患者男性，50岁，确诊为胃癌。根治性胃癌切除术后，TNM分期为T3N0M0（Ⅱ期）该患者术后最佳的治疗方案为（）

A、静脉化疗

B、腹膜腔化疗

C、序贯放化疗

D、同步放化疗

E、定期随访

患者男性，79岁。2011年6月确诊为前列腺癌，肿瘤分期为T4N0M0，血清前列腺特异抗原(PSA)为125μg/L，Gleason评分3+4分。予持续最大限度雄激素阻断治疗（曲普瑞林联合氟他胺）。2012年6月和9月复查血清PSA分别为0.065μg/L和0.051μg/L。建议此时对该患者采用何种治疗措施( )A、继续最大限度雄激素阻断治疗(MAB)

B、间歇内分泌治疗(IHT)

C、停用曲普瑞林

D、停用氟他胺

E、加用己烯雌酚

F、前列腺癌根治术

该患者采用间歇内分泌治疗模式(IHT)，以下关于IHT适应证的正确描述是( )A、局限前列腺癌，无法行根治性手术或放疗

B、局部晚期患者

C、转移前列腺癌

D、根治术后切缘阳性

E、根治术后复发

F、局部放疗后复发

该患者经过两次IHT模式治疗，再次恢复MAB治疗后，于2014年345月复查血清PSA分别为3.5μg/L5.1μg/L8.3μg/L，此时正确的处理方案是( )A、查血睾酮水平

B、停用曲普瑞林

C、停用氟他胺

D、挽救性放疗

E、前列腺切除术

F、姑息性经尿道前列腺电切术(TURP)

该患者睾酮处于去势水平，停用氟他胺后3个月，血清PSA降至4.7μg/L,，2014年9月复查血清PSA为9.5μg/L，此时可考虑的处理方案是( )A、双侧睾丸切除术

B、停用曲普瑞林

C、恢复口服氟他胺

D、换用比卡鲁胺口服

E、口服地塞米松

F、低剂量己烯雌酚口服

按照TNM分期，该患者分期为

A．T1N1M0

B．T1N2M0

C．T2N1M0

D．T3N1M0

E．T2N2M0

患者男性，45岁，因“反复肉眼血尿，发现左肾区占位”，完善术前检查后于全麻下行“根治性肾切除术+肿大淋巴结清扫术”，术中见肿瘤大小约3cm×5cm，侵及肾上腺，肾周淋巴结1/3枚阳性，术后病检提示：肾透明细胞癌。该患者疾病分期是( )。

A、TNM

B、TNM

C、TNM

D、TNM

E、TNM

A. N₀

B. N₁

C. N₂

D. N₃

E. M₁

患者男性，73岁，4年前因前列腺癌行前列腺癌根治术，术后病理分期为pT2bN0M0。术前血清前列腺特异抗原(PSA)为14.2μg/L，Gleason评分3+4。术后3个月血清PSA10年者方考虑挽救性放疗

B、身体条件较差者可考虑挽救性放疗

C、血清PSA<10μg/L时放疗效果好

D、放疗剂量为64～66Gy

E、放疗剂量只需32～33Gy

F、局部复发同时合并远处转移者可考虑挽救性放疗

（题干）患者女，65岁。发现右侧乳房包块半年就诊。既往体健。查体：右侧乳腺外上象限近乳头处可触及一约3cm×l.5cm质硬包块，无压痛，边界尚清，局部皮肤稍凹陷。腋窝未触及明显肿大淋巴结。 明确乳腺包块性质，临床最有意义的检查是(提示：检查发现右乳房内高密度影肿物，边缘呈毛刺状，可见小簇状、沙砾样钙化。)A.红外线摄影图像

B.钼靶X线检查

C.CT检查

D.切除或穿刺活检病理检查

E.A+C

F.B+D

患者术后可考虑的后续治疗是A.免疫治疗

B.化学治疗

C.内分泌治疗

D.放射治疗

E.中药治疗

F.分子靶向治疗

首先要考虑的诊断是(提示：经检查，临床诊断已明确。A.乳腺癌

B.乳腺纤维瘤

C.乳房脂肪瘤

D.乳腺囊性增生病

E.乳管内乳头状瘤

F.浆细胞性乳腺炎

根据患者情况，手术方式宜采取(提示：手术后标本病理检查发现右腋下淋巴结癌转移1/3。)A.乳房单纯切除术

B.肿瘤局部切除术

C.乳腺癌根治术

D.乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫术

E.乳腺癌改良根治术

F.乳癌扩大根治术

患者的TNM分期为

A.T1 N1 M0

B.T1 N2 M0

C.T2 N1 M0

D.T3 N1 M0

E.T2 N2 M0

F.T3 N2 M0

患者的临床分期为(提示：组织免疫组化染色结果：雌激素、孕激素受体均为阳性，HER-2表达强阳性(+++)。)A.O期

B.I期

C.ⅡA期

D.ⅡB期

E.Ⅲ期

F.Ⅳ期

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

患者男，70岁，诊断为肺癌，临床分期T2N0M0。需实施的手术是A、根治性手术

B、姑息性手术

C、诊断性手术

D、预防性手术

E、急症手术

以下术后护理措施错误的是A、全麻清醒后取半卧位以促进胸管的引流

B、胸管一旦脱开，首先通知护士寻求帮助

C、术后扶患者坐起时不要用力牵拉患侧手臂

D、患者咳嗽时协助按压伤口，减轻伤口张力，减小疼痛

E、术后指导患者进行肩关节的上举与外展动作

关于术后放射治疗的并发症及发生时间，叙述正确的是A、放射性肺炎--6个月

B、肺纤维化--3个月

C、放射性食管炎--2周

D、放射性气管炎--2周

E、放射性肺损伤--2周

（题干）老年男性患者，68岁，近半年来大便习惯改变，排便次数增加，常伴有里急后重感;经查确诊为肛管癌。若病人TNM分期中T为T3，表示癌肿直径大小为

A.原位癌

B.≤2cm

C.>2cm

D.>3cm

E.>5cm

若已发生转移，最常见的转移途径为A.淋巴转移

B.血行转移

C.A+B均常见

D.局部蔓延

E.种植播散

本例的优先考虑的术式是A.Miles手术

B.Dxion手术

C.Hartmann手术

D.下拉式切除术

E.电灼摘除

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

患者，男性，58岁。已诊断为右肺鳞癌，癌灶3．3cm×3．6cm，伴右侧肺门淋巴结转移，根据TNM分期应属于

A．T1，N0，M0(I期)

B．T1，N1，M0(Ⅱa期)

C．T2，N1，M0(Ⅱb期)

D．T2，N1，M1(Ⅳ期)

E．T2，N2，M0(Ⅲa期)