患儿,男,2岁,食欲下降2天,发热伴手足皮疹1天,体温最高达40℃,无吐泻,无惊抖。查体:T39.6℃,P150次/分,R24次/分,BP100/70mmHg。精神萎靡,双手心、足心、臀部散在红色小丘疹,未见疱疹,口腔内可见数个小溃疡样病变,颈软无抵抗,心肺腹查体无异常,四肢温暖。双侧膝腱反射对称存在,双巴氏征阴性。1天后患儿出现头痛、呕吐,呕吐物为胃内容物,精神萎靡,拒食,时有惊抖。查体:颈部轻
A.病毒性脑炎
B.化脓性脑膜炎
C.乙型脑炎
D.结核性脑膜炎
E.中毒性脑炎
A.病毒性脑炎
B.化脓性脑膜炎
C.乙型脑炎
D.结核性脑膜炎
E.中毒性脑炎
第1题
患儿最可能的诊断是
A.疱疹性咽峡炎
B.麻疹
C.水痘
D.手足口病
E.猩红热
第4题
男孩,2岁。发热5天,皮疹2天。患儿5天前出现发热,体温39℃左右,伴流涕、轻咳、流泪,外院予退热及"感冒药"等对症处理,无好转。2天前自面部开始出现皮疹,逐渐增多,现已发展至躯干部和四肢。病程中无惊厥,无腹泻,食欲下降,小便正常。患儿居住郊区农村,否认其他病史,无过敏史,喂养史无特殊,不规则预防接种。父亲是建筑工人,母亲是家庭妇女,平时体健,否认家族性遗传性病史。查体:T39.5℃,P152次/分,R52次/分,BP86/56mmHg。神志清楚,精神较差,呼吸略促,无三凹征,面色红润。全身皮肤自头面部至躯干、四肢均可见散在分布的红色斑丘疹,压之褪色,部分融合成小片状,疹间可见正常皮肤。双眼结膜轻度充血,无脓性分泌物,双侧颊黏膜可见散在少量白色斑点,不易拭去。颈无抵抗,颈部可触及数枚绿豆至黄豆大小的淋巴结,质软,可活动。双肺呼吸音粗,可闻及细湿啰音。心律齐,未闻及杂音。腹平软,肝肋下1cm,质软,脾未及。四肢肌张力正常。辅助检查:Hb120g/L,WBC4.5×109/L,N0.45,L0.48,Plt248×109/L。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
第5题
患者,男,32岁。发热10天,每天体温最高达39.6℃~40.1℃,最低37.6℃,试问该热型属于
A.波状热
B.稽留热
C.弛张热
D.不规则热
E.问歇热
第6题
A、幼儿急疹
B、风疹
C、水疹
D、猩红热
E、麻疹
第7题
病历摘要男性,2岁。发热4天,皮疹2天。患儿居住农村,4天前出现发热,体温39℃左右,伴流涕、清咳、流泪,在当在医院就诊,予退热及"感冒药"等对症处理,无好转。2天前发现自头面部开始出现皮疹,逐渐增多,现已发展至躯干部和四肢。病程中无惊厥,无腹痛、腹泻,食欲缺乏,小便正常。既往史:无其他疾病史,无过敏史,无特殊喂养史,预防接种不规则。父母平时体健,否认家族性遗传性疾病史。查体:T39℃,P152次/分,R52次/分,BP86/65mmHg。神志清楚,精神较差,呼吸略促,无三凹征,面色红润。全身皮肤自头面部至躯干、四肢均可见散在分布的红色斑丘疹,压之褪色,部分融合成小片状,疹间可见正常皮肤。双眼结膜轻度充血,无脓性分泌物,双侧颊黏膜可见散在少量白色斑点,不易拭去。颈无抵抗,颈部可触及数枚绿豆至黄豆大小的淋巴结,质软,可活动。两肺呼吸音粗,可闻及湿性啰音。心律齐,各瓣膜区未闻及杂音。腹平软,肝肋下1cm,质软,脾未及。四肢肌张力正常。辅助检查:血常规:Hb120×109/L,WBC4.5×109/L,N0.45,L0.48,PLT248×109/L。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
第8题
A、麻疹
B、水痘
C、带状疱疹
D、猩红热
E、风疹
第9题
A、邪在肺胃
B、卫气同病
C、气营两燔
D、邪在太阳
E、邪在少阴
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