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[多选题]

女性患者,29岁,剖宫产术后9个月,哺乳,月经已复潮,要求放置宫内节育器避孕。该妇女经术前咨询后决定选择放置TCu380A宫内节育器。手术步骤正确的有哪些()

A.施术者应严格按照门诊医生检查的子宫大小、位置和倾屈度进行操作

B.放器过程中应避免进入宫腔的器械和宫内节育器等与阴道壁接触

C.提前5分钟将T型宫内节育器的双横臂轻轻下折,并将双横臂远端插入放置管内

D.将套管上的限位器下缘移到宫腔深度的位置

E.将带宫内节育器的放置器沿宫腔方向,送达宫腔底部

F.固定内芯,后退放置套管使宫内节育器的横臂脱出套管

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第1题

女性患者,29岁,剖宫产术后9个月,哺乳,月经已复潮,要求放置宫内节育器避孕。为明确诊断,该患者应首选哪些检查()

A. 血常规

B. 尿妊娠试验

C. 妇科检杏

D. 盆腔B型超声

E. 诊断性刮宫

F . 肿瘤标记物

G . 阴道镜

H . 宫腔镜

I . 腹腔镜

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第2题

女性患者,29岁,剖宫产术后9个月,哺乳,月经已复潮,要求放置宫内节育器避孕。为明确诊断,该患者应首选哪些检查()

A. 血常规

B. 尿妊娠试验

C. 妇科检查

D. 盆腔B型超声

E. 诊断性刮宫

F . 肿瘤标记物

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第3题

女性患者,29岁,剖宫产术后9个月,哺乳,月经已复潮,要求放置宫内节育器避孕。为明确诊断,可选择进行哪些检查()

A. 探测宫腔

B. 盆腔X线检查

C. 子宫输卵管造影

D. 阴道镜

E. 宫腔镜

F . 腹腔镜

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第4题

女性患者,29岁,剖宫产术后9个月,哺乳,月经已复潮,要求放置宫内节育器避孕。为明确诊断,可选择进行哪些检查()

A. 探测宫腔

B. 盆腔X线检查

C. 子宫输卵管造影

D. 阴道镜

E. 宫腔镜

F . 腹腔镜

G . 盆腔CT

H . 盆腔MRI

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第5题

女性患者,29岁,剖宫产术后9个月,哺乳,月经已复潮,要求放置宫内节育器避孕。盆腔X线检查可见TCu380A宫内节育器位于盆腔,子宫输卵管造影显示宫内节育器位于子宫外,诊断为宫内节育器异位。下一步处理包括哪些()

A. 患者无症状,终止妊娠后异位节育器可暂不取出

B. 无论患者有无症状,终止妊娠后均应手术取出异位的节育器

C. 根据异位节育器的位置,可选择开腹手术或腹腔镜取出

D. 取出术中尽量注意避免膀胱和肠管损伤

E. 取出术后,如继续避孕可选择口服避孕药避孕

F . 取出术后,如继续避孕可选择重新放置新的宫内节育器

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第6题

女性患者,29岁,剖宫产术后9个月,哺乳,月经已复潮,要求放置宫内节育器避孕。该妇女现月经规律,5/30天,经量正常,无痛经。性生活正常,体格检查无异常。术前检查中如有哪些情况存在不适宜放置宫内节育器()

A. 月经干净4天

B. 妇科检查:宫颈轻度糜烂样改变,子宫正常大小,双附件正常

C. 体温37.7℃

D. 血红蛋白100g/L

E. 三日内有性生活史

F . 滴虫性阴道炎

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第7题

女性患者,29岁,剖宫产术后9个月,哺乳,月经已复潮,要求放置宫内节育器避孕。该妇女放置TCu380A宫内节育器手术顺利。患者术后因个人原因一直未随访,已放置宫内节育器2年,平时月经规律,5/30天。此次停经40天,阴道淋漓出血一周,伴轻微下腹痛。应首先考虑哪些疾病的可能性()

A. 妊娠相关疾病

B. 子宫内膜炎

C. 宫颈癌

D. 子宫内膜癌

E. 功能性失调性子宫出血

F . 子宫内膜异位症

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第8题

女性患者,29岁,剖宫产术后9个月,哺乳,月经已复潮,要求放置宫内节育器避孕。妇科检查示已婚经产型
外阴,阴道黏膜无充血,宫颈光滑稍肥大,未见尾丝,举痛(-),子宫前位,如孕40天大小,双侧附件未触及包块;尿HCG(+);血常规Hb120g/L,WBC:6.7×109/L,PLT:200×109/L。盆腔B型超声检查示子宫增大,未见环影,宫内妊娠囊15mm×14mm×10mm,双侧附件未见包块。该妇女可能的诊断有哪些()

A. 宫内节育器尾丝消失

B. 宫内节育器异位

C. 宫内节育器嵌顿

D. 宫内节育器脱落

E. 宫内节育器断裂

F . 宫内节育器下移

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第9题

A.月经干净4天

B.妇科检查:宫颈轻度糜烂样改变,子宫正常大小,双附件正常

C.体温37.7℃

D.血红蛋白100g/L

E.三日内有性生活史

F.滴虫性阴道炎

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第10题

A.活性宫内节育器包括含有金属和药物的宫内节育器

B.宫内节育器通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴起避孕作用

C.含铜宫内节育器的避孕效果与含铜量有关

D.药物缓释宫内节育器是节育器中的雌激素缓慢释放以达到避孕目的

E.TCu380是指T型含铜宫内节育器,含铜的重量为380mg

F.T型IUD的28、30、32代表横臂长度

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