胃溃疡出血病人不用（）

在下列关于胃十二指肠溃疡的描述中，哪一项不正确

A、几乎所有的胃十二指肠溃疡大出血都需要急症手术止血

B、瘢痕性幽门梗阻是绝对手术指征

C、约80%的胃十二指肠溃疡穿孔病人可见膈下新月状游离气体影

D、胃溃疡有5%～10%的恶变率

E、幽门螺杆菌感染与胃十二指肠溃疡密切相关

有关对胃十二指肠溃疡大出血的叙述，下列不正确的是

A．约占上消化道出血的40％～50％

B．其中3／4是十二指肠溃疡

C．引起大出血的十二指肠溃疡通常位于球部后壁

D．约5％～10％的患者需要外科手术治疗

E．十二指肠溃疡较胃溃疡再出血机会高3倍

患者，女性，50岁。有胃溃疡病史4年余。2天前出现恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，内含血液，4小时前突然出现呕血，量约400ml。查体：心率每分钟110次，呼吸每分钟24次，血压85/50mmHg，表情淡漠，上腹部压痛明显，肠鸣音亢进。此病人当前最可能的诊断是A、食管胃底曲张静脉破裂出血

B、胆道出血

C、胃溃疡大出血

D、胃溃疡穿孔

E、脾出血

此时最适当的治疗方法为A、贲门周围血管离断术

B、纤维内镜下止血

C、胃大部切除术

D、胃迷走神经干切断术

E、消化溃疡旷置术

此类疾病手术治疗的指征不包括A、近期曾发生过大出血

B、溃疡位于胃小弯或十二指肠后壁，基底部瘢痕较多

C、并存瘢痕性幽门梗阻

D、有活动性出血并造成贫血

E、内科治疗期间发生的大出血

此病人如需要行动脉造影，一般选择A、胃左动脉

B、胃右动脉

C、肝总动脉

D、胃网膜右动脉

E、胃短动脉

A. 内镜止血，必要时手术治疗

B. 大剂量第3代头孢抗感染治疗

C. 保留胃管，并局部给予止血药

D. 使用H-受体拮抗剂

E. 使用质子泵抑制剂

F . 使用胃黏膜保护剂

患者，男，35岁。胃溃疡史5年，近3个月来上腹无规律痛，进食后显著。消化道X线钡餐：胃黏膜增粗、紊乱，胃窦部见一1.0cm×1.5cm大小龛影。该患者的诊断为A、胃溃疡恶变

B、复合性溃疡

C、胃溃疡并慢性胃炎

D、胃溃疡并幽门梗阻

E、胃溃疡并胃黏膜脱垂

若患者出现烦躁、出汗，BP60/45mmHg，P110次/分。首选的处理是A、手术

B、口服去甲肾上腺素

C、积极补充血容量

D、快速输葡萄糖溶液

E、静脉注射质子泵抑制剂

下列哪种情况不需要手术治疗A、慢性穿透性溃疡

B、瘢痕性幽门梗阻

C、胃溃疡可疑癌变

D、反复发作性溃疡

E、大出血药物、胃镜治疗无效时

病人，女性，65岁，有肝硬化病史5年，因饮食不当出现呕血、黑便1d入院。呕吐暗红色液体3次，量约800ml，解黑便2次，量约500g。查体：体温37．8℃，脉搏120次／min，呼吸22次／min，血压85／60mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予以输血800ml。

该病人出血最可能的原因为A．胃溃疡

B．十二指肠球部溃疡

C．急性糜烂出血性胃炎

D．食管胃底静脉曲张破裂

E．胃癌

该病人目前最主要的护理问题是A．体液不足

B．营养失调：低于机体需要量

C．体温升高

D．焦虑

E．活动无耐力

最有可能出现的并发症为A．肝肾综合征

B．肝肺综合征

C．肝性脑病

D．上消化道出血

E．水、电解质、酸碱平衡紊乱

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

需要给予的治疗是（提示胃镜检查明确为胃溃疡出血。）（）

A. 内镜止血，必要时手术治疗

B. 大剂量第3代头孢抗感染治疗

C. 嘱患者多进食以中和胃酸

D. 使用H₂-受体拮抗剂

E. 使用质子泵抑制剂

F . 使用胃黏膜保护剂

G . 保留胃管，并局部给予止血药

下列关于酗酒的叙述错误的是( )。

A、酗酒可引起机体某些营养素需要量增加，若不及时补充易导致某些营养素缺乏

B、口服降血糖药物的患者酗酒，可增加胰岛素分泌，增加降血糖作用，易发生低血糖

C、饮酒可明显加重药物对胃黏膜刺激，导致胃黏膜损伤溃疡、出血等

D、长期酗酒可以起营养物质摄入减少，吸收率降低，但不引起机体对某些营养素(维生素、锌、钙等)的需要量增加

E、长期酗酒可引起酒精性肝硬化

A、消化性溃疡

B、胃食管反流病

C、上消化道出血

D、胃泌素瘤

E、根除幽门螺杆菌

患者女，60岁。有肝硬化病史5年，因饮食不当出现呕血、黑便1天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，解黑便2次，量约500g。查体：体温37.8℃，脉搏120次/分，呼吸22次/分，血压85/60mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予以输血800ml。目前该患者最主要的护理问题是A、体液不足

B、营养失调：低于机体需要量

C、体温升高

D、焦虑

E、活动无耐力

该患者出血最可能的原因为A、胃溃疡

B、十二指肠球部溃疡

C、急性糜烂出血性胃炎

D、食管-胃底静脉曲张破裂

E、胃癌