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[单选题]

40岁妇女,近年来月经欠规则,(7~10)/(40~60)天,进行性头痛2+月,突然偏瘫,失语,抽搐,继之昏迷3小时,5年前患过葡萄胎,查:子宫较大,稍软,附件正常,下一步需行什么检查()

A.脑脊液检查

B.脑血管造影

C.hCG定量测定+头部CT

D.宫腔镜

E.诊刮

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第1题

40岁妇女,近1年来月经欠规则,7~10/40~60天,进行性头痛2个月,突然偏瘫、失语、抽搐,继之昏迷3小时,3年前患过葡萄胎。查:子宫稍大,软,附件正常。下步需行什么检查

A、脑脊液检查

B、脑血管造影

C、宫腔镜

D、血HCG定量测定+头部CT

E、诊刮

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第2题

40岁女患者,近1年来月经欠规则,7~10天/40~60天。进行性头痛2+月,突然偏瘫、失语、失明、抽搐,继
40岁女患者,近1年来月经欠规则,7~10天/40~60天。进行性头痛2+月,突然偏瘫、失语、失明、抽搐,继之昏迷3小时。5年前患过葡萄胎。查:子宫稍大稍软,附件无异常,此病人需作以下何种检查能迅速明确诊断()

A.脑脊液检查

B.脑血管造影

C.妊娠试验及血β-HCG定量

D.宫腔镜

E.诊断性刮宫

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第3题

女性,44岁,近1年来月经欠规则,阴道出血20天,进行性头痛2个多月,突然偏瘫、失语、失明、抽搐、继之昏迷3h,5年前患过葡萄胎。查体:子宫稍大,稍软,附件无异常。此病需做以下何种检查以迅速明确诊断A、脑脊液检查

B、脑血管造影

C、妊娠试验

D、宫腔镜

E、诊断性刮宫

哪项是最恰当的治疗A、单纯切除子宫

B、免疫疗法

C、广泛性全子宫切除术加盆腔淋巴结清除术

D、单纯中药治疗

E、以化疗为主的综合治疗

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第4题

患者40岁,月经不调,7~10天/10~20天不等已5个月,进行性头痛10天,突然偏瘫、失语、抽搐继而昏迷4小时。一年前人工流产一次。检查:子宫增大如孕2个月,软,左侧附件增厚而软,用哪些方法明确是否为妇科疾患最恰当:

A.脑脊液检查

B.脑血管造影

C.诊断性刮宫

D.宫腔镜检查

E.尿妊娠免疫试验

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第5题

40岁女患者,近1年来月经欠规则,7~10天/40~60天。进行性头痛2+月,突然偏瘫、失语、失明、抽搐,继之昏迷3小时。5年前患过葡萄胎。查:子宫稍大稍软,附件无异常,此病人需作以下何种检查能迅速明确诊断()

A.脑脊液检查

B.脑血管造影

C.妊娠试验及血β-HCG定量

D.宫腔镜

E.诊断性刮宫

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第6题

某妇女,30岁,月经延期2月,右下腹痛及不规则阴道流血20天,停经40天时突感右下腹痛,持续30分钟后自行缓解,后有少量阴道流血,此后每天感右下腹阵痛伴肛门坠胀,近1周来有低热。查血压14.7/9.4kPa(110/70mmHg),脉搏84次/分,体温38℃,下腹有压痛及反跳痛,右下腹明显。妇查:宫颈举痛,子宫稍大、软,右后穹隆可扪及如孕2月大小包块,边界欠清,有压痛。该患者最大可能的是A、阑尾周围脓肿

B、不全流产并感染

C、卵巢囊肿蒂扭转

D、陈旧性宫外孕

E、盆腔脓肿

该患者的处理不恰当的是A、B型超声检查

B、手术治疗

C、中药保守治疗

D、抗生素抗炎治疗

E、立即行刮宫术

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第7题

37岁已婚妇女,平时月经周期规则,末次月经于半个月前.今晨排便后突然右下腹剧烈疼痛急诊就诊.妇科检查:子宫稍大,硬,于子宫右侧扪及手拳大实性肿物,触痛明显.补充能协助诊断的病史是( )。

A.停经史

B.晕厥史

C.下腹部包块史

D.附件炎症史

E.阑尾炎史

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第8题

病例摘要:患者,女,40岁,2014年3月就诊。因经行腹痛3年入院。既往月经尚规则,7/(23~28)天,量中,痛经(-)。5年前患者因足月臀位妊娠于当地医院行剖宫产术,手术过程顺利,术后恢复好。3年前开始出现腹壁伤口处周期性疼痛,于经期出现,经后缓解。自扪及切口处包块直径约2cm,近3年包块逐渐增大至3cm。肌肤少泽,口干不欲饮,月经延后或淋沥不断,经期腹痛剧烈难忍,拒按,血块多,两胁胀满,面色晦暗。查体:生命体征平稳。心肺听诊无异常。耻骨联合上2横指可见横切口长约13cm,愈合好,切口左侧瘢痕皮下可及直径3cm质硬结节,边界不规则,轻压痛。妇科检查:外阴阴道无异常,宫颈光滑,子宫前位,常大,质中,无压痛,双附件区未触及异常。舌紫暗,有瘀斑,舌底脉络迂曲怒张,脉弦。辅助检查:腹部超声:子宫5.0cm×4.2cm×4.0cm,肌层回声均匀,内膜光滑,居中,厚0.6cm,回声均匀,左卵巢2.6cm×2.0cm,大小形态正常,内部结构清楚,右卵巢3.4cm×1.8cm,大小形态正常,内部结构清楚。盆腔未见游离液性暗区,于左侧下腹部皮下组织可见3.2cm×3.1cm×1.1cm低回声块影,边界欠清,内部回声欠均匀。答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。2.鉴别诊断:请与卵巢恶性肿瘤相鉴别。

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第9题

患者,女,40岁,2012年3月就诊。因经行腹痛3年入院。既往月经尚规则,7/23~28天,量中,痛经(-)。5年前患者因足月臀位于当地医院行剖宫产术,手术过程顺利,术后恢复好。3年前开始出现腹壁伤口处周期性疼痛,于经期出现,经后缓解。自扪及切口处包块直径约2cm,近3年包块逐渐增大至3cm。肌肤少泽,口干不欲饮,月经延后或淋漓不断,经期腹痛剧烈难忍,拒按,血块多,两胁胀满,面色晦暗。查体:生命体征平稳。心肺听诊无异常。耻骨联合上2横指可见横切口长约13cm,愈合好,切口左侧瘢痕皮下可及直径3cm质硬结节,边界不规则,轻压痛。妇科检查:外阴阴道无异常,宫颈光滑,子宫前位,常大,质中,无压痛,双附件区未触及异常。舌紫暗,有瘀斑,舌底脉络迂曲怒张,脉弦。辅助检查:腹部超声:子宫5.0cm×4.2cm×4.Ocm,肌层回声均匀,内膜光滑,居中,厚0.6cm,回声均匀,左卵巢2.6cm×2.0cm,大小形态正常,内部结构清楚,右卵巢3.4cm×1.8cm,大小形态正常,内部结构清楚。盆腔未见游离液性暗区,于左侧下腹部皮下组织可见3.2cm×3.1cm×1.1cm低回声块影,边界欠清,内部回声欠均匀。作出中医病证诊断及西医疾病诊断。

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第10题

王女士,51岁,自述近年月经周期不规则,行经2~3天干净,量较以前减少,自感阵发性潮热、出汗,偶有心悸、眩晕,妇科检查子宫稍小,其余正常。最可能的诊断是

A、黄体功能不足

B、排卵型功血

C、更年期综合征

D、神经衰弱

E、黄体萎缩延迟

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