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[单选题]

女性,45岁,贫血1年。肝肋下刚可触及,脾未触及。血红蛋白60g/L,红细胞2.10×109/L,白细胞3.2×109/L,中性粒细胞38%,淋巴细胞62%,未见幼红细胞,血小板50×109/L。骨髓巨核细胞全片可见1个,中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高,骨髓增生活跃,粒系统及红系统多为晚期阶段,Ham试验阴性。该患者最不可能出现下列哪种骨髓像()

A.淋巴细胞浆细胞增多

B.成熟红细胞形态正常

C.组织嗜碱细胞增多

D.骨髓中脂肪组织增多

E.骨髓细胞内外铁减少

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第1题

女性,45岁,贫血1年。肝肋下刚可触及,脾未触及。血红蛋白60g/L,红细胞2.10×1012/L,白细胞3.2×109/L,中性粒细胞38%,淋巴细胞62%,未见幼红细胞,血小板50×109/L。骨髓巨核细胞全片可见1个,中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高,骨髓增生活跃,粒系统及红系统多为晚期阶段,Ham试验阴性。

最可能的诊断为

A.慢性再生障碍性贫血

B.慢粒白血病

C.特发性血小板减少性紫癜

D.阵发性睡眠性血红蛋白尿

E.脾功能亢进

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第2题

女性,45岁,贫血1年。肝肋下刚可触及,脾未触及。血红蛋白60g/L,红细胞2.10×10/L,白细胞3.2×10/L,中性粒细胞38%,淋巴细胞62%,未见幼红细胞,血小板50×10/L。骨髓巨核细胞全片可见1个,中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高,骨髓增生活跃,粒系统及红系统多为晚期阶段,Ham’s试验阴性最可能的诊断为A、慢性再生障碍性贫血

B、慢粒白血病

C、特发性血小板减少性紫癜

D、阵发性睡眠性血红蛋白尿

E、脾功能亢进

该病人最不可能出现下列哪种骨髓象A、淋巴细胞浆细胞增多

B、成熟红细胞形态正常

C、组织嗜碱细胞增多

D、骨髓中脂肪组织增多

E、骨髓细胞内外铁减少

治疗上应首选哪一项措施A、肾上腺皮质激素

B、骨髓移植

C、输洗涤红细胞

D、脾切除

E、雄性激素配合中医中药

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第3题

A.淋巴细胞浆细胞增多

B.成熟红细胞形态正常

C.组织嗜碱细胞增多

D.骨髓中脂肪组织增多

E.骨髓细胞内外铁减少

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第4题

女性,60岁,患肝硬化l0年,进食稍差,不挑食,二便正常,查体:中度贫血貌,巩膜不黄,肝未触及,脾肋下125px,腹水征(一)。化验Hb709/L,MCV86fl,WBC3.O×109/L,分类正常,PLT45X109/L。以下哪项为全血细胞减少的最可能原因

A.再生障碍性贫血

B.骨髓增生异常综合征

C.阵发性睡眠性血红蛋白尿

D.脾功能亢进

E.恶性组织细胞病

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第5题

患者男性,60岁,发现腹部包块1月入院。入院查体:贫血貌,浅表淋巴结无肿大,脾肋下7cm,质韧。血红蛋白70g/L,血白细胞13.0乘以十的九次方/L,血小板45乘以十的九次 方/L,外周血涂片可见幼红-幼粒细胞,红细胞呈泪滴状,骨髓穿刺二次均未抽出骨髓液。该病人最可能的诊断为A、急性白血病

B、肝硬化、脾功能亢进

C、原发性血小板增多症

D、慢性粒细胞白血病

E、原发性骨髓纤维化

该患者最后可能演变为A、再生障碍性贫血

B、巨脾病

C、高血压脑病

D、应激性红细胞增多症

E、急性白血病

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第6题

患者男性,60岁,发现腹部包块1月入院。入院查体:贫血貌,浅表淋巴结无肿大,脾肋下7cm,质韧。血红蛋白70g/L,血白细胞13.0乘以十的九次方/L,血小板45乘以十的九次方/L,外周血涂片可见幼红-幼粒细胞,红细胞呈泪滴状,骨髓穿刺二次均未抽出骨髓液。

该病人最可能的诊断为

A.急性白血病

B.肝硬化、脾功能亢进

C.原发性血小板增多症

D.慢性粒细胞白血病

E.原发性骨髓纤维化

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第7题

男,45岁,乙肝后肝硬化10年,突然呕血800ml。查体:贫血貌,血压90/60mmHg,脉搏110次/分。腹软,肝未及,脾肋下3cm,血红蛋白60g/L,白细胞3.5×109/L,血小板50×109/L。

患者出血的原因最可能是

A.胃出血

B.胆道出血

C.溃疡病出血

D.食管、胃底曲张静脉破裂出血

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第8题

男,45岁,乙肝后肝硬化10年,突然呕血800ml,查体:贫血貌,血压90/60mmHg,脉搏110次/分。腹软,肝未及,脾肋下3cm,血红蛋白60g/L,白细胞3.5×109/L,血小板50×109/L。

患者出血的原因最可能是

A.胃出血

B.胆道出血

C.应激性溃疡出血

D.溃疡病出血

E.食管、胃底曲张静脉破裂出血

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第9题

根据下列题干,回答 122~123 题:

男,45岁,乙肝后肝硬化10年,突然呕血800ml。查体;贫血貌,血压90/60mmHg,脉搏110次/分。腹软,肝未及,脾肋下3cm,血红蛋白60g/L,白细胞3.5×109/L,血小板50×109/L。

第 122 题 患者出血的原因最可能是( )

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第10题

(题共用题干)

男.45岁。乙肝后肝硬化10年,突然呕血800ml。查体:贫血貌,血压90/60mmHg,脉搏110次/分。腹软,肝未及,脾肋下3cm。血红蛋白60g/L,白细胞3.5×109/L,血小板50×109/L。

患者出血的原因最可能是 查看材料

A.胃出血

B.胆道出血

C.应激性溃疡出血

D.溃疡病出血

E.食管、胃底曲张静脉破裂出血

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