某患者,女,10岁,体重30kg,近日由于上呼吸道感染诱发干咳,医生开具氢溴酸右美沙芬糖浆,一次5ml,一日4次,已知该药品规格是100ml/瓶。已知右美沙芬的对映体左美沙芬具有镇痛作用,没有镇咳作用,那么该药物的手性特征为()
A.对映异构体之间具有等同的药理活性和强度
B.对映异构体之间产生相同的药理活性,但强弱不同
C.对映异构体之间产生相反的活性
D.对映异构体之间产生不同类型的药理活性
E.对映异构体中一个有活性,一个没有活性
A.对映异构体之间具有等同的药理活性和强度
B.对映异构体之间产生相同的药理活性,但强弱不同
C.对映异构体之间产生相反的活性
D.对映异构体之间产生不同类型的药理活性
E.对映异构体中一个有活性,一个没有活性
第5题
某患者,男,40岁,近日出现咳嗽,嗓子疼痛症状,医生诊断为上呼吸道感染,开具了阿莫西林胶囊。关于该药物的说法不正确的是()。
A、与氨苄西林比较结构中多一个羟基
B、水溶液不稳定
C、β-内酰胺环可开环发生聚合反应
D、口服生物利用度较氨苄西林低
E、对革兰阴性菌有效
第6题
【病例摘要】患者,女,35岁。患者2年前上呼吸道感染后,出现眼睑及颜面浮肿,经休息后症状好转。但每遇劳累或外感后症状复现,每次尿常规检查均可见镜下血尿和尿蛋白。现感疲倦乏力,少气懒言,自汗,易感冒,腰膝酸软。查体:T 36.8℃,P 78次/分,R 16次/分,BP 160/1OOmmHg。患者慢性病容,面色萎黄,肾叩击痛阴性,双下肢浮肿。舌质淡,苔薄润,脉细弱。辅助检查:尿蛋白(),尿潜血(),镜检尿红细胞35个/ HP,可见透明和颗粒管型,24小时尿蛋白定量2. 5g。血尿素氮8.5mmol/L,血肌酐90 μmol/L。B超示双肾大小结构正常。【答题要求】根据上述病例摘要,完成书面辨证论治。
第8题
患者,男性,20岁。上呼吸道感染后2周出现少尿、水肿入院。体检:血压173/105 mmHg,眼睑水肿明显,给予利尿、降压处理后,未见好转。现两肺底可闻及细小湿口罗音。尿蛋白(),红细胞20~25个/HP,血Cr720μmol/L,CO2CP 18 mmol/L,血钾6.5 mmol/L,血C3降低。
患者最可能的诊断是A.急性肾炎
B.急进性肾炎
C.急进性高血压
D.急性肾炎伴急性肾衰竭
E.慢性肾衰竭
此时最佳的排钾措施是A.血液透析
B.使用碱剂
C.使用利尿剂
D.使用钙盐
E.腹膜透析
紧急治疗高血钾时的措施不包括A.静脉注射10%葡萄糖酸钙
B.静脉注射5%碳酸氢钠
C.静脉注射50%葡萄糖+胰岛素
D.血透或腹透
E.静脉注射甘露醇
第9题
A、体循环血流量减少,肺循环血流量增多
B、体循环血流量增多,肺循环血流量减少
C、有右向左分流存在
D、反复呼吸道感染史
E、体循环、肺循环血流量无变化
第10题
男性,30岁,上呼吸道感染后12天出现颜面及下肢水肿,体检:血压142/94mmHg,右肾区稍有叩痛,尿蛋白(),红细胞满视野,血红蛋白100g/L,血肌酐150μmol/L。此时对诊断最有帮助的检查是
A、静脉肾盂造影
B、逆行尿路造影
C、肾活检术
D、血清IgA测定
E、血清补体测定
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