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患者,男性,65岁,高血压10年,近半年经常出现夜间胸部闷痛,心电图:V1~V3导联ST段下移,诊断为:( )。
A.早期左心衰
B.稳定心绞痛
C.不稳定型心绞痛
D.食管裂孔疝
E.心肌梗死
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A.早期左心衰
B.稳定心绞痛
C.不稳定型心绞痛
D.食管裂孔疝
E.心肌梗死
第1题
男性,65岁。突发心前区疼痛10小时,心电图示V1~V6导联有病理性Q波,ST段弓背向上抬高,T波倒置。入院查体:BP150/90mmHg,心率80次/分,律齐。
入院第二天心尖部出现收缩中晚期喀喇音和收缩晚期杂音,约3小时后上述心脏附加音和杂音消失,提示其可能出现了心脏()
A. 乳头肌功能失调
B. 乳头肌断裂
C. 左室游离壁破裂
D. 室间隔穿孔
E. 心室膨胀瘤
第2题
男性,65岁。突发心前区疼痛10小时,心电图示V1~V6导联有病理性Q波,ST段弓背向上抬高,T波倒置。入院查体:BP150/90mmHg,心率80次/分,律齐。
最可能的诊断是什么()
A. 急性广泛前壁心肌梗死
B. 急性下壁心肌梗死
C. 急性后壁心肌梗死
D. 急性前间壁心肌梗死
E. 急性高侧壁心肌梗死
第3题
患者男性,70岁,胸痛6h入院,心电图V1~V6ST段抬高0.5~1.0mV,住院一天后突然出现呼吸困难,大汗,神志模糊,测血压80/50mmHg,双肺出现大量水泡音,心率110次/分,节律不整,心电图频发房早,经升压控制心衰药物治疗无好转,最恰当的处理是()
A. 溶栓
B. 胺碘酮静点
C. 西地兰静推
D. 主动脉内气囊反搏
E. 急诊搭桥手术
第4题
男性,65岁。突发心前区疼痛10小时,心电图示V1~V6导联有病理性Q波,ST段弓背向上抬高,T波倒置。入院查体:BP150/90mmHg,心率80次/分,律齐。
入院后心电图提示频发室性期前收缩,最有效的治疗措施是()
A. 直流电复律
B. 按压颈动脉窦
C. 静脉滴注阿托品
D. 静脉滴注利多卡因
E. 植入临时性人工心脏起搏器
第5题
患者男性,70岁,胸痛6h入院,心电图V1~V6sT段抬高0.5~1.0mV,住院诊断为急性心肌梗死,经治疗三周后好转出院,出院后二周病人再次出现呼吸困难,入院检查发现心包积液双侧胸腔积液,最可能的诊断是()
A. 急性左心衰
B. 心包炎
C. 右心衰竭
D. 心梗后综合征
E. 再梗塞
第6题
患者,男性,60岁,高血压8年,休息时憋喘,心电图显示Ⅱ度房室传导阻滞,双肺底可闻及湿啰音,此时宜选用下列哪种药物()
A.ACEI
B.利尿剂
C.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
D.β受体阻滞剂
E.α受体阻滞剂
第7题
女性,65岁,既往高血压病。突然呼吸困难,心电图:V1、2R>S,V7、8有异常Q波,CK-MB70U/L,最可能的诊断是()
A. 下壁心肌梗死
B. 前壁心肌梗死
C. 肺梗死
D. 高侧壁心肌梗死
E. 正后壁心肌梗死
第8题
女,70岁,高血压10年,近检查心电图示SV1+RV5=3.6mV,超声心动图示,室间隔厚度13mm,左室后壁12.5mm。
该患者高血压合并()
A. 冠心病
B. B.左室肥厚
C. C.心肌梗死
D. D.室壁瘤
E. E.充血性心力衰竭
第9题
女,70岁,高血压10年,近检查心电图示SV1+RV5=3.6mV,超声心动图示,室间隔厚度13mm,左室后壁12.5mm。
其降压最佳选择哪类药物()
A. 利尿剂
B. α受体阻滞剂
C. β受体阻滞剂
D. 钙离子拮抗剂
E. ACEI
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