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[单选题]

男性,4岁,左膝内侧肿胀,轻度跛行3个月,仍能玩耍。X线摄片诊断左股骨内髁部单纯骨结核,即给予抗结核治疗。3天前患儿左膝扭伤后,突然肿胀,疼痛,活动受限,伴有高热及寒战,血白细胞总数11×10/L.,中性粒细胞60%。最可能的诊断为()

A.左膝急性化脓性关节炎

B.左膝全关节结核

C.左膝急性风湿性关节炎

D.左膝创伤性滑膜炎

E.左膝急性化脓性骨髓炎

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第1题

男性,4岁,左膝内侧肿胀,轻度跛行3个月,仍能玩耍。X线摄片诊断左股骨内髁部单纯骨结核,即给予抗结核治疗。3天前患儿左膝扭伤后,突然肿胀,疼痛,活动受限,伴有高热及寒战,血白细胞总数11×10 9/L,中性粒细胞60%。最可能的诊断为

A.左膝急性化脓性关节炎

B.左膝创伤性滑膜炎

C.左膝急性化脓性骨髓炎

D.左膝全关节结核

E.左膝急性风湿性关节炎

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第2题

男,35岁,右膝关节内侧疼痛,肿胀半年,曾在外院摄X线片,见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区,中间有肥皂泡沫阴影,骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限。入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,病变侵入软组织。下列治疗措施哪项最合适( )

A、病灶刮除+植骨

B、病灶刮除+骨水泥填充

C、广泛切除+大块骨或假体植入

D、截肢

E、放射治疗或化疗

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第3题

A.Ⅰ型

B.Ⅱ型

C.Ⅲ型

D.Ⅳ型

E.以上都不是

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第4题

男性,6岁。右下肢间歇性跛行及右髋部疼痛4个月就诊。患儿作X线摄片检查,最符合股骨头骨软骨炎第三期的X线表现为()

A. 股骨头骺扁平,密度增加

B. 股骨头骺扁平,分裂成小块状

C. 关节间隙变窄。髋臼也出现破坏

D. 关节肿胀间隙增宽,股骨近端虫蚀样破坏

E. 股骨头变大,股骨头密度与邻近骨质相同

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第5题

A.Ewing瘤

B.风湿热

C.急性化脓性骨髓炎

D.骨结核继发感染

E.骨巨细胞瘤

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第6题

A.剖胸探查

B.支气管镜检查

C.胸部CT

D.胸膜腔镜检查

E.经胸膜壁穿刺活组织检查

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第7题

男,6岁。右下肢间歇性跛行及右髋部疼痛4个月就诊。患儿作X线摄片检查,最符合股骨头骨软骨炎第三期的X线表现为()

A. 股骨头骺扁平,密度增加

B. 股骨头骺扁平,分裂成小块状

C. 关节间隙变窄,髋臼也出现破坏

D. 关节肿胀间隙增宽,股骨近端虫蚀样破坏

E. 股骨头变大,股骨头密度与邻近骨质相同

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第8题

20岁男性,左大腿疼痛、肿胀4个月,伴有体温升高和白细胞增多,X线片显示左股骨骨干斑片状骨破坏,周围葱皮状骨膜反应,在葱皮状骨膜反应内侧可见细小放射状骨针,软组织肿块明显。最可能的诊断是:

A、急性骨髓炎

B、慢性骨髓炎

C、尤文肉瘤

D、骨干结核

E、原发性网状细胞肉瘤

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第9题

男性病人,4岁,因右前臂卷入机器引起右手伸直困难,伴轻度疼痛。检查:右上臂和右前臂均肿胀,无皮肤挫裂伤,右手手指不能伸直,右肘和腕关节活动良好,X线片未见骨折,诊断为

A、绕神经损伤(位于肘部以下)

B、桡神经损伤(位于肘部以上)

C、桡神经损伤(位于腋部)

D、桡神经损伤(位于腕部)

E、桡神经浅支损伤

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第10题

A.内科治疗

B.立即手术治疗

C.2个月后手术治疗

D.确定阴影性质后决定是否手术治疗

E.诊断明确,放弃治疗

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