿胀明显。本病首选的处理方法是()

A. 给予血管扩张剂,改善血管痉挛

B. 臂丛神经阻滞,减轻疼痛及血管痉挛

C. 立即切开筋膜室减压

D. 立即切开行神经、血管探查术

E. 对症处理后继续观察

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第3题

患者,男,40岁,因右侧尺桡骨粉碎性闭合骨折,手法复位,小夹板固定,三角巾悬吊,骨折愈合拆除石膏后,发现右侧肘关节僵硬导致此患者肘关节活动受限的原因是A、关节源性挛缩

B、软组织性挛缩

C、肌肉性挛缩

D、挛缩

E、神经源性挛缩

此患者可选的治疗方案包括A、水疗

B、被动运动

C、牵引

D、矫形器应用

E、蜡疗

此患者被动运动时应掌握的具体方法,包括A、每次运动用力程度以轻度痛感为限

B、每次运动要达到肘关节的最大活动范围

C、每次使肘关节屈伸均达极限,共10个来回

D、利用软组织的可塑性和对粘连松解的作用

E、保证每个挛缩的关节每天上下午各活动一次

为减轻运动疗法治疗时疼痛、肌痉挛及运动阻力,在运动疗法前应使用A、牵引

B、矫形器

C、物理疗法

D、作业疗法

E、不使用其他治疗

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第4题

患者,男,40岁,因右侧尺桡骨粉碎性闭合骨折,手法复位,小夹板固定,三角巾悬吊,骨折愈合拆除石膏后,发现右侧肘关节僵硬导致此患者肘关节活动受限的原因是A、关节源性挛缩

B、软组织性挛缩

C、肌肉性挛缩

D、挛缩

E、神经源性挛缩

此患者可选的治疗方案包括A、水疗

B、被动运动

C、牵引

D、矫形器应用

E、蜡疗

此患者被动运动时应掌握的具体方法,包括A、每次运动用力程度以轻度痛感为限

B、每次运动要达到肘关节的最大活动范围

C、每次使肘关节屈伸均达极限,共10个来回

D、利用软组织的可塑性和对粘连松解的作用

E、保证每个挛缩的关节每天上下午各活动一次

为减轻运动疗法治疗时疼痛、肌痉挛及运动阻力,在运动疗法前应使用A、牵引

B、矫形器

C、物理疗法

D、作业疗法

E、不使用其他治疗

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第5题

患者,女,30岁,因左股骨粉碎性骨折行切开复位,髓内针固定术,6周后下地行走,跛行明显,测量患肢真实长度发现患侧短3cm。改善步态的办法是A、手术延长短缩下肢

B、提高患侧肌力

C、训练患者踮脚尖行走

D、垫高鞋后跟

E、无须特殊处理

测量其长度的骨性标记是A、股骨粗隆--胫骨外踝

B、股骨粗隆--胫骨内踝

C、髂前上棘--胫骨外踝

D、髂前上棘--胫骨内踝

E、耻骨联合--胫骨外踝

测量其长度的骨性标记是A、股骨粗隆--胫骨外踝

B、股骨粗隆--胫骨内踝

C、髂前上棘--胫骨外踝

D、髂前上棘--胫骨内踝

E、耻骨联合--胫骨外踝

测量其长度的骨性标记是A、股骨粗隆--胫骨外踝

B、股骨粗隆--胫骨内踝

C、髂前上棘--胫骨外踝

D、髂前上棘--胫骨内踝

E、耻骨联合--胫骨外踝

测量其长度的骨性标记是A、股骨粗隆--胫骨外踝

B、股骨粗隆--胫骨内踝

C、髂前上棘--胫骨外踝

D、髂前上棘--胫骨内踝

E、耻骨联合--胫骨外踝

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第6题

患者,女,30岁,因左股骨粉碎性骨折行切开复位,髓内针固定术,6周后下地行走,跛行明显,测量患肢真实长度发现患侧短3cm。改善步态的办法是A、手术延长短缩下肢

B、提高患侧肌力

C、训练患者踮脚尖行走

D、垫高鞋后跟

E、无须特殊处理

测量其长度的骨性标记是A、股骨粗隆--胫骨外踝

B、股骨粗隆--胫骨内踝

C、髂前上棘--胫骨外踝

D、髂前上棘--胫骨内踝

E、耻骨联合--胫骨外踝

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第7题

患者,女,30岁,因左股骨粉碎性骨折行切开复位,髓内针固定术,6周后下地行走,跛行明显,测量患肢真实长度发现患侧短3cm。改善步态的办法是A、手术延长短缩下肢

B、提高患侧肌力

C、训练患者踮脚尖行走

D、垫高鞋后跟

E、无须特殊处理

测量其长度的骨性标记是A、股骨粗隆--胫骨外踝

B、股骨粗隆--胫骨内踝

C、髂前上棘--胫骨外踝

D、髂前上棘--胫骨内踝

E、耻骨联合--胫骨外踝

测量其长度的骨性标记是A、股骨粗隆--胫骨外踝

B、股骨粗隆--胫骨内踝

C、髂前上棘--胫骨外踝

D、髂前上棘--胫骨内踝

E、耻骨联合--胫骨外踝

测量其长度的骨性标记是A、股骨粗隆--胫骨外踝

B、股骨粗隆--胫骨内踝

C、髂前上棘--胫骨外踝

D、髂前上棘--胫骨内踝

E、耻骨联合--胫骨外踝

测量其长度的骨性标记是A、股骨粗隆--胫骨外踝

B、股骨粗隆--胫骨内踝

C、髂前上棘--胫骨外踝

D、髂前上棘--胫骨内踝

E、耻骨联合--胫骨外踝

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第8题

患者,女,30岁,因左股骨粉碎性骨折行切开复位,髓内针内固定术,6周后下地行走,跛行明显,测量患肢真实长度发现患侧短3cm。改善步态的办法是A、手术延长短缩下肢

B、提高患肢肌力

C、训练患者踮脚尖行走

D、垫高鞋后跟

E、无需特殊处理

测量其长度的骨性标记是A、骨股粗隆--胫骨外踝

B、骨股粗隆--胫骨内踝

C、髂前上棘--胫骨外踝

D、髂前上棘--胫骨内踝

E、耻骨联合--胫骨外踝

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第9题

患者男性,34岁,因“左胫、腓骨粉碎性骨折,夹板外固定24小时,患肢严重肿胀”来诊。查体:持续性剧烈疼痛,皮肤有大量水泡。 应首先采取的措施是A、 立即手法复位,小夹板固定

B、 立即解除夹板外固定

C、 抬高患肢减轻痛苦

D、 改为石膏外固定或改用其他外固定方法

E、 立即手术切开,复位钢板螺钉内固定

若患肢由疼痛转为无痛,出现苍白,感觉异常,足背动脉搏动消失,最有可能的诊断是A、 骨筋膜室综合征

B、 上肢静脉血栓

C、 弥散性血管内凝血

D、 缺血性肌挛缩

E、 血栓闭塞性脉管炎

首选的处理方法是A、 改善微循环药物治疗

B、 立即行神经阻滞或给予血管扩张剂,以改善血管痉挛

C、 立即切开骨筋膜室减压

D、 立即行截肢手术

E、 对症处理后继续观察

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第10题

患者,27岁,车祸撞伤右小腿,x线摄片示右胫骨中段粉碎性骨折,行手法复位石膏托外固定后1天,现感右小腿疼痛、麻木。查体:右小腿肿胀,张力增大,足背动脉搏动减弱,足趾青紫、发凉,被动活动足趾剧痛。

目前发生的并发症是A.感染

B.动、静脉栓塞

C.骨筋膜室综合征

D.神经损伤

E.急性骨萎缩

最适当的处理是A.切开复位内固定

B.拆除石膏,继续观察

C.立即切开深筋膜减压

D.抬高患肢,拆除石膏,改用骨牵引

E.去除石膏,给予脱水药物

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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