题目内容（请给出正确答案）

[多选题]

患者女，43岁。因左踝关节肿痛合并腰僵硬2个月，加重15天来诊。查体：体温36.9℃，脉搏90次/分，呼吸22次/分，血压110/80mmHg（1mmHg=0.133kPa）。左踝关节红肿、压痛，右足第二趾肿胀，腰骶部轻度叩痛。该43岁女性患者的诊断可能为（）

A.类风湿关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.痛风

D.血清阴性脊柱关节病

E.丹毒

F.硬皮病G．银屑病关节炎H．化脓性关节炎

查看答案

如搜索结果不匹配，请联系老师获取答案

您可能会需要：

重置密码查看订单联系客服

安装上学吧APP，拍照搜题省时又省心！

更多“患者女，43岁。因左踝关节肿痛合并腰僵硬2个月，加重15天来…”相关的问题

第1题

患者女，43岁。因“左踝关节肿痛合并腰僵硬2个月，加重15天”来诊。查体：体温36.9℃，脉搏90次/分，呼吸22次/分，血压110/80mmHg（1mmHg=0.133kPa）。左踝关节红肿、压痛，右足第二趾肿胀，腰骶部轻度叩痛。患者的诊断可能为A、类风湿关节炎

B、系统性红斑狼疮

C、痛风

D、血清阴性脊柱关节病

E、丹毒

F、硬皮病

G、银屑病关节炎

H、化脓性关节炎

提示患者主诉头皮痒，头屑较多，检查发现头皮中有片状皮损，双手指甲发现散在顶针样凹陷。为明确诊断应做的实验室检查有A、血、尿常规

B、肝、肾功能

C、类风湿因子

D、关节穿刺

E、手、足X线检查

F、心电图

G、CT

H、骶髂关节CT

I、人类白细胞抗原-B27

提示检查结果：血常规正常，尿常规大致正常，类风湿因子20U/ml，骶髂关节右侧间隙模糊，局部侵袭。人类白细胞抗原-B27阳性。血尿酸287μmol/L。患者被诊断为银屑病关节炎。对患者较合适的治疗方法有A、手术治疗

B、关节穿刺

C、甲氨蝶呤

D、布洛芬

E、来氟米特

F、外用糖皮质激素

G、肿瘤坏死因子拮抗剂

H、环磷酰胺

点击查看答案

第2题

A．血、尿常规

B．肝、肾功能

C．类风湿因子

D．关节穿刺

E．手、足X线检查

F．心电图

G．CT

H．骶髂关节CT

I．人类白细胞抗原-B27

点击查看答案

第3题

A．手术治疗

B．关节穿刺

C．甲氨蝶呤

D．布洛芬

E．来氟米特

F．外用糖皮质激素

G．肿瘤坏死因子拮抗剂

H．环磷酰胺

点击查看答案

第4题

患者男，68岁。因“反复双踝、双膝关节肿痛12年，左膝肿痛7天”来诊。既往史无特殊。查体：体温36.5℃，脉搏86次/分，呼吸24次/分，血压90/50mmHg（1mmHg=0.133kPa）。心、肺、腹检查未见特殊。左膝关节肿，无红。左膝关节浮髌试验阳性，左膝关节磁共振成像：T1WI：髌骨上缘骨质破坏，无骨髓水肿；T2WI压脂像：髌上囊、膝关节间隙及腘窝处高信号。为进一步明确诊断，应立即进行的关节液检查项目包括A、关节液常规

B、关节液细菌培养

C、关节液晶体检查

D、关节液肿瘤细胞学检查

E、关节液生化分析

F、关节液抗酸杆菌检查

关节液晶体检查应用的显微镜应具备的配置有A、生物学显微镜

B、偏振光

C、红光补偿器

D、荧光装置

E、旋转载物台

F、具有标准光学显微镜功能

尿酸盐晶体的特征包括A、针状，双折射

B、在红光补偿下，平行于轴线时呈亮黄色

C、在红光补偿下，垂直于轴线时呈亮蓝色

D、方片状

E、暗灰色不规则

F、方形或菱形

点击查看答案

第5题

患者女，40岁，因“反复关节疼痛2个月，伴双耳肿痛5天”来诊。患者于2个月前无明显诱因出现腕关节、掌指关节、膝关节、肩关节红肿、疼痛，伴有晨僵，口服中药治疗，红肿消失，但仍有关节疼痛、麻木。5天前出现咽喉疼痛、声音嘶哑、眩晕、耳鸣及双耳肿痛。实验室检查：抗链球菌溶血素O试验、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体（-），血常规正常，C-反应蛋白11mg/L、红细胞沉降率25mm/1h。双手MRI：未见明确异常。神经电图：右侧感觉纤维受累，左侧运动、感觉纤维均受累，符合腕管综合征表现。患者的诊断首先考虑为A、类风湿关节炎

B、韦格纳肉芽肿

C、复发性多软骨炎

D、急性咽喉炎

E、系统性红斑狼疮

对诊断最有意义的是A、抗核抗体谱检查

B、抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体检查

C、抗中性粒细胞胞质抗体检查

D、请耳鼻喉科会诊

E、免疫球蛋白补体检查

如需确诊，无须作为诊断必备表现的是A、双侧耳郭炎

B、多关节炎

C、耳蜗或前庭症状

D、外周神经炎

E、急性喉炎

点击查看答案

第6题

患者，女，21岁，膝、踝关节肿痛、伴牙龈出血2天人院。发病前2周油漆房屋，咽痒、咳嗽4～5天。查体；脐周有压痛，肝、脾未及，双膝、踝关节轻度红肿，双下肢皮肤散在、对称大、小不等瘀点、紫癜。化验检查：白细胞10×10 9/L，嗜酸性粒细胞绝对值0.9×10 9/L尿蛋白1.5g/24h，红细胞20个/HP

对诊断最有意义的检查是

A．咽试子培养

B．肝功能检查

C．类风湿因子

D．血小板计数

E．血沉

点击查看答案

第7题

患者男，67岁，因“反复第1跖趾关节肿痛2年，发作2天”来诊。查体：关节局部红肿、压痛，体温37.5℃，无外伤史。进行关节穿刺的目的不包括A、排除感染性关节炎

B、做关节液晶体检查

C、关节局部注射麻醉镇痛药

D、关节液常规检查

E、关节局部注射激素类抗炎药物

诊断痛风最重要的关节液检查指标是A、白细胞计数增高

B、细菌培养阳性

C、大量的磷酸盐晶体

D、尿酸盐晶体

E、关节液内大量坏死组织

点击查看答案

第8题

A．抗核抗体谱检查

B．抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体检查

C．抗中性粒细胞胞质抗体检查

D．请耳鼻喉科会诊

E．免疫球蛋白补体检查

点击查看答案

第9题

患者女，65岁，以"右膝关节肿痛1年，加重2天"为主诉入院，查体：右膝关节明显肿胀，局部无明显发热，关节屈伸受限，右膝X线：右股骨远端近关节面处骨质破坏；既往乳腺癌病史，半年前曾行乳腺切除根治手术。该患者最可能的诊断是A、骨巨细胞瘤

B、乳腺癌术后骨转移

C、骨髓炎

D、骨结核

E、骨肉瘤

F、骨软骨瘤

关于该病的说法中，正确的是A、是一种局限性骨的瘤样病损，并非真正的囊肿

B、好发于青少年、中年人

C、病理显示为稠密的纤维组织

D、影像学表现为骨骼膨胀变粗，骨密质变薄，呈磨砂玻璃样

E、治疗以刮除植骨为主，较少复发

F、影像学表现可为溶骨、成骨或混合型

为明确诊断，最需完善的检查是A、血清碱性磷酸酶

B、核素骨扫描

C、CT检查

D、局部穿刺活组织病理检查

E、乳腺相关检查

F、以上都是

该患者X线片与骨肉瘤的主要区别是A、日光放射现象

B、葱皮样骨膜反应

C、大量棉絮样肿瘤骨

D、偏心性、溶骨性、囊性破坏

E、中心性、溶骨性破坏

F、"皂泡"样改变

乳腺癌骨转移的好发部位不包括A、胸椎

B、肘关节

C、股骨

D、腰椎

E、腕关节

F、胸骨

乳腺癌骨转移的常见途径有A、肺转移后进入体循环

B、胸导管

C、淋巴管

D、肋间静脉

E、椎静脉

F、肋间动脉

下列治疗措施较为合理的是A、化疗

B、内分泌治疗

C、生物治疗

D、双磷酸盐治疗

E、手术治疗

F、放疗

患者未及时诊治，2个月后肿胀明显加重，夜间剧烈难忍、无法入睡，右膝关节活动明显受限。首要的治疗措施是A、立即手术治疗

B、给予口服弱阿片类药物，必要时肌注吗啡等强镇痛药

C、非甾体类药物治疗

D、神经阻滞治疗

E、化疗或放疗

F、都不正确

患者行MR检查发现肿瘤侵犯胫后神经、血管，核素检查未发现转移灶，此时治疗的目标为A、缓解疼痛

B、改善生活质量

C、预防和治疗骨折

D、控制肿瘤进展

E、彻底切除病灶

F、延长生存期

关于骨转移癌的临床特点，下列正确的是A、乳腺癌骨转移的发生率为65%～75%

B、可表现为癌性疼痛、病理性骨折、脊髓压迫

C、转移癌释放可溶性介质，激活破骨细胞和成骨细胞，促进转移部位的增殖和骨破坏

D、迄今为止尚无有效的根治方法

E、只出现溶骨性改变

F、10%左右的患者可能引发病理性骨折

点击查看答案

第10题

A．未见异常

B．关节软骨下骨质破坏，呈虫蚀样、穿凿样缺损

C．笔帽征

D．关节骨性强直

E．骨软化

点击查看答案