患者，男性，45岁，右颌下区进食时胀痛及伴发疼痛1个月余，右舌下区可触及黄豆大小的硬结，首选要做的检查是（）

患者，男性，32岁，右颌下区进食时胀痛1个月，口内、右舌下区可触及黄豆大小之硬结，对该患者首先应选择何种检查方法

A．全口曲面断层片

B．右颌下腺造影

C．下颌骨正位片

D．舌下区活检术

E．右颌下腺侧位片+右侧口底横断片

男性32岁，右颌下区进食时胀痛1个月，口内、右舌下区可触及黄豆大小之硬结，对该患者首先应选择何种检查方法

A．全口曲面断层片

B．右颌下腺造影

C．下颌骨正位片

D．舌下区活检术

E．右颌下腺侧位片+右侧口底横断片

男性32岁，右颌下区进食时胀痛1个月，口内、右舌下区可触及黄豆大小之硬结，对该患者首先应选择何种检查方法

A.全口曲面断层片

B.右颌下腺造影

C.下颌骨正位片

D.舌下区活检术

E.右颌下腺侧位片+右侧口底横断片

病历摘要男性，58岁。右季肋区胀痛伴低热4个月。患者于4个月前开始感到右季肋区胀痛，偶有低热，伴食欲减退。自服“消炎利胆片”效果不明显，体重减轻4Kg，否认其他病史。无烟酒嗜好。查体：T37.4℃，P84次/分，R20次/分，BP100/60mmHg。慢性病容，自主体位，浅表淋巴结未触及肿大，皮肤黏膜无黄染，肩及颈部可见蜘蛛痣，心肺检查未见异常。肝肋下5cm，质硬，有结节，脾肋下2cm，质中，无压痛，移动性浊音阴性。辅助检查：血常规：Hb120g/L，WBC4.6×10/L，Plt100×10/L，腹部B超示：肝右叶直径6cm实性低回声占位性病变，脾肿大。

患者，男性，发现右颌下区肿物3个月，临床检查见右颌下区表面皮肤正常，可触及肿物质软，无压痛，口内检查亦未见异常。手术中见囊腔内流出黏稠而略带黄色蛋清样液体。术前对诊断最有帮助的检查是A、B超检查

B、颌下腺造影

C、舌下腺造影

D、囊肿穿刺检查

E、CT检查

如术后出现右颌下区胀痛，进食时症状加重，最可能的原因是A、过敏反应

B、右侧颌下腺导管结石

C、舌下腺切除术中误扎右颌下腺导管

D、右侧急性颌下淋巴结炎

E、右侧急性颌下腺炎

该病最适合的治疗方法是A、完整摘除囊壁，加压包扎

B、切除舌下腺及摘除囊壁

C、穿刺抽出囊液，加压包扎

D、切除舌下腺，吸尽囊液，加压包扎

E、切除颌下腺，吸尽囊液，加压包扎

该病最可能的诊断是A、右侧舌下腺囊肿

B、右侧颌下腺囊肿

C、右侧颌下区软组织囊肿

D、右侧颌下区囊性水瘤

E、右侧鳃裂囊肿

男性，45岁，右侧腰痛1月余，加重2小时。患者于1个多月前无明显诱因出现右侧腰部持续性胀痛，与体位无关，可以忍受，未予诊治。2小时前奔跑时突感右侧腰痛加重，呈剧烈绞痛，无呕吐。发病以来无发热，无尿急、尿痛、肉眼血尿及排尿困难，大便正常。既，主史：3个月前曾于饮酒后发作左足第一跖趾关节红肿疼痛，自服"止痛药"症状缓解，此后未再发作，未进一步检查。否认肝炎、结核病等病史，吸烟20年，10支／日，饮酒10余年。查体：T36.5℃，P82次／分，R20次／分，BP135/85mmHg。痛苦表情，皮肤未见出血点和皮疹，浅表淋结巴未触及肿大。颜面、眼睑无水肿，巩膜无黄染，甲状腺无肿大。双肺呼吸音清晰，心界不大，心率82次／分，律齐，未闻及杂音。腹平软，右输尿管走行区平脐水平有深压痛，无反跳痛，全腹未触及包块，肝脾肋下未触及。移动性浊音（-），右肾区叩痛（+），无皮下结节，双下肢无水肿。实验室检查：血常规Hb145g/L，RBC4.21×10⁹/L，WBC6.9×10⁹/L，N0.70，Pllt225×10/L。尿常规：Pr5.0，蛋白微量，RBC高倍镜下满视野，WBC2~4/HP，血肌酐101mmol/L，尿素氮6.7mmol/L，尿酸542mmol/L（正常208～428mmol/L）。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据），鉴别诊断，进一步检查与治疗原则。

病史摘要男性，48岁，右季肋胀痛伴低热3个月。患者于3个月前开始感右季肋下胀痛，偶有低热。自服消炎利胆片效果不明显。食欲不佳，体重减轻4公斤。否认其他病史。查体：T37．4℃，P84次／分，R20次／分，BP100／60mmHg，慢性病容，自主体位，浅表淋巴结未及肿大，皮肤黏膜无黄染。心肺未见异常。颈部可见蜘蛛痣，肝肋下5cm，质硬，有结节。脾肋下2．0cm，质中，无压痛，无腹水体征。B超示肝占位，脾大。要求：根据以上病史摘要，请将诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。时间：11分钟

男性，45岁。右侧腰痛1月余，加重2小时。患者于1个月前无明显诱因出现右侧腰部持续性胀痛，与体位无关，可以忍受，未予治疗。2小时前奔跑时突感右侧腰痛加重，呈剧烈绞痛，难以忍受，并向右下腹部及右侧腹股沟区放射，伴尿频、恶心，无呕吐。发病以来无发热，无尿急、尿痛、肉眼血尿及排尿困难，大便正常。既往史：3个月前曾于饮酒后发作左足第一跖趾关节红肿疼痛，自服"止痛药"症状缓解，此后来再发作，未进一步检查。否认肝炎、结核病等病史。吸烟20年，10支／日，饮酒10余年。查体：T36.5℃，P82次／分，R20次／分，BP135/85mmHg。痛苦表情，皮肤未见出血点和皮疹，浅表淋巴结未触及肿大，颜面、眼睑无水肿，巩膜无黄染，甲状腺不大。双肺呼吸音清晰。心界不大，心率82次／分，律齐，未闻及杂音。腹平软，右侧输尿管走行区平脐水平有深压痛，无反跳痛，全腹未触及包块，肝脾肋下未触及，移动性浊音（-）。右肾区叩痛（+）。四肢关节无肿胀、畸形。无皮下结节，双下肢无水肿。实验室检查：血常规Hb145g/L，RBC4.21×10¹²/L，WBC6.9×10⁹/L，NO.70，Plt225×10⁹/L。尿常规：pH5.0，蛋白微量，RBC满视野/HP，WBC2～4/HP。血肌酐101μmol/L，BUN6.7mmol/L，尿酸542μmol/L（正常208~428μmol/L）。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

患者男性，57岁，因“上腹胀痛不适伴腰背酸痛2个月”来诊。查体：体温正常，血象未见异常。腹部CT提示胰尾癌，侵犯脾静脉伴脾淤血，大网膜饼状增厚，提示转移，少中量腹腔积液。肿瘤标志物CA19-92568U/L。腹腔积液找脱落细胞，病理示：腺癌。诊断：胰腺癌Ⅳ期。体能状态评分（PS）为2分。晚期胰腺癌的一线治疗金标准是A、氟尿嘧啶＋顺铂

B、草酸铂＋氟尿嘧啶/亚叶酸钙方案（FOLFOX-4）

C、培美曲塞

D、吉西他滨

E、奥沙利铂

F、吉非替尼

惟一和吉西他滨联合可以提高吉西他滨单药治疗胰腺癌生存率的靶向药物是A、吉非替尼

B、贝伐珠单抗

C、西妥昔单抗

D、索拉非尼

E、厄洛替尼

F、曲妥珠单抗

吉西他滨常见的不良反应有A、骨髓抑制

B、神经毒性

C、皮疹

D、肠梗阻

E、肺纤维化

F、手足综合征

患者男性，38岁，HBsAg(+)25年，肝区胀痛伴不规则发热2个月。查体：肝肋下 1cm，质硬，轻压痛，脾肋下1cm。肝脏超声：肝硬化。1个月复诊，肝肋下3cm。下列哪项诊断的可能性最大

A．细菌性肝脓肿

B．阿米巴性肝脓肿

C．慢性乙型肝炎

D．乙肝后肝硬化

E．原发性肝癌