3级手术患者手术当日和急危重患者必须床旁交班（）

A、手术当日的四级手术患者

B、急危重患者

C、特级护理患者

D、三级护理患者

在下列患者中，护士在书写交班报告时首先应写

A．5床，患者甲，上午11时转消化内科

B．10床，患者乙，上午9时急诊入院

C．21床，患者丙，上午9时手术

D．25床，患者丁，下午3时行胸腔穿刺术

E．32床，患者戊，医嘱特殊护理

患者，女性，38岁。医生诊断为卵巢癌，今日手术，护士协助患者床上翻身活动应在手术后

A、2～3h后

B、4～5h后

C、24～48h后

D、6～8h后

E、10～12h后

护士小黄于下午4时巡视病室后书写交班报告，首先应写的是( )。

A．3床，李某，于上午11时转科

B．7床，季某，于上午9时入院

C．21床，叶某，于上午8时手术

D．35床，刘某，病情危重

E．48床，华某，下午行胸腔穿刺术

A. 止血带

B. 体温计

C. 血压计

D. 手电筒

E. 气管切开包

对患者进行肌力评估时，如患者的肢体能在床面水平移动，但不能抬离床面，其肌力为()。

A、1级

B、2级

C、3级

D、4级

患者女性，25岁，家人发现昏迷在床上急送医院。据说患者近来工作很不顺利，既往体健。体格检查：BP90/60mmHg，双瞳孔等大，直径3mm，呼吸时有酒味，心肺正常，应立即采取的抢救措施是

A．吸氧

B．大量输液

C．洗胃

D．利尿

E．静脉滴注维生素C

疝术后床上活动开始于

A．术后次日

B．手术当日

C．术后隔日

D．术后3日

E．术后1周

患者肢体可脱离床面，但不能对抗阻力，肌力为

A、0级

B、1级

C、2级

D、3级

E、4级

患者男，45岁，因“体检发现胃底溃疡恶变”来诊。在全麻下行胃癌根治术，术中发现腹腔粘连严重，手术难度大，出血较多，术后带气管插管转入重症监护病房（ICU）。患者既往体健。回ICU后约20分钟，患者出现躁动不安，不能遵嘱活动，呼吸机对抗明显，试图拉拽腹腔引流管，难以约束，心率110次/分，血压202/110 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。依据焦虑自评量表（SAS）评分法，该患者的评分为A、1分

B、3分

C、5分

D、7分

E、9分

该情况应给予的处理是A、立即拔除气管插管，减少患者应激

B、立刻给予镇痛、镇静的治疗

C、请家属到床旁安抚

D、给予降压及降低心率的药物

E、调整呼吸机模式

患者于术后6小时逐渐清醒，顺利脱机拔管，但患者主诉深吸气时伤口疼痛明显，依据Prince-Henry评分法，患者的疼痛级别是A、0级

B、1级

C、2级

D、3级

E、4级

该患者术后疼痛的治疗是A、口服扶他林

B、静脉茂菲滴管给予吗啡

C、皮下注射吗啡

D、伤口局部应用利多卡因

E、肌内注射盐酸哌替啶